Запек - енциклопедија OculusPrim
запек е резултат на акумулација на промени во фреквенцијата, големината, конзистентноста и преминот на изметот, што предизвикува глобално намалување на обемот на столицата. Состојбата е интензивно субјективна, во зависност од индивидуалниот праг.
- Намалување на фреквенцијата на столицата под бројот што пациентот го смета за „нормален“ (нормалната фреквенција е 3-5 пати неделно)
- Зголемување на конзистентноста на изметот во споредба со "нормалното"
- Квантитативно намалување на фецесот во споредба со „нормалното“
- Копростаза поради зголемена конзистентност на измет
- Измет со тврда конзистентност поради намалена содржина на измет во течност
- Отсуство на итна потреба за дефекација
- Тешкотија при отстранување на измет од ректумот
- Болно движење на дебелото црево
- Продолжена сензација на нецелосно празнење на цревата
- Чувство на исполнетост на стомакот или општа непријатност поради нецелосно движење на дебелото црево
- тенезми
- Електролитички нарушувања
- хиперкалцемија
- хипокалемија
- Хормонални абнормалности
- хипотироидизам
- Дијабетес
- Вродени болести - аганглоничен мегаколон (болест на Хиршпрунг) или издолжено, излишно, обемно црево (доликоколон)
- Вродени или стекнати невромускулни цревни нарушувања („псевдо-опструкција“)
- Истовремена болест, траума или индексирање на телото
- Механичка интестинална опструкција (опструкција или илеус, од која било причина)
- Недоволен внес на течности
- Несакани ефекти на лекови (антихолинергични агенси, опиоиди)
- Хронична прекумерна употреба на лаксативи и чисти средства
- Психички, културни, емоционални, фактори на животната средина
- Болна евакуација на измет поради анални заболувања (пукнатини)
- Екстремни возрасти (многу млади или многу стари)
- Невротични
- Полифармакотерапија
- Седентарен начин на живот
- Неправилна исхрана и недоволен внес на течности
Третман - општи мерки:
- Обидувајќи се да ги елиминирате лековите што можат да предизвикаат или влошат запек
- Зголемување на внесот на течности
- Модификација на диета
- Клизма, ако другите методи се неефикасни
- Доколку нема анатомски абнормалности, зголемете го внесувањето на влакна во исхраната на околу 15g на ден (трици, овошје, зелен зеленчук, житарици, интегрален леб)
- Поттикнување на неограничен внес на течности
Еволуција/прогноза: Повремен запек, краток и реагирање на едноставни мерки е бениген. Вообичаеното може да биде доживотен проблем.