DCMedical Four op; единици за третман; против рак на белите дробови, објаснето од лекарите
Ако сте дијагностицирале рак на белите дробови или имате близок кој е болен, важно е да запомните дека, без оглед на фазата на болеста, постојат третмани што можат да помогнат.
Во некои случаи, кога ракот на белите дробови се дијагностицира рано, лекарите можат хируршки да го отстранат туморот или туморите и да заздрават. Во понапредни случаи, тие често можат да ги намалат постојните тумори, да спречат ширење на рак или да помогнат во управувањето со симптомите и да го подобрат животниот век. Еве неколку начини за лекување на рак на белите дробови во различни фази, забележува Здравје.
Туморите на белите дробови може да бидат многу тешко да се отстранат, вели Прасад Адусумили, д-р, заменик-шеф на торакалната служба во Центарот за карцином Меморијал Слоун Кетринг - особено ако тие не се дијагностицираат додека не пораснат доволно големи или не се шират на други. органи. Но, ако карциномот се открие доволно рано, лекарите може да можат хируршки да го отстранат.
Целта на операцијата за рак на белите дробови е намалување на туморот, како и маргина на здрави клетки околу него. Оваа маргина го намалува ризикот од останување и понатамошно ширење на клетките на ракот.
Во раните фази на рак на белите дробови, може да се користи минимално инвазивна хируршка техника, како што е видео асистирана или роботска торакоскопска хирургија (познати како ДДВ и стаорци). За овие постапки, лекарите не ги исекоа градите отворени до крај. Наместо тоа, тие прават неколку мали засеци преку кои вметнуваат хируршки инструменти и камера што им помага да видат што се случува под површината на кожата.
„Пред една деценија, извршивме минимално инвазивна хирургија на четири од 10 пациенти со карцином на бели дробови“, вели д-р Адусумили. „Сега скоро осум или девет од 10 пациенти на кои им е потребна операција добиваат минимално инвазивен тип“.
Отстранувањето на мал дел од ткивото на белите дробови се нарекува ресекција на клин, додека отстранување на поголем дел (но не и цел лобус) се нарекува сегментална ресекција. Отстранувањето на целиот лобус (што сè уште може да се направи со минимално инвазивна хирургија) се нарекува лобектомија. Понекогаш на пациентите ќе им биде потребно отстранување на целиот бел дроб. Оваа постапка се нарекува пневмонектомија.
За поголеми или потешко достапни тумори, може да биде потребна отворена операција - со засек од шест до осум инчи помеѓу две ребра. Без оглед на видот на операцијата што ја има пациентот со рак на белите дробови, вели д-р Адусумили, обично им треба најмалку еден месец за да се чувствуваат „во нормала“.
Хемотерапија и/или зрачење
Додека операцијата е најчестиот начин за лекување на рак на белите дробови во рана фаза, лекарите исто така може да препорачаат хемотерапија или зрачење за да се намали туморот пред пациентот да се оперира. Хемотерапија или зрачење, исто така, може да се користи по операција за да се убијат сите лажни клетки на рак што можеби биле оставени.
Ако карциномот на белите дробови кај некое лице е дисфункционален - затоа што зафаќа премногу бели дробови, на пример, или се шири на други делови од телото - зрачењето може да помогне во контролата на болката и да спречи растот на туморот (или туморите) и се шири понатаму. .
Хемотерапијата и зрачењето се исто така главниот третман за мали клетки на рак на белите дробови - вид на рак на белите дробови што сочинува околу 15% од случаите. Бидејќи овој карцином има тенденција да расте побрзо и да се шири побрзо од малиот клеточен карцином на белите дробови (најчестиот вид), операцијата обично не се препорачува.
Хемотерапија за рак на белите дробови обично се дава интравенски во канцеларија на лекар или клиника. Зрачењето се изведува и во канцеларија или клиника со уред сличен на апаратот за Х-зраци.
Имунотерапијата е понов вид третман за карцином на бели дробови и оној што е ветен во лекувањето на напредните форми на болеста. Лековите за имунотерапија манипулираат со сопствениот имунолошки систем за борба против ракот. На пример, класа на лекови - познати како инхибитори на контролни точки - обезбедуваат гориво на белите крвни клетки, така што тие можат да продолжат да ги убиваат туморските клетки.
„Мајката природа му дава паузи на нашиот имунолошки систем за да не работи премногу“, вели д-р Адусумили. „Она што го прават овие лекови е да ги отстрани паузите за да можат имуните клетки да продолжат и да напаѓаат рак“.
Лековите за имунотерапија, кои обично се даваат интравенски, може да бидат добра опција за пациенти чии карциноми престанале да реагираат на хемотерапија, според Американското здружение за рак.
Во мало истражување од 2018 година објавено во „Лансет онкологија“, истражувачите откриле дека комбинирањето на инхибитор на контролен пункт со нов лек за зајакнување на имунитетот, наречен ALT-803, е уште поефикасен во контролата на ширењето на карциномот отколку употребата на лек. единствениот инхибитор на контролната точка. Заедно, велат истражувачите, лековите им даваат на пациентите нова надеж за подолг живот.
„Луѓето не зборуваат за лекување на пациенти со метастатски карцином на белите дробови“, рече коавторот Johnон Врангл, д-р, имунолог од Центарот за рак на Холингс на Медицинскиот универзитет во Јужна Каролина во соопштението за јавноста. флертува со идејата за одредени пациенти кои користат имунотерапија. И барем имаме значителен дел од пациенти кои уживаат подолго преживување, дури и ако не можеме да ги наречеме „излекувани“.
Насочена терапија е израз што се користи за лекови кои ги напаѓаат и убиваат клетките на ракот без да им наштетат на здравите клетки во близина. Ова ја прави насочената терапија добра опција за пациенти со рак на белите дробови во доцна фаза, со помалку несакани ефекти од третманите што влијаат и на нездравите и на здравите клетки, како што се хемотерапија и зрачење.
За да ги развие овие лекови, кои се земаат во форма на апчиња или капсули, научникот мораше да најде специфични работи за клетките на ракот што ги прави различни од другите клетки. Одредени видови на клетки на рак, на пример, имаат генетски мутации што здравите клетки ги немаат.
Ако лекарите се во можност да идентификуваат една од овие мутации, тие можат да препишат лек кој ќе делува директно на молекуларните патишта. „Во моментов, само околу 15% до 20% од пациентите имаат еден вид мутација за која имаме лек“, вели д-р Адусумили. „Но, со повеќе истражувања, се надеваме дека ќе има многу повеќе во иднина “.