DCMedical холестерол, анализа
Секоја година, треба да правиме крвни тестови. Тие исто така вклучуваат специјални тестови за холестерол, знаејќи дека, иако неговото високо ниво не дава симптоми, може да доведе до сериозни болести, со компликации што можат да бидат дури и фатални. Д-р Елена Тонасе, специјалист по интерна медицина и консултант за исхрана, објаснува, ИСКЛУЧИВО за DC MEDICAL, како да се толкуваат тестовите за холестерол. Еве што треба да знаете:
Во зависност од возраста или постојните услови, секој треба периодично да прави серија тестови за да го провери своето здравје. Вообичаените тестови вклучуваат ниво на маснотии во крвта - тоа е холестерол. Мастите се супстанции кои не се растворливи во водената средина на крвта, па затоа патуваат во врска со други соединенија, особено протеини.
Постојат многу видови на масно-протеински соединенија што можат да се мерат со анализа, но обично се одредуваат нивоата на холестерол и триглицерид. Остатокот е резервиран за посебни, индивидуални ситуации или клинички студии, вели д-р Елена Тонасе, специјалист по интерна медицина и консултант за исхрана, ИСКЛУЧИВО за DC MEDICAL. Најчеста анализа што се прави е липидниот профил или липидограмот. Извештајот за анализа содржи фракции: ХДЛ-холестерол, ЛДЛ-холестерол, триглицериди, ВЛДЛ-холестерол, тотални липиди.
Кои вредности треба да ги има „лошиот“ холестерол
Секој знае дека има добар холестерол - ХДЛ-холестерол - и лош, соодветно ЛДЛ-холестерол. Всушност, тие се носители на холестерол во крвта и имаат многу важни улоги во организмот, бидејќи такви се апсолутно неопходни во одредени количини, сметани за нормални. За ЛДЛ-холестерол оптималната вредност е под 100mg/dl, проследена со нормално висока површина помеѓу 100-129mg/dl, високо ниво помеѓу 130-189mg/dl, многу високо ниво над 190mg/dl - ова бара почеток на третман со лекови.
Вишокот ЛДЛ-холестерол се депонира во крвните садови, формирајќи атерома плоча, што со текот на времето доведува до прогресивно намалување на нивниот дијаметар. Помала количина на крв ќе тече низ потесен крвен сад, односно храна од органи. Срцето ќе страда најмногу, бидејќи има одреден вид дистрибуција на крвните садови. Затоа е познато дека високо ниво на холестерол, како резултат на ЛДЛ-холестерол, е поврзано со поголем ризик од срцеви заболувања (кардиоваскуларни), објаснува д-р Елена Тонасе.
ХДЛ-холестеролот е вклучен во транспортот на холестерол од ткивата до различни патишта на елиминација, па затоа поднормалното ниво се смета за фактор на ризик за кардиоваскуларни болести. Ова ниво е 40mg/dl за мажи и 48mg/dl за жени (според најновиот европски водич за управување со дислипидемија). Сè уште не е познато дали многу високо ниво, над 60mg/dl, додава заштита.
Како холестеролот влијае на нас
Поголемиот дел од холестеролот што циркулира низ нашите садови се формира во нашите сопствени клетки во телото и само дел од 10% максимум 20% (според најдарежливите автори) се носи од храна богата со холестерол. Холестеролот е витално соединение во организмот., и нормално, постои рамнотежа помеѓу неговото формирање и неговата деградација/елиминација. Кога оваа рамнотежа е нарушена, се појавува вишок холестерол и кога овој вишок се должи на ЛДЛ-холестерол, тогаш постои и ризик од болест. Зошто се јавува оваа нерамнотежа? Во принцип, ова се разни потешки или благи генетски дефекти, често наследени. Тие ќе предизвикаат или појава на многу високи вредности на холестерол многу рано во животот - поретка или почеста ситуација, постепено зголемување на вредноста на ЛДЛ-холестеролот, од една во друга година, сè додека не достигне ниво на кое третманот со лекови станува задолжително (бидејќи во спротивно се зголемува ризикот од миокарден инфаркт).
Начинот на живот може да го промени нивото на холестерол
Можеме ли да влијаеме на овој постепен раст? Одговорот е дека во многу случаи да, или барем растот треба да биде побавен или понизок нумерички, вели д-р Елена Тонасе. Ова можеме да го направиме преку начин на живот, односно со одржување на урамнотежена исхрана и избегнување на седентарен начин на живот. Кога размислуваме да донесеме диета што спречува пораст на холестерол, мора да размислиме не само за содржината на холестерол во храната, туку и за другите видови масти што ги содржат, некои со корисна улога, други напротив. Количината на храна е исто така важна, бидејќи секој вишок калории, над потребата на телото, ќе се претвори во маснотии и исто така ќе го фаворизира зголемувањето на маснотиите во оптек.
Триглицериди, вредности и ризици
Триглицеридите се друг вид маснотии што обично се мерат во крвта. Нормалната вредност е до 150mg/dl, помеѓу 150-199mg/dl - гранични вредности, помеѓу 200-499mg/dl - високи вредности, над 500mg/dl, многу високи вредности. Високите нивоа се поврзани со кардиоваскуларен ризик и многу високи, особено над 1000mg/dl со ризик од акутен панкреатит. Циркулирачките нивоа на триглицерид се многу почувствителни на усвоената диета, во споредба со нивото на холестерол, и ние често можеме да третираме умерено покачени нивоа само со оптимизирање на исхраната и воопшто на животниот стил. Потрошувачката на алкохол го зголемува нивото на триглицериди, затоа пред бербата се препорачува анализа да не се консумира алкохол 3 дена.
ВЛДЛ-холестеролот е всушност соединение кое има 60% триглицериди и многу помалку холестерол, а чија улога е да го пренесува холестеролот од црниот дроб до ткивата. Зголемувањето често се поврзува со зголемени триглицериди во крвта.
Секое зголемување на липидните фракции имплицитно ќе предизвика зголемување на вкупните липиди. Но, кога судиме за билтен за анализа, ние секогаш ја мериме секоја липидна фракција одделно.
Како се третира
Што се однесува до фракциите на холестерол и триглицерид, третманот може да биде само диетален или комбинација на диети и лекови. Исхраната може да има улога на нормализирање на вредностите или помага во нивно нормализирање со пониски дози на лекот. Одлуката за лекување на лекот ја донесува индивидуално и само лекарот, земајќи го предвид присуството на други фактори кои можат да влијаат на здравјето на секој од нив. Ние никогаш не третираме тестови, но третираме контекст на индивидуална болест, вели д-р Елена Тонасе.
Кога, како и колку често ги правите тестовите
Секој маж над 40 години и секоја жена постара од 50 години (или по менопаузата) треба да има редовен (обично годишен) липиден профил. Децата од оние за кои се знае дека имаат многу високо ниво на холестерол, триглицериди во крвта или срцеви заболувања кои започнале рано (околу 40 години) ќе бидат тестирани многу порано од 40 години. Поврзани болести како што се дебелина, хепатална стеатоза, дијабетес мелитус, бубрежни заболувања се индикации за тест, без оглед на возраста. Тестот се прави по пост од 12 часа (особено за триглицериди).
При превентивно однесување, важно е да се знае нивото на липидни фракции во крвта, со цел навремено да се преземат потребните мерки, со цел да се избегнат тешки болести.
Д-р Елена Тонасе е специјалист по интерна медицина, има компетентност во општ ултразвук и е дипломиран магистер по исхрана и безбедност на храна на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“.