ДЦМедицинска артериска болест; периферно, зошто ампутацијата се јавува кај дијабетичари
Д-р Андрада Богдан објасни, ИСКЛУЧИВО на медицински интервјуа во ДЦ, каква е инциденцата на ампутации и кои симптоми треба да го предупредат лице со периферна артериска болест.
Секој ден, во Романија, приближно 20 пациенти се подложени на операција за ампутација на стапалото поради периферна артериска болест, според д-р Андрада Богдан, специјалист по кардиологија, интервентна кардиологија на клиничката болница Санадор.
Дијабетичарите се повеќе склони кон оваа болест, бидејќи имаат генерализирано воспаление во телото, а ова воспаление е трајна агресија во садовите, агресија што практично промовира атеросклероза, таложење на холестерол и фибротично ткиво во артерискиот wallид.
„Во Романија, во 2017-2018 година, имавме околу 1.800.000 пациенти со дијабетес. Од нив, околу 60-70% биле над 60 години, веќе имале фактор на ризик само според возраста. Постојат некои меѓународни студии кои покажуваат дека еден од тројца дијабетичари веќе имаат комплициран дијабетес. Не можев да ви ја кажам ситуацијата во Романија, можеме само да претпоставиме дека е малку полошо. Повторно, од студиите спроведени во Шпанија, знаеме дека периферната артериска болест кај пациенти со дијабетес над 70 години, има инциденца над 70%. Екстраполатирајќи ги работите и осврнувајќи се на еден милион осумстотини возрасни пациенти со дијабетес во Романија, можеме само да претпоставиме дека оваа болест има многу голема распространетост и дека мора навистина да се земе предвид.
Секој ден се ампутира, и тука зборуваме за големи ампутации, околу 20 пациенти, во Романија. Постојат над 60 процедури кои се директно поврзани со дијабетичното стапало. Кај пациенти ампутирани под коленото, на две години, 30% од нив умираат, 15% претрпуваат последователна ампутација над коленото, а други 15% страдаат од контралатерални ампутации. Овие податоци се од меѓународни студии “, објасни специјалистот.
Пациентот со дијабетес има помалку болка во нозете и раните кои повеќе не заздравуваат.
Според лекарот, ампутацијата на нозете не се случува одеднаш, туку се јавува како интервенција за спасување во напредни фази на периферна артериска болест. Специјалистот ги објасни знаците што можат да ги предупредат пациентите дека болеста оди во таа насока.
"Постои типична клиничка слика на периферна артериска болест. Општо земено, пациентите се жалат на студени нозе, се жалат на болка при одење, на одреден број чекори и во еволуцијата, овој број на чекори, скали, прогресивни. Подоцна, тие доаѓаат со болки во мирување или рани, кои повеќе не заздравуваат или лекуваат со тешкотии.
Ова е клиничката слика и, воопшто, болката при одење е преовладувачки симптом, особено кај пациентот кој пуши. Пациентот со дијабетес, сепак, има некои особености поврзани со основната болест, со присуството на дијабетес.
Дијабетесот, покрај оштетување на артериите, покрај дијабетична артериопатија, предизвикува и оштетување на нервите, дијабетична невропатија. И обично, пациентот чувствува пецкање, неспецифична болка во нозете, а потоа практично ја губи чувствителноста во стапалото. И тогаш, тој веќе не може да се жали на болка, повеќе не ги чувствува ситните трауми што можат да се случат во секојдневниот живот, претрпе мали повреди, кои се безболни, не се земени во предвид, и тие доаѓаат, практично, со суперинфицирани повреди, на имунолошко поле, и тоа лошо и со слабо наводнување на крвта. Значи, ако сакате, вообичаено, пациентот со дијабетес чувствува помалку болка во нозете и особено има рани кои повеќе не можат да зараснат “, рече лекарот.
Што можеме да сториме за да се спречи или одложи прогресијата на болеста, видете на видеото: