DCМедицинска епилепсија, тешка дијагноза; во отсуство на кризи
Епилепсијата е болест што може да биде многу погрешна. Неговата дијагноза е лесна кога има очигледни моторни знаци (конвулзии), но вистинскиот предизвик е кај не-конвулзивните луѓе. Еве го најдобриот начин да се дијагностицираат ваквите случаи, но и како да се третира епилепсијата кај децата.
Говорниците на сесијата „Невронаука“, во рамките на Конгресот на Кралскиот клуб на лекари, ја презентираа важноста на следењето на ЕЕГ при дијагностицирање на епилепсија кај деца и возрасни.Според неврологот Богдан Флореа, од болницата Регина Марија, дијагностицирањето на оваа болест е лесно очигледен (конвулзии), но вистинскиот предизвик е кај не-конвулзивните луѓе.
Во неконвулзивна епилептична состојба (30-минутен интервал во кој нападите се повторуваат и пациентот не се враќа во почетната состојба помеѓу нападите), единственото решение е електроенцефалографија (ЕЕГ).
„Постојат пациенти во кома, хоспитализирани на интензивна нега, кои немаат напади, па не сфаќате дека може да биде епилепсија. Тие треба да се следат за ЕЕГ што е можно поскоро, бидејќи секој час одложување на дијагнозата и интервенцијата во не-конвулзивен епилептичен статус ја зголемува стапката на смртност за 1-2%. Ако ја промашиме дијагнозата на не-конвулзивен епилептичен статус за 2 дена, стапката на смртност е помеѓу 48% и 96% “, објасни д-р Богдан Флореа, примарен невролог.
Епилептично дете треба да има електроенцефалограм дење и ноќе
Кога станува збор за дијагностицирање на епилепсија кај деца, ова е исклучително сложен процес. Според д-р Ралука Телеану, детски невролог од примарна здравствена заштита, Детска клиничка болница „Др. Виктор Гомоиу “, епилептично дете нормално треба да има дневно електроенцефалограм и задолжително едно навечер.
„Правиме полисомнографија веќе неколку години за различни видови на епилепсија што се јавуваат ноќе или за да ги разликуваме клиничките манифестации на спиењето. Иднината значи давање пристап на успешно истражување на епилептичното дете од првиот ден од животот. Со помош на овие испитувања, успеваме да поставиме правилна дијагноза, некако да ја смениме прогнозата на оваа болест. Епилепсијата кај новороденчето е атипична, бебето нема класични епилептични напади: може да шутне силно и без ЕЕГ, не можеме да утврдиме јасна дијагноза “, објасни специјалистот.
Д-р Ралука Телеану ги презентираше, за време на сесијата, придобивките од системот за холтер на амбулантско ЕЕГ, со кој децата кои не можат да издржат хоспитализација може да се следат дома.