Дебела и убава, но со дијабетес
Почнувам со заклучок: така never Никогаш не бев како насловот на статијата: дебел, убав. Не разбирам зошто кога ја правиш личната карта на 14 години, не ти се дава во зависност од тоа колку години имаш. На 14 години бев. токму тоа што сум сега: половина од билтенот. Како дете, мајка ми секогаш ми даваше пример на некои соседи како дебела и убава. Не мора да имате генијален IQ за да заклучите дека сум слаба и грда. Бидете сигурни дека моите се исти: мајка ми е сенка и кога татко ми ќе рече тој ќе си замине.
А во денешно време да погледнеме наоколу за да видиме како се повеќе луѓе се борат со вишок килограми, а некои дури ги загрозуваат своите животи.
Како што напишав претходно, ниту една од опциите не е среќна, средниот пат е посакуваниот, но не сите можеме да го задржиме засекогаш. Уште една свадба, уште еден ров, кафез и новогодишна ноќ, секаде ги обвинува сармауата, виното и козонакулот, не искушуваат додека не умрат во тестаментот, ние им се предаваме на искушенијата повеќе како забен камен во борбите со Романците… Кулинарски празник секогаш одела во нашата земја рака под рака со благосостојба, богатство и важни настани во животот.
За кого зборуваат сите? Наши! За нашето здравје и ние го гледаме тоа во магацинот на тестови што секој самоодговорен поединец го прави најмалку 2 години. Во Романија, дијабетисот има алармантен тренд на растење, како алергии.
За информации директно од извор вклучен и од медицински и од човечки карактер, го направив ова интервју со д-р Михаела Влаикулеску, лекар за примарна здравствена заштита Дијабетес, Исхрана и Метаболички болести и Претседател на Здружението за поддршка на дијабетес Јас бев среќен што тој се согласи да ми одговори во оваа статија.
1. A.C.- Г-ѓо д-р, што е дијабетес и колку видови се познати?
Д-р М.В. - Постојат два главни типа на дијабетес - дијабетес тип 2, најдобро претставен кај популацијата (претставува до 80-85% од сите случаи на дијабетес и е во корелација со дебелина и нарушувања во исхраната) и дијабетес тип 1, кој вклучува зависност од инсулин и се јавува главно кај деца и млади луѓе, иако случаите дијагностицирани кај постари лица не се невообичаени. Сепак, постојат многу други форми, како што се гестациски дијабетес (дијабетес што се јавува за време на бременост), неонатален дијабетес што се јавува во првите месеци од животот, дијабетес поврзан со други хронични заболувања на панкреасот, како што е панкреатит, итн. Многу е важно да се знае типот и, соодветно, причината за дијабетесот за да може правилно да се лекува секој пациент
2.А.Ц.- Што можеме да знаеме за дијабетес тип 1? Што е со типот 2? И кои се разликите меѓу нив?
Д-р М.В.- Разликата помеѓу двата типа на дијабетес се состои и произлегува од секој вид дијабетес. Дијабетес тип 1 се јавува како резултат на уништување на панкреасот како резултат на автоантитела (антитела што телото ги насочува против сопствените органи, по „грешка“); причината за овој тип на дијабетес не е вишок слатки или други грешки во исхраната или родителството. Поради губење на функцијата на панкреасот, единствениот правилен третман е инсулин. Дијабетес тип 2 најчесто е во корелација со прекумерна тежина/дебелина, седентарен начин на живот и важно генетско поле (за другите членови на семејството веќе се знае дека имаат дијабетес). Третманот кај овој тип на дијабетес е најчесто со „апчиња“, но по неколку години еволуција е можно да се укаже на третман со инсулин, како последица на исцрпеност на панкреасот.
3. А.Ц. - Г-ѓа д-р, има големи зголемувања во Романија кај дијабетичарите. Можете ли да наведете некои од главните причини за оваа експлозија? За дијабетес тип 1? Но, за дијабетес тип 2?
Dr.M.V.- Ова е многу точно. Во овој момент нема дефинитивно научно објаснување за инциденцата на дијабетес тип 1 и неговиот почеток на рана возраст. За „епидемијата“ на дијабетес тип 2 причината лежи во епидемијата на дебелина, како резултат на нездравиот и седентарен начин на живот усвоен од сè повеќе луѓе, на помлада и помлада возраст.
4. А.Ц.- Пред 15 години, јас лично признавам дека не сум чул за гестациски дијабетес. Можете ли да ми објасните, ве молам, што е тоа, како се манифестира и какви тестови треба да направи една бремена жена?
Д-р М.В.- Гестациски дијабетес е дијабетес кој се дијагностицира за време на бременост кај жена дотогаш непозната со дијабетес. На крајот од бременоста (т.е. при раѓање) овој дијабетес може да исчезне или, обратно, може да опстане и тогаш всушност зборуваме за дијабетес тип 2. Две работи се многу важни кога зборуваме за гестациски дијабетес:
1. неговата дијагноза, што е можно порано и соодветно следење на мајката, но и на фетусот. Во овој поглед, се препорачува во 24-28 недели од бременоста да се изврши тест за толеранција на гликоза во усната шуплина,
2. повторно тестирање на младата мајка со повторување на тестот за толеранција на глукоза 6 недели по раѓањето за да се види до кој степен дијабетесот е сè уште присутен и третманот треба да се продолжи. Мајките кои имаат нормален тест за толеранција на глукоза после породувањето, треба да имаат предвид дека дијабетесот може да се повтори во секое време од бременоста или за време на нивниот живот.
5. А.Ц. - Дали постои ризик дека бебето или идното дете од мајката со гестациски дијабетес ќе ја развијат состојбата? Што треба да знаат мајките за ова? Зборуваме за тестови за превенција или диета и тоа е тоа?
Д-р МВ- Да, децата родени од мајки со гестациски дијабетес имаат ризик да имаат прекумерна тежина/дебелина во животот и да имаат дијабетес тип 2. не дијабетес тип 1. Затоа е важно правилно да се дијагностицира дијабетес кај млади бремени жени., да се следи тежината за време на бременоста, и кај мајката и кај фетусот, да се следи гликемијата - ако зборуваме за дијабетес и да се направи третман, доколку е потребно. Повеќето случаи на гестациски дијабетес можат да се балансираат само со здрава исхрана, под водство на дијабетолог, но има и случаи во кои е индициран третман со инсулин (само за време на бременоста).
6. А.Ц. - Г-ѓа д-р, има млади луѓе, тинејџери со дијабетес. Имате и канцеларија. Многумина го кријат овој проблем на училиште. Зошто?
Д-р М.В.- Како прво, тоа е незадоволство што треба да одговорите на целосно несоодветни прашања или забелешки како што се: „Ако не јадевте толку многу слатки, можеби немаше да имате дијабетес“. Или: "За жал, сиромав!" Лично, јас инсистирам на овие деца, за кои сметам дека се прекрасни, да се обидат да им објаснат на другите што значи живот со инсулин-зависен дијабетес, но тие често ми одговараат дека се уморни од давање објаснувања. Потребно е медицинско образование на населението (како што се обидувате да направите со ова интервју) за да разберете дека повеќето луѓе со дијабетес не се виновни за „носењето“ на оваа состојба. Тогаш зборуваме за психолошките импликации на оваа состојба и потребата секој тинејџер да биде „исто како и секој друг“ и да не се разликува.
7. А.Ц.- Дали знаете што сакам да кажам? Дека да се има здравствен проблем не значи да се биде неисправен, туку различен. Зарем не треба оние околу нас да знаат што имаме во случај на итна интервенција? Кај дијабетичари, ненадејно зголемување или намалување на шеќерот во крвта може да предизвика сериозни акутни проблеми. Кои би биле овие и што треба да сториме за да му помогнеме на дијабетичар во оваа ситуација?
Д-р М.В.- И тука, Ани, зборуваме и за медицинското образование на населението. Дека тоа го правиме на училиште, на ТВ, на различни страници, блогови. Без зголемување на интересот на населението кон овој вид на образование, нема да успееме. Овде е премногу за да ги опишам знаците на хипо/хипергликемија, така што лицето кое нема познавање на дијабетес може да ја понуди вистинската прва помош. Она што би го потенцирал е дека би било идеално за секое лице со инсулин-зависен дијабетес да носи карактеристичен знак дека ја има оваа состојба (има нараквици, медалјони испишани во овој поглед). Покрај тоа - бидејќи намалувањето на шеќерот во крвта значи многу пониско ниво на „гориво“ во мозокот и понекогаш се манифестира како замор или можеби дури и консумација на алкохол, да не претпоставуваме дека еден млад човек кој заталка на нозе, има вртоглавица и лежи на банка потроши нешто, но, напротив, да помислиме дека можеби има здравствен проблем и да му понудиме наша помош.
8. А.Ц.-Ве молам, кажете ни каква порака испраќате до оние кои го имаат овој проблем? Јас се осврнувам на тинејџери и не само.
Dr.M.V.- Вие сте подобар, посилен и повеличен од другите! И, ова не го велам само за да им ласкам или да ги охрабрам, туку затоа што овие деца, во споредба со другите, се во состојба да направат барем една дополнителна работа - да се грижат за својот дијабетес.
9.а.Ц.- Каква порака ни испраќате на другите кои немаат, но секогаш можеме да го развиеме овој медицински проблем? Како можеме да го спречиме тоа?
Д-р М.В.- За сите други, моето барање е да бараат разбирање во нивните души, да научат да даваат и да се обидат да волонтираат во разни медицински здруженија (знам дека ова не беше примарна цел на ова прашање, но чувствував потреба да го кажам тоа).
Како можеме да спречиме дијабетес? Прашањето е за дијабетес тип 2, главно тука навистина можеме да зборуваме за превенција и се состои во одржување на нормална телесна тежина, активен животен стил и урамнотежена исхрана. Знам дека звучи како клише, дека живееме во моменти кога поминуваме 10-12 часа во канцеларија, но ако дури и не се обидеме да смениме нешто во нашите животи сега, за неколку години може да биде доцна.
10. A.C. - Која е улогата на диетата во спречување на дијабетес тип 1? Што е со типот 2? Може диетата да влијае на нејзиниот изглед?
Д-р М.В.- Работите се сосема различни помеѓу двата типа на дијабетес.
Кај дијабетес тип 1, диетата не игра етиолошка улога (т.е. детето не е виновно за дијабетес); затоа, следењето строга диета може најмногу да го одложи почетокот на дијабетесот.
Кај дијабетес тип 2, диетата и контролата на телесната тежина се клучни, бидејќи тие не само што можат да спречат нелекуван дијабетес, туку дури и да излечат ново дијагностициран дијабетес.
Како и кај алергиите, луѓето со дијабетес зависат од специфичен начин на живот што често ве испраќа до работ на нормалниот живот. Децата со алергии, како и децата со дијабетес ретко можат да одат на училишни кампови, кампови или на други места за кои е потребна диета и надзор, на пример.
Како што рече д-р Михаела Влаикулеску погоре, мора да бидеме толерантни за нас другите што се сметаат за нормални, да не станеме толерантни, ако не сте информирани и подготвени да подадете рака.
Дијабетесот е состојба што може да ве претвори од нормална личност во состојба на зависност од нешто: или строга диета, како дијабетес тип 2 или инсулин - и тогаш зависи од целиот медицински и бирократски систем.