Дебели деца - јадат подобро, се движат повеќе - Stiftung Warenest
содржина
Седнете наместо да трчате, куцате наместо да бидете во форма Се повеќе деца и млади се премногу дебели. Тоа го оптоварува здравјето и самодовербата. Специјални програми помагаат да изгубите тежина.
„Ролмопс“, „дебела медуза“, „Швабелбаух“: Каи го прескокнал училиштето затоа што неговите соученици постојано го задевале, го туркале, го удирале и го сопнувале. Тој се скри дома, го вклучи телефонот и јадеше чипс, чоколадо, секакви работи. 14-годишното момче имало 93 килограми високи 1,74 метри. Додека не ги здебеле факсите. Во клиниката за рехабилитација во Белиц-Хајлштетен сега учи да јаде целосна диета со шест редовни оброци на ден. Тој се занимава со спорт секој ден и учествува во психотерапевтска група со други деца.
Да се биде дебел гриза за самодоверба. „Многу деца со прекумерна тежина се повлекуваат, не излегуваат и не се откажуваат од пријателства“, известува др. Сабине Кох од Клиниката за рехабилитација Карцов-Белиц, специјалистичка клиника за деца и адолесценти. Тие се обидуваат да се утешат со храна. Маѓепсан круг.
Скоро секое четврто до шесто училиште е премногу дебело, повеќе од двојно повеќе отколку пред 15 години. Се повеќе и повеќе деца поминуваат време играјќи компјутерски и видео игри или минуваат цели попладне и вечери пред телевизија. А телевизијата дебелее: Бидејќи седењето или лежењето пред телефон троши многу малку енергија, истовремено ситуацијата ве искушува да апсорбирате енергија во форма на чипс од компир или слатки. Покрај тоа, ТВ рекламирањето го отвора апетитот за нездрава храна. И, помеѓу нив, тие добиваат помфрит од Мекдоналдс или готовата пица од замрзнувачот. „Многу деца јадат нередовно и нездраво затоа што семејните оброци станаа ретки“, вели др. Готви. И тие се движат премалку. Ако децата тогаш сè уште имаат тенденција да станат дебели, односно тие се „добри јадачи“, наскоро ќе се формираат грозни чадори за спасување околу стомакот.
Многу родители се надеваат дека „тоа ќе порасне“, но тоа обично не е така: 40 проценти од 7-годишниците и 80 проценти од 10 до 13-годишниците стануваат дебели возрасни лица, нивниот метаболизам, кардиоваскуларниот систем или Оштетување на мускулно-скелетниот систем. Многу од децата и адолесцентите со масна прекумерна тежина веќе страдаат од оштетување на зглобовите, висок крвен притисок, дијабетес кај возрасни или замастен црн дроб.
Добра терапија за деца со прекумерна тежина мора да има за цел да го промени однесувањето во исхраната и вежбањето. Педијатар е презаситен од ова во нормална пракса. Мора да учествуваат диететичари или екотрофолози, физиотерапевти или специјалисти за спортска медицина, како и социјални педагози или психолози. Таквиот интердисциплинарен тим се грижи за 7000 до 12 000 деца кои секоја година се примаат на клиники за рехабилитација поради огромна прекумерна тежина. Таму треба да интернализираат нов начин на живот за шест недели.
„Со овие лекови, сепак, проблемот е во трансферот во секојдневниот живот“, вели др. Сузана Виганд, педијатар во универзитетската болница Шарите во Берлин. „Децата имаат разработено нешто за себе и сега треба да се натпреваруваат против остатокот од семејството. Она што недостасува е последователната амбулантска нега, која ги вклучува родителите и браќата и сестрите во терапијата. „И тоа е напорна работа, бидејќи многу семејства ги блокираат промените“, вели педијатарот.
Амбулантски терапии
Една година работи во амбулантска програма за деца со прекумерна тежина во Берлинскиот карит, еден од ретките амбулантски модели на проекти во Германија. Во Фрајбург, Хамбург и Кил, на пример, има и поголеми проекти кои се занимаваат со третман на дебели деца, но ова е уште далеку од сеопфатните структури. Исто така, недостасува точни студии кои го докажуваат успехот на терапијата со дебелина кај децата.
Исто така, малку се случува во однос на превенцијата. Сепак, Германското друштво за исхрана обучува само специјалисти за исхрана на деца во Саксонија: Тие сакаат дневните центри и училиштата да прават алтернативни училишни шишки, здрави грицки или брза храна за да останат вкусни. Краткорочните иницијативи на Германското здружение на спортови, здравствените власти или училиштата остануваат капка во океанот. Големата програма за превенција на КОПС се етаблираше само во Кил.
Најголемата програма за терапија се нарекува FITOC. „Судењето за интервенција во Фрајбург за дебели деца“ наскоро ќе биде понудено во уште 18 градови. Специјалисти се обучени во областа Рур и Рајнска област, во Тирингија, Баварија и Вестфалија. FITOC работи во Фрајбург од 1987 година. Осуммесечната терапија се базира на четири столба: промена во исхраната, вежбање, бихејвиорална терапија и работа со родители. Поточно, ова значи дека децата на возраст од осум до единаесет години одат на часови по физичко образование три пати неделно. Со цел да се поттикне личната одговорност, тие треба да подготват протоколи за исхрана и пиење: Кога јадев и пиев колку? Исто така, има седум вечери на родители и седум детски готвења попладне.
„Терапијата не е за фрлање килограми“, нагласува др. Улрике Корстен-Рек, раководител на програмата. „Наместо тоа, децата треба да научат подобро да се справат со своите тела и со себеси. Во однос на исхраната, ова значи: нема диета, туку промена на здрава, малку масна и диета со малку шеќер. Бидејќи децата сè уште растат, доволно е да се задржи нивната тежина за да станат потенки.
Диетите премногу го оптеретуваат организмот на детето и, како и кај возрасните, обично имаат голем крај како резултат на јо-јо: Ако снабдувањето со енергија е значително намалено, телото се префрла на режачот и потоа добива тежина сè подобро. Освен фактот дека диетите можат да се претворат во нарушување во исхраната, особено кај младите луѓе: Мислите се вртат само околу храната, а храната е крајно контролирана.
Значи мотото не е да се јаде помалку, туку подобро. Бихевиоралната терапија може да помогне. Пример: Кристина сака да јаде торта попладне. Ако добие апетит во четири часот, таа има избор помеѓу јаболко и мусли од интегрална храна. Во куќата нема торта. На Кристина и е дозволено да јаде нешто, па дури може да избере и позитивно да се справи со чувството на глад. Околу 70 до 80 проценти од децата имаат корист од FITOC, како што покажуваат податоците од 300 деца. По осум месеци тие се физички поактивни и попродуктивни. Тие јадат помалку слатки и храна со многу маснотии, родителите повеќе свесно купуваат и ги сменија методите на готвење. Децата изгубиле околу 10 до 15 проценти од килограмите во просек за ова време. Покрај тоа, училишните перформанси на децата се подобруваат, тие можат подобро да се интегрираат во групи, а исто така се зголемува и нивната самодоверба.
„Терапијата со дебелина е поуспешна кај децата отколку кај возрасните затоа што тие сè уште немаат воспоставени навики“, вели др. Корстен висок бар. „Однесувањето може да се измени и стабилизира особено добро на возраст од осум до единаесет години“. Во Баден-Виртемберг, терапијата може да се наплати на здравствените осигурувања, во други сојузни држави сè уште треба да се преговара.
Семејна терапија
Фокусот во Берлинскиот карит е помалку насочен кон бихевиорална терапија отколку кон семејна терапија. Само во Берлин 80.000 училишни деца се со прекумерна тежина, од кои 40.000 се дебели. „Дебелите деца често потекнуваат од распаднати семејства“, вели психологот Зусан Вахабзаде. Насилството, зависноста, раскинувањето и финансиските проблеми го оптоваруваат семејниот живот. „Младите честопати не знаат што да прават освен да ги ублажат своите проблеми со прејадување“, вели Зусан Вахабзаде. На секои две недели, децата и тинејџерите се среќаваат, играат улоги, патувања во соништа, готват, печат, јадат заедно или вежбаат со топчето Пеци. Нивните родители редовно се среќаваат во родителска група.
Програмата „PowerKids“, дванаесетнеделна игрива програма за обука за дома, што ја развија универзитетите во Гетинген, Марбург и Минхен, е наменета за родители и деца кои немаат локална понуда за терапија. За да го направат ова, децата купуваат куфер со видео и секаква опрема за обука на мултимедија, осигурувајќи се со договор дека сакаат да се придржуваат до правилата на играта, и надвор од нас: Тие ги бројат своите „Фетци“, т.е. маснотии, и своите „Шлафи“ за секој половина час бубачка дека можат да се балансираат со „Спортис“. Со „Вини“ можете да постигнете гол за „PowerKid“. Сепак, бидејќи семејствата самостојно ја спроведуваат програмата дома, таа не е погодна за деца со екстремно прекумерна тежина. Се продава низ цела Германија за 60 марки преку издавачката куќа АОК.
Во PowerKids, како и во другите програми, тежината не е во фокусот. Предметот задевање, на пример, е многу поважен. Кога и да слушне „мопс“, „слонче“ или „дебело прасе“, Каи сега има кул одговор: „Можам да станам потенок, но ти остани глупав“.