Дебелина - 7 март 2017 година - MedBlog - MedTorrents - веб-страница на студенти по медицина
Дебелината е поголема од идеалната телесна тежина поради над 10% зголемување на масното ткиво.
Фреквенцијата на дебелина е 20-40% од населението, претежно жени над 40 години, особено оние со боја. Околу 10% од децата исто така страдаат од дебелина.
Од етиопатогена гледна точка, дебелината е последица на прекумерно внесување храна со хипертензија на анаболниот систем и, следствено, хиперплазија-хипертрофија на масните клетки.
Диететскиот фактор е доминантен во околу 70% од случаите на дебелина, генериран од прекумерен внес на храна, особено лесно асимилирани јаглехидрати, масти, алкохол, зголемен внес на диета навечер, проследено со таложење на триглицериди во адипоцитите и дебелина.
Почестата појава на возраст над 40 години се објаснува со намалување на активноста на ендокрините жлезди, на ферментите, на метаболизмите, на процесите на оксидација во органите и ткивата. Во повеќето случаи, идеалната тежина се достигнува до возраст од 25-30 години и мора да се одржува до крајот на животот.
Зголемената фреквенција кај жените, вклучително и на помлада возраст, е генерирана од изразената лабилност на ендокрините жлезди, особено на половите жлезди. Овој ризик се зголемува за време на периоди на хормонално преструктуирање (пубертет, бременост, абортус, лактација, менопауза).
Почесто страдаат готвачи и субјекти кои практикуваат услуги со седентарна активност и ниски трошоци за енергија.
Ниската физичка активност, седечкиот начин на живот се важни фактори што доведуваат до појава и прогресија на дебелината кај здрави и пациенти со наметната хиподинамика, имајќи предвид дека дебелината е во голема мера манифестација на дисбаланс помеѓу високиот внес на калории и малото трошење.
Наследниот и генетскиот фактор ја одредува дебелината кај околу 70% од децата со дебели родители, додека во семејства каде родителите имаат нормална тежина, околу 10% од децата страдаат од дебелина. Мутација на генот на дебелина го зголемува лачењето на хормонот лептин, што предизвикува зголемен внес на храна, намалено трошење енергија, дебелина и неплодност.
Мускулниот фактор може да го објасни почетокот на дебелината во преовладувањето во дебелото тело на брзи мускулни влакна - конзумирање јаглени хидрати, но не и бавни мускулни влакна - конзумирање липиди.
Пептидниот фактор може да влијае на времетраењето на хранењето, преференциите и обемот на внесената храна. Вишокот тежина може да биде предизвикана од преовладувањето на лачењето на пептиди кои го зголемуваат апетитот (опијати, STH-реализирачки фактор, норадреналин, итн.), Над оние што го инхибираат апетитот (холецистокинин, кортикотропен фактор за создавање реалност, допамин, серотонин).
Хипоталамусниот фактор предизвикува дебелина со намалување на активноста на вентро-медијалните јадра („центар на сатурација“) што предизвикува хипертонични грбно-странични јадра („центар на глад“) со генерација на глад, голтање, хипергликемија и дебелина, кои не му се потребни на погодениот вентромедијален центар, овозможувајќи повторување. синџирот на измени наведени и
Невро-вегетативниот фактор ја условува преовладувањето на парасимпатичкиот тон на вегетативниот нервен систем над симпатичкиот, со што се стимулира лачењето на P-ендорфин, што го зголемува ослободувањето на инсулин, апетитот и почетокот на дебелината.
Ендокриниот фактор може да предизвика дебелина како резултат на недоволно лачење на липолитички хормони: ACTH, TSH, тироидни хормони, STH, адреналин, норадреналин, глукагон, гонадални хормони, промовирајќи складирање на глицин-
пол во црниот дроб, блокирајќи ја липолизата со доминација на липосинтезата.