Дебелина Баријатриската хирургија ја намалува тежината и штити од придружни болести
Шведската долгорочна студија СОС за прв пат покажува дека пациентите по баријатриска постапка изгубиле до 30% од вкупната тежина и овој успех продолжил и по 20 години. Спротивно на тоа, оние кои не биле оперирани, кои исто така изгубиле значителна тежина на почетокот на терапијата, повторно се здебелиле релативно наскоро.
Предуслов е постапката да ја спроведуваат искусни хирурзи и пациентот да обезбеди и да се придржува конзистентно и холистичко следење на грижата за пациентот. Ова вклучува совети за исхрана, психолошки/психијатриски совет и поддршка, како и поставување и придружна редовна физичка обука.
Високо и одржливо губење на тежината
„Шведската студија за дебели субјекти“ (СОС студија), која беше започната во 90-тите години на минатиот век, сега за прв пат презентираше податоци. Во споредба со конзервативниот третман (терапија со дебелина без операција), пациентите изгубиле околу 50-75% од нивната вишок тежина или во просек 30% од вкупната тежина по баријатриска постапка. Околу 20% од оперираните повторно се здебелиле со текот на годините. Особено, следната грижа мора да се интензивира за такви пациенти, според истражувачите. Оние третирани конзервативно (без операција) честопати не беа во можност да ја задржат својата почетна тежина.
После баријатриската хирургија и континуираното слабеење, вишокот кожа мораше хируршки да се отстрани кај многу пациенти, особено на стомакот, градите, рацете и бутовите. И тука е неопходна долготрајна нега на пациентот од страна на хирургот, според истражувачите.
Намалување на ризикот од дијабетес или лек
Со текот на времето, многу дебели луѓе развиваат дијабетес, кој е дел од метаболички синдром и, како дебелината, се смета за фактор на ризик за кардиоваскуларни болести, а со тоа и за срцев или мозочен удар.
Дури и пред 90-тите години, беше откриено дека масивното губење на тежината кај пациенти со дијабетес доведе до подобро ниво на шеќер во крвта и намалување на третманот со лекови за дијабетес. Поновите студии покажуваат ист успех кај дијабетичари со баријатриска хирургија со последователно намалување на телесната тежина. СОС-студијата исто така покажа дека 15 години по операцијата - во споредба со оние кои не биле оперирани - ризикот од дијабетес може да се намали од 28,4 случаи на 1000 години пациенти на 6,8 случаи/1000 години на пациенти. Овие резултати беа потврдени во друга студија: По операција на гастричен бајпас, 42% и по операција на гастричен ракав, 37% пронајдоа лек за дијабетес по една година. Во случај на не-опериран, конзервативен третман, ова беше случај само во 12% од погодените.
Намалување на ризикот од смрт
Во минатото, ризикот од смрт беше поголем со баријатриска хирургија. Податоците од раните 90-ти години покажуваат дека по баријатриската хирургија требало да се очекува ризик од смрт од 0,5% во првите 5 години; денес оваа стапка е 0,1%. Намалувањето на ризикот од смрт - покрај подобрувањето на хируршките техники - е особено поврзано со намалувањето на истовремените болести (дијабетес, кардиоваскуларни заболувања итн.) Предизвикано од операцијата, според истражувачите.
Намалување на синдромот на апнеја при спиење и нејзините последици
Синдромот на апнеја при спиење е уште една сериозна придружна болест поврзана со дебелина. Ова доведува до грчеви напади и ноќни респираторни апсења, што доведува до намален проток на крв во мозокот. Последиците се зголемена дневна поспаност, недостаток на концентрација и друго губење на перформансите. СОС-студијата документира и позитивен ефект на баријатриска хирургија врз синдромот на апнеја при спиење. Две години по операцијата, ризикот од 'рчењето беше намален за 65,5%; меѓу оние третирани конзервативно и оние кои не се оперирани со 21%. Ноќните респираторни апсења беа намалени за 71% по операцијата; меѓу оние кои не се управувани од 28%.
Намален ризик од рак
Денес знаеме дека одредени видови на рак може да резултираат од сериозно прекумерна тежина. Според долгорочното истражување на СОС, по десет години ризикот од карцином кај оние кои оперирале со значително губење на тежината бил 5,8%, кај оние кои не биле оперирани 8,3%. Податоците не откриваат кои видови на рак може да се намалат најмногу со големо слабеење.
Сумирајќи, може да се каже дека баријатриските интервенции за намалување на телесната тежина кај сериозно дебелите луѓе (БМИ над 35 години), исто така, имаат долгорочен и позитивен ефект врз општата благосостојба и здравјето на погодените. Со вкупно намалување на телесната тежина во просек од 30% дури и по 20 години, можеме да зборуваме за траен успех во третманот со дебелина, вклучително и понекогаш придружни болести опасни по живот, според истражувачите.