Дебелина кај деца симптоми и терапија - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Во индустријализираните нации Дебелина кај деца а адолесцентите се соочуваат со сериозен здравствен проблем. Погодените обично земаат вишок килограми со себе во зрелоста - заедно со сите поплаки и секундарни болести кои можат да резултираат од прекумерна тежина. Прочитајте повеќе за дебелината кај децата тука: причини, симптоми, дијагноза и терапија!

Прекумерна тежина кај деца: опис

Во индустријализираните нации, се повеќе луѓе имаат прекумерна тежина. Децата се исто така погодени: Во Германија, во зависност од дефиницијата, десет до дваесет проценти од сите деца и адолесценти имаат прекумерна тежина. Околу една третина од нив се всушност дебели (масни). Изразено во бројки: Во оваа земја, 1,4-2,8 милиони малолетници се премногу дебели, а околу 700 000 се дебели.

Во светот околу десет проценти од децата на возраст од пет до 17 години имаат прекумерна тежина. Во Европа секое петто дете е премногу дебело. Дебелината кај децата е особено раширена во САД, каде повеќе од 30 проценти од потомството тежат премногу килограми.

Прекумерна тежина кај деца: симптоми

Деца со прекумерна тежина - во зависност од степенот на вишок масни наслаги - страдаат од разни болести. Тие честопати се помалку физички издржливи и се заморуваат побрзо од врсниците со нормална тежина за време на вежбање и спортување. Некои потомци добиваат здив и отежнато дишење за време на спиењето, па дури и кратки ноќни паузи при дишењето (апнеја при спиење) - особено ако имаат многу прекумерна тежина.

Зголемено потење и ортопедски проблеми како што се болки во грбот или болка во коленото, исто така, често се забележуваат кај деца кои тежат премногу. Последново се должи на фактот дека големата телесна тежина долго време ги оптеретува зглобовите (особено 'рбетниот зглоб, колковите, колената и глуждовите) и го забрзува нивното абење.

Децата со прекумерна тежина често се повисоки од своите врсници со нормална тежина кога влегуваат во пубертет. Бранот на раст што обично се случува за време на пубертетот е тогаш помал. Ако, пак, децата со прекумерна тежина се помали од нивните врсници, ова треба специјално да го разјасни лекар.

Прекумерната тежина кај децата може да има и емоционални ефекти. Задевањето од другите деца и постојаните опомени од родителите да јадат помалку може да бидат многу стресни за погодените.

Дебелина кај деца: причини и фактори на ризик

Прекумерната тежина кај децата може да има различни причини, кои обично се јавуваат во комбинација:

Наследство

Во многу случаи, прекумерната тежина кај децата значи дека нивните родители и/или баби и дедовци тежат премногу килограми на вагата. Наследните фактори се еден од неколкуте фактори кои ја одредуваат телесната тежина. Но, тоа не значи дека родителите со прекумерна тежина неизбежно имаат деца со прекумерна тежина. Тоа зависи и од други фактори како диета.

Големи делови за време на бременоста

Ако бремените жени редовно јадат „за двајца“, вежбајте малку и ставајте многу тежина или дури развиваат гестациски дијабетес, ризикот детето да стане со прекумерна тежина подоцна се зголемува.

Чад

Многу често, дебелината е забележана кај деца чии родители (особено мајките) пушеле за време на бременоста. Активното и пасивното пушење за време на бременоста исто така носи и други здравствени ризици за потомството, како што се спонтан абортус и синдром на ненадејна смрт кај новороденчињата.

Лоша диета

Диетата има големо влијание врз развојот на дебелината кај децата, уште од раѓање. Истражувањата покажуваат дека децата кои се доени не стануваат прекумерна тежина толку често како децата кои се хранат со шишиња.

Како и кај возрасните, истото важи и за деца и адолесценти: Оние кои трошат повеќе енергија отколку што користат на подолг рок, имаат поголема веројатност да станат прекумерна тежина. Особено, редовната потрошувачка на брза храна (како што се хамбургери, пица, помфрит), слатки и слатки пијалоци (сода, кола итн.) Промовира дебелина кај децата.

Повеќето деца учат навики на јадење во семејството: ако мама и тато јадат нездраво, потомството ќе го преземе.

Седентарен начин на живот

Со часови седење пред телевизор или компјутер значително придонесува за развој на дебелина кај децата. Ова е уште повеќе точно кога потомството исто така консумира слатки, чипс и ко. И тука стапува во функција функцијата модел на родители: Ако поголемиот дел од слободното време го поминуваат на каучот со вреќа чипс, потомството наскоро ќе го следи примерот.

стрес

Лутина или прекумерни побарувања на училиште, семејни расправии, занемарување од страна на родителите - некои деца се изложени на стрес на различни нивоа и често можат лошо да се справат со него. Тогаш многумина бараат бегство и утеха во храната. Покрај тоа, под стрес потомство има постојано енергија и не може да се релаксира. Ова исто така придонесува за развој на дебелина кај децата.

недостаток на спиење

Децата кои спијат малку имаат поголем ризик да станат прекумерна тежина отколку нивните одморени врсници.

Дебелина кај деца: прегледи и дијагноза

Педијатарот е првата точка на контакт за разјаснување на прекумерната тежина кај децата. Тој прво ќе собере важни информации од родителите, а можеби и од самите деца. Тие главно влијаат на навиките во исхраната, физичката активност, можните поплаки, основните болести и психолошкиот стрес врз детето, како и употребата на лекови (како што е кортизон). Лекарот, исто така, прашува дали другите членови на семејството се веќе со прекумерна тежина или дебели.

Следува физички преглед. Тоа вклучува, меѓу другото, мерење на крвен притисок, како и мерење на висината и тежината на детето. Кај адолесцентите, односот на обемот на колкот и половината исто така се одредува со цел да се утврди распределбата на телесните масти (тип на андроид: масни влошки главно на трупот, гиноиден тип: масни влошки главно на задникот и бутовите).

Дебелина кај деца: Колку тежина е премногу?

Дебелината кај децата не е лесно да се утврди како кај возрасните. Како и кај возрасните, се одредува индексот на телесна маса (БМИ), односно односот помеѓу телесната тежина (во килограми) и квадратот со големината на телото (во квадратни метри). Сепак, пресметаната вредност мора да се спореди со вредностите на полите и возрасните специфични кривини на раст (перцентилни криви) за да може да се процени дали БМИ на дете значи прекумерна тежина или дури и дебелина:

Според ова, децата и адолесцентите се со прекумерна тежина доколку пресметаниот БМИ е над возраста и полот специфичен 90-ти перцентил (90-тиот перцентил значи дека 90 проценти од сите деца од ист пол и возраст имаат помал БМИ).

Со БМИ над 97 или 99,5. Перцентили, дури и дебелина (дебелина) или екстремна дебелина (екстремна дебелина).

Понатамошни истраги

Прекумерната тежина кај децата ретко е предизвикана од основно заболување, како што е недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам). Таквите каузални болести мора да се исклучат при проценка на зголемената телесна тежина.

Врз основа на специфични прегледи, секундарни болести на прекумерна тежина и особено дебелина (како нарушувања на метаболизмот на липидите, дијабетес, жолчни камења) може да се откријат во рана фаза. Ова се прави со мерење на нивото на липиди во крвта и шеќерот во крвта, како и ултразвучни прегледи на црниот дроб и жолчното кесе.

Ако децата се дебели (т.е. многу прекумерна тежина), исто така се препорачуваат психолошка, психосоцијална и бихевиорална дијагностика. Засегнатото лице може да има сериозна основна психијатриска болест (како што се депресија, нарушување во исхраната). Понекогаш постои и сериозен психо-социјален стрес како што се нарушувања во однесувањето и развој или екстремни стресни ситуации во семејството. Овие фактори мора да се разјаснат и земат предвид за време на терапијата.

Прекумерна тежина кај деца: третман

Дали и како се третира дебелината кај децата зависи од степенот на вишок масни наслаги, какви било истовремени болести и возраста на заболеното лице:

Дебелината кај деца помеѓу две и шест години понекогаш расте. Затоа, тука се препорачува постојана тежина: Потомството треба да ја задржи тековната тежина со здрава, урамнотежена исхрана и многу вежбање со цел да „порасне“ од масните влошки додека стареат.

Ако има дебелина (тешка прекумерна тежина) кај деца помеѓу две и шест години без истовремени болести, исто така се препорачува постојана тежина. Меѓутоа, доколку се појават коморбидитети, погодените треба да изгубат тежина.

Дебелината кај деца над шест години и адолесценти бара губење на тежината само доколку има истовремени заболувања. Во спротивно, доволно е да ја задржите тежината. Во случај на дебелина кај оваа возрасна група, од друга страна, секогаш треба да се насочи кон губење на тежината - без оглед дали има или не истовремени болести.

Прекумерна тежина кај деца: каков е третманот?

Со прекумерна тежина кај децата треба да се третира според мултидисциплинарен пристап кој вклучува совети и промени во исхраната, редовно вежбање и спортување и, доколку е потребно, психолошка поддршка. Во одредени случаи на тешка дебелина кај деца, стационарниот третман како дел од програмата за долготрајна терапија може да биде корисен.

исхрана

За да се справите со дебелината кај децата, неопходна е урамнотежена исхрана со редовни оброци. Ја препорачуваме оптимизираната мешана диета, развиена од Институтот за истражување на детска исхрана (FKE) за потомство помеѓу една и 18 годишна возраст:

Изобилство: нискокалорични или калорични пијалоци, храна од растително потекло (зеленчук, овошје, житарици, компири)
Умерено: храна од животинско потекло (млеко, млечни производи, месо, колбаси, јајца, риба)
Економично: храна богата со маснотии и шеќер (масти за јадење, слатки, закуски)

Колку калории на децата со прекумерна тежина им е дозволено да консумираат во текот на денот, меѓу другото, зависи од целта на индивидуалната терапија.

Специјалист (како диететичар, нутриционист) може да помогне во промената на исхраната.

Движете се

Редовната физичка активност е неопходна ако сакате да се борите против дебелината кај децата. Особено се погодни спортови за издржливост, како пливање, возење велосипед и танцување. Сепак, многу деца не се доволно мотивирани сами да поминат низ својата спортска програма. Тогаш се препорачуваат спортски групи: Ако педалите или прскате во вода со други луѓе со прекумерна тежина, тоа е обично многу позабавно.

Децата со прекумерна тежина, исто така, треба да вежбаат многу во секојдневниот живот, на пример со скали наместо со лифт и со велосипед или свои нозе за да стигнат до училиште, наместо да влегуваат во автомобил или автобус.

Терапевтска помош

Особено во случај на дебелина (т.е. многу прекумерна тежина) кај деца, терапијата треба да вклучува и психолошка поддршка, на пример во форма на бихевиорална терапија или семејна терапија. Потомството добива помош, на пример, со промена на нивното однесување во исхраната и вежбање, како и со можни психолошки проблеми (како што се депресија или комплекси на инфериорност).

Други форми на терапија

Ако дебелината (тешка прекумерна тежина) кај деца не може успешно да се третира со конвенционални мерки на терапија или ако има сериозни коморбидитети, може да се испробаат други форми на терапија кои сè уште не биле соодветно испитани. Овие вклучуваат диети со формули, како и лекови за намалување на телесната тежина. Одлуката треба да ја донесе терапевт кој има искуство во детска и адолесцентна дебелина.

Прекумерна тежина кај деца: тек на болеста и прогноза

Кога третирате дебелина кај децата, треба да се стремите кон реални цели и да не очекувате брзи успеси, бидејќи тие обично не се трајни. Поголемите шанси за траен успех доаѓаат од преземање мали чекори кон целта (постојано губење на тежината или слабеење).

Прекумерната тежина кај децата може да го наруши физичкиот и емоционалниот развој. Ова е особено точно ако имате многу прекумерна тежина (дебели). Можни последици се:

Забрзан раст на должината и претходна зрелост на скелетот (како резултат на зголемено ниво на фактор на раст (IGF), кој се повеќе се формира во масното ткиво и во црниот дроб)
Кинење на сврзното ткиво со брзо или сериозно зголемување на телесната тежина („стрии“)
Отпорност на инсулин (намален одговор на телесните клетки на хормонот за намалување на шеќерот во крвта инсулин) и како резултат дијабетес мелитус
зголемено ниво на тестостерон кај девојчиња со знаци на маскулинизација (вирилизација) како машка коса; намалено ниво на тестостерон кај момчињата
зголемено ниво на естроген кај двата пола (кај момчињата ова ги зголемува градите, технички израз: гинекомастија)
порано почетокот на пубертетот (порано започнување на првата менструација, порано кршење на гласот, итн.)
Висок крвен притисок (хипертензија)
зголемено ниво на маснотии во крвта
Прекумерна употреба на тетиви, зглобови и мускули со последици како што се болки во грбот, рамни стапала и прскање на нозе, тропање на колена или нозе на лак итн.

Особено, преголемата тежина кај децата може да доведе до висок крвен притисок, дијабетес и покачени нивоа на липиди во крвта, кои заедно промовираат стврднување на артериите (артериосклероза). Ова може да предизвика коронарна артериска болест (КСБ), срцев удар и мозочен удар. Поради оваа причина, погодените имаат помал животен век од нивните врсници со нормална тежина.

Можни емоционални последици од (силна) Дебелина кај деца а адолесцентите се примери на стрес, вознемиреност и депресија.