Дебелината, фактор на ризик кај луѓето заразени со САРС-CoV-2
Досегашните истражувања покажуваат дека хипертензија, кардиоваскуларни заболувања, дијабетес тип 2 и поретко опструктивно белодробно заболување, се чести коморбидитети кај лица заразени со САРС-CoV-2. Новите студии покажуваат дека дебелите пациенти, особено во тешка форма, може да доживеат егзацербација на КОВИД-19 болест.
Тим американски истражувачи тврди дека извештаите од пациентите со КОВИД-19 во Италија и Кина, како и податоците собрани за пандемијата на грип Х1Н1, сугерираат дека дебелината е веќе постоечка состојба што може да ја влоши КОВИД-19.
Дебелите пациенти со КОВИД-19 се изложени на ризик од развој на тешка форма на болеста
Научниците кои ја проучувале пандемијата H1N1 откриле дека дебелината довела до намалување на респираторната функција, тешкотии при вентилација и зголемени воспалителни цитокини - протеини кои го регулираат инфламаторниот одговор - сето тоа придонесува за веројатност за смрт. Истите проблеми можат да се појават кај пациенти со КОВИД-19 кои страдаат од дебелина, покажуваат резултатите од оваа нова студија¹.
Постоечките информации за грипот Х1Н1 треба да послужат како мерка на претпазливост за нега на пациенти со КОВИД-19 кои се дебели, а особено на сериозно дебели пациенти, според авторите на студијата. Тие исто така рекоа дека во САД, на пример, неодамна расте бројот на дебели луѓе. Според Центрите за контрола и превенција на болести, се проценува дека 42% од возрасните во САД се дебели или сериозно дебели.
Зголемувањето на смртноста од КОВИД-19 во Италија може да биде поврзано со поголема преваленца на дебелина кај возрасните во споредба со Кина, сметаат истражувачите. Овие заклучоци, заклучуваат тие, ја потенцираат потребата од зголемена будност, односно приоритет при тестирање и започнување агресивна терапија за дебели пациенти заразени со новиот коронавирус.
Дебелите млади луѓе исто така се изложени на ризик
Друга студија објавена во научното списание „Лансет“ сугерира дека многу млади пациенти хоспитализирани со КОВИД-19, исто така, страдале од дебелина.
Кога бројот на лица заразени со САРС-КоВ-2 се зголеми во САД, велат научниците, се очекуваше многу стари лица да бидат хоспитализирани на интензивна нега. Новинските извештаи и комуникациите од американските власти посочија дека болеста КОВИД-19 обично ги погодува постарите лица, а социјалното дистанцирање може да биде добар начин да се спречи тоа.
Сепак, како што пандемијата достигнуваше сè повеќе болници, помладите пациенти почнаа да се примаат на интензивна нега. Така, откриено е дека многу од овие млади пациенти биле дебели. Неформалното истражување на лекарите кои управуваат со единици за интензивна нега во неколку американски болници, открило слични резултати. Затоа може да се каже дека дебелината, иако потценета, е фактор на ризик за КОВИД-19. Овој ризик е особено релевантен во САД, бидејќи преваленцата на дебелина е околу 40%, во споредба со преваленцата од 24% во Шпанија, 20% во Италија и 6,2% во Кина.
Истражувачите користеле одредени методи за да ја испитаат корелацијата помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и возраста кај пациенти со КОВИД-19 примени на единици за интензивна нега на Универзитетската болница Johnонс Хопкинс, Универзитет во Синсинати, Универзитет во Newујорк., Универзитет во Вашингтон, Флорида здравство и Универзитет во Пенсилванија. Набавката на анонимни податоци за оваа анализа беше одобрена од Одборот за институционален преглед на Универзитетот Johnон Хопкинс.
Базата на податоци, која вклучуваше 265 пациенти (од кои 58% беа мажи), откри обратно значајна корелација помеѓу возраста и БМИ, во која помладите хоспитализирани лица имаат поголема веројатност да бидат дебели. Немаше разлика по пол (p = 0 · 9). Средниот БМИ бил 29,3 кг/м2, со само 25% од луѓето со БМИ поголем од 26 кг/м2, а 25% надминувале БМИ од 34,7 кг/м2 .
Дебелината може да ја ограничи вентилацијата со спречување на движењето на дијафрагмата, да влијае на имунолошкиот одговор на вирусна инфекција, да го поддржува воспалението и да предизвика дијабетес и оксидативен стрес негативно да влијаат на кардиоваскуларната функција.
Научниците вклучени во студијата заклучуваат дека кај популации со голема распространетост на дебелина, КОВИД-19 ќе влијае на помладите повеќе отколку што беше претходно пријавено. Одржувањето поголема будност за оваа ризична популација треба да ја намали преваленцата на тешки форми на КОВИД-19.