Дебелината гаст на желудникот последна надеж
Операцијата со мали гастрични ленти ветува сосема нов квалитет на живот за луѓе со сериозна прекумерна тежина. Но, операцијата носи и ризици.
Д-р Ричард Меркл има практика за минимално инвазивна хирургија и дебелина во Минхен. Тој објаснува како гастричен појас може да помогне ако вишокот тежина стане сериозна закана за вашето здравје.
За кого е гастричен појас всушност погоден?
Гастричен појас е погоден за сите луѓе со прекумерна тежина со индекс на телесна маса над 40 или над 35 години, ако предизвикува истовремени болести. Или, ако дојде во игра опасниот „метаболен синдром“: покачување на крвниот притисок, холестерол, урична киселина и шеќер во крвта.
Како се користи гастричниот појас?
Гастричната лента обично се вметнува со минимално инвазивна операција под општа анестезија. Пациентот треба да остане во клиниката два до шест дена.
И како точно работи гастричниот појас?
На Гастричната лента го одделува горниот дел на желудникот. Ова ја зема храната. Бидејќи има капацитет само за еспресо чаша, таа брзо станува заситена. Како резултат на стегањето, храната доаѓа многу бавно во остатокот од стомакот и се вари таму.
Колку просечно губат пациентите со гастричниот појас?
Во текот на првите три години тие обично губат до 70 проценти од вишокот тежина со гастричната лента.
На кого да се обратам ако сум заинтересиран за третман со гастричен појас?
Центри за дебелина што ги има во скоро секој поголем град. Или за групи за самопомош на Интернет. И, се разбира дека вашиот матичен лекар е секогаш добра точка за контакт. Тој може да ве упати.
Бидејќи касите плаќаат гастричен појас?
За жал, ова не е секогаш лесно и се одлучува од случај до случај.
Гастричен појас - ослободување?
„Првиот пат кога се чувствував дебела, имав дванаесет години“, вели Сандра. На 20-годишна возраст таа тежи повеќе од 100 килограми и веќе испробала разни диети. "Не затоа што се чувствував грозно. Само се плашев од здравствените последици од прекумерната тежина". За жал, ниту една диета со глад не носи траен успех. "Изгубив околу 20 килограми. Но, само за кратко време". Класичен јо-јо ефект. Неколку недели пред нејзиниот 30-ти роденден, Сандра случајно дозна за можноста за трајно слабеење преку операција на желудник. Вашите ваги сега покажуваат 124 килограми - повеќе од кога било досега. Таа почнува да размислува: „Треба ли и јас да направам операција?“ Повеќето од нејзиното семејство силно советуваат да не се постапката. „Само мајка ми ме поддржува.
Намалување на стомакот: какви хируршки методи постојат?
Во основа постојат три различни начини да се направи стомакот помал. За т.н. Хирурзите ставаат гастрични ленти во операција која трае неколку часа силиконски прстен околу стомакот под општа анестезија. Го дели органот на мал преден дел и поголем преостанат стомак. По операцијата, само горниот дел може да земе цврста храна, така што пациентите ќе изгубат тежина - барем во теорија. Всушност, целото стомачно ткиво е сè уште таму - и, како и порано, произведува големи количини на хормон грелин, што е од суштинско значење за нашето чувство на глад. Како резултат, по операцијата, многу пациенти се повеќе посегнуваат по шејкови богати со шеќер, а со тоа и калорични, што ја прави операцијата скоро бесмислена. На крајот на краиштата: оваа интервенција може да се врати назад.
Двата најчести типа на хирургија, од друга страна, се одлука за остатокот од животот. Тука се отстранува до 90 проценти од органот, така што останува само таканаречен стомак со ракав со максимален капацитет од 100 милилитри. Или, стомакот се отвара веднаш зад хранопроводот и се поврзува директно со долниот дел на тенкото црево. Остатокот од желудникот и цревата остануваат во стомакот без никаква функција. Сепак, можноста за внес на храна и нејзино варење е исто така строго ограничена.
Јасни придобивки, големи ризици
Предностите на трајното намалување на желудникот се очигледни: Сандра изгуби 54 килограми во рок од две години по операцијата. „Јас сум на пат кон нов живот“, вели таа. „Целосно ново чувство на тело“. Обично, бројните несакани ефекти од прекумерна тежина значително се подобруваат кај пациенти: Дијабетес мелитус тип 2, нарушувања на висок крвен притисок и метаболизам на маснотии, како и проблеми со зглобовите и опасноста од срцев и мозочен удар се намалува. Затоа, не е ни чудо што бројот на таканаречени баријатриски интервенции во Германија се зголемува со години. Но, тие исто така имаат недостатоци.
Гастричната лента може да се лизне
На Гастричната лента може да се лизне или да се зарази. Истото важи и за обемното ткиво со лузни, што често предизвикува трајна непријатност. Многу пациенти страдаат и од неухранетост затоа што не можат да внесат доволно витамини. Во исто време, постојат нетолеранции на храна, бидејќи големи делови од органите за варење повеќе не се достапни. И патем, сите операции вклучуваат интервенција врз здрав орган, што трае неколку часа. „Шансата да преживеете операција во горниот дел на стомакот е околу 20 проценти помала кај пациенти со БМИ * 35 плус x отколку кај личност со нормална тежина“, вели професорот др. Јохен Штраус од клиниката Хелиос Берлин-Бух. Бидејќи дишењето и циркулацијата веќе се максимално под стрес со прекумерна тежина. Ова е уште една причина зошто здравствените осигурувања плаќаат само доколку операцијата е последна шанса за закрепнување, т.е. пациентот поминал низ терапија. Патем, само од БМИ од 35 или повеќе.
Сепак, психолошките последици се особено сериозни. На крајот на краиштата, за многу од пациентите јадењето беше далеку повеќе од само забава со вознемирувачки несакани ефекти. Тоа беше бегство од некои длабоко вкоренети емоционални проблеми. Соодветно на тоа, бројни студии покажаа зголемен ризик од самоубиство кај оперирани пациенти со дебелина. И неодамна објавената студија на истражувачкиот центар за дебелина во Newујорк покажува дека пациентите по операцијата се повеќе се свртуваат кон алкохол, цигари и други лекови.
Иднината на операцијата на желудник
Бројот на интервенции се зголемува - но полека. Вистина е дека има сè повеќе луѓе кои имаат многу прекумерна тежина. Но, ако зависи од менаџерите за финансии на болниците, премалкумина решаваат да интервенираат. Затоа, инхибициите треба да се разградат. На пример, со позитивни примери како Сандра, која има повеќе од половина од својот живот. Значи само позитивен резултат. Нема повеќе.
Соединетите држави се далеку понапред: Повеќе од 100.000 пациенти се подложени на ваква операција секоја година. Ова вклучува се повеќе и повеќе деца со прекумерна тежина, односно луѓе во раст. Последиците од ваквата интервенција врз физичкиот, менталниот, емоционалниот и хормоналниот развој се целосно нејасни. Во исто време, пациентите во САД кои сакаат да се оперираат се статистички потенки. Целта, како што велат критичарите, е на крајот козметичката област. Значи интервенција само заради неколку вишок килограми.