Дебелината кај деца и адолесценти - (не) проблем

Од: Анџела Диц - Центар за компетенции за исхрана - КЕрн

Премногу килограми што испаднаа да бидат Дебелината и Дебелината Забележливата (дебелината) претставува еден од најголемите здравствени ризици во нашето општество. Ова исто така важи и за Деца и млади

Еден до голема телесна тежина фаворизира развој на таканаречени болести на животниот стил, како што се Б. дијабетес, гихт, срцев удар, висок крвен притисок, стврднување на артериите, жолчни камења и воспаление на зглобовите.

На Пропорција на луѓе со прекумерна тежина а особено оние кои имаат многу прекумерна тежина се зголеми во Германија во текот на изминатите децении, вклучително и кај деца и адолесценти. Според национално истражување, бројките во моментов стагнираат, но на високо ниво.

Според ова, 15 проценти од децата и адолесцентите се на возраст од три до 17 години прекумерна тежина и скоро шест проценти многу прекумерна тежина (дебели) Екстраполиран, ова одговара на бројни околу 1,9 милиони деца и адолесценти со прекумерна тежина во Германија, од кои околу 800 000 се сериозно прекумерни. Особено често се засегнати лица од 14-17 години.

Ризикот од секундарни заболувања е поголем со прекумерна тежина отколку со нормална тежина: веќе секој четврти од сите деца и адолесценти со прекумерна тежина има нарушувања на метаболизмот на липидите и околу една третина висок крвен притисок. Ризикот од дијабетес тип 2 (дијабетес) исто така се зголемува.

Бидејќи децата и адолесцентите со прекумерна тежина стануваат возрасни со прекумерна тежина, превенцијата е особено важна во детството и адолесценцијата. Мотото е да не се дозволи вишокот тежина да се развие на прво место.

Што е дебелина и како се утврдува?

Дебелината е патолошко зголемување на телесната масна маса. Морбидна прекумерна тежина се нарекува дебелина или дебелина. За дебелината не треба да се одлучува само врз основа на проценка.Едноставен и меѓународно вообичаен метод на истражување е да се одреди индексот на телесна маса (БМИ). Ова дава почетна индикација за тоа дали имате прекумерна тежина или не. Треба да се додадат дополнителни прегледи со цел јасно да се дијагностицира прекумерната тежина и да се процени поврзаниот ризик по здравјето.

БМИ се дефинира како количник на телесна тежина во кг до висина на телото во метри на квадрат:

БМИ = телесна тежина во кг: (висина во м) 2

Одредувањето на БМИ е исто како кај возрасните, така и кај децата и адолесцентите, но постапката за проценка е различна.

Пример пресметка за деца:
Девојки, 14 години, високи 1,60 м и тешки 69 кг

БМИ може да се пресмета како што следува:
БМИ = 69 кг: (1,60 м x 1,60 м) = 26,9 кг/м 2

Евалуација на дебелината кај деца и адолесценти

За да можете да дадете изјава за нормална или прекумерна тежина со пресметаниот БМИ, се користат таканаречени кривини на раст (перцентили) за момчиња и девојчиња поради растот и различниот состав на телото кај деца и адолесценти, видете на сл. 1 и 2.

Кривите на раст покажуваат компаративни вредности за момчиња и девојчиња на иста возраст и даваат информации за процентот на оние на иста возраст кои имаат помал или поголем БМИ.

Работната група за дебелина кај деца и адолесценти (АГА) ги дефинира категориите на БМИ како што следува:

  • Тешка недоволна тежина: БМИ е под 3-тиот перцентил
  • Подмала тежина: БМИ е помеѓу 3-ти и 10-ти перцентил
  • Нормална тежина: БМИ е помеѓу 10-ти и 90-ти перцентил
  • Прекумерна тежина: БМИ е над 90-от перцентил
  • Многу прекумерна тежина: БМИ е над 97-от перцентил

Кривите на раст го земаат предвид полот при проценка на БМИ.

Сл. 1: Криви на раст (криви перцентили) за индексот на телесна маса (момчиња 0-18 години)

адолесценти

Оток:
K. Kromeyer-Hauschild, M. Wabitsch, D. Kunze et al.: Monthly Schr. Педијатрија (2001) 149: 807-818
K. Kromeyer-Hauschild, A. Moss, M. Wabitsch: Adipositas (2015) 9: 123-127 (интерполација со податоци од GNHIES98 во возрасен опсег од 15-18 години)
Сл. 2: Криви на раст (перцентилни криви) за индексот на телесна маса (девојчиња 0-18 години)
Оток:
K. Kromeyer-Hauschild, M. Wabitsch, D. Kunze et al.: Monthly Schr. Педијатрија (2001) 149: 807-818
K. Kromeyer-Hauschild, A. Moss, M. Wabitsch: Adipositas (2015) 9: 123-127 (интерполација со податоци од GNHIES98 во возрасен опсег од 15-18 години)

Во примерот за пресметка, пресметаниот БМИ на девојчето е на 97-тиот перцентил според кривата на раст, видете на слика 1. Ова значи дека 97 проценти од 14-годишните девојчиња во референтната група имаат помала вредност на БМИ, 3% имаат поголема вредност на БМИ . БМИ на девојчето е многу висок во споредба со оној на девојчињата на иста возраст. Девојчето има прекумерна тежина и е на работ да има многу прекумерна тежина.

Покрај БМИ, мерењето на дебелината на наборите на кожата на одредени делови од телото обезбедува дополнителни информации за можна дебелина. Во однос на здравствениот ризик, сепак, она што е одлучувачко е каде на телото се наоѓа маснотијата. Дали маснотијата се наоѓа повеќе во абдоминалната празнина или е повеќе на колковите и бутовите? Маснотиите во стомакот претставуваат поголем ризик по здравјето од развој на дијабетес тип 2 или кардиоваскуларни заболувања.

Распределбата на маснотии кај возрасните се одредува со мерење на обемот на половината и колкот и одредување на индексот на половината-колкот. Сепак, дали граничните вредности утврдени за возрасни можат да се користат барем за адолесценти или дали треба да се редефинираат останува да се разјасни.

Можни причини и влијанија врз развојот на дебелина

Генетски фактори

Генетските причини играат улога во развојот на дебелината. Голем фактор на ризик е кога двајцата родители имаат прекумерна тежина. Како и да е, родителите и децата можат да се спротивстават на развојот на дебелината преку начин на живот што го промовира здравјето со урамнотежена исхрана, доволно вежбање и справување со стресот.

Нутриционистички фактори:

  • Големата почетна тежина на мајката и силното зголемување на телесната тежина за време на бременоста влијаат на можната дебелина на детето. Денес знаеме дека првите 1000 дена од животот на детето се одлучувачки за подоцнежен развој на телесната тежина.
    • За исхраната за време на бременоста:
      Здрав во животот
      Апликација трилогија за бремени жени и млади семејства
  • Доењето се смета за заштитен фактор во развојот на деца со прекумерна тежина. Се препорачува да се дои четири до шест месеци
    • Повеќе информации за доењето од здраво до живот
    • Повеќе информации за исхраната во втората половина на животот од Gesund ins Leben
  • Ако детето јаде на семејната трпеза, тоа го имитира однесувањето на родителите, постарите браќа и сестри или други блиски роднини. Затоа, моделот на улога на родителите е многу важен, како и опсегот на храна и општите услови во кои се земаат оброците. Првите години од животот нудат голем потенцијал за поставување основа за урамнотежена исхрана и дневна физичка активност.
    • За информации, видете
      Здрави мали деца во животот
      BzgA: Исхрана кај децата
      Портал за потрошувачи: исхрана за деца

Накратко: Не се поволни

  • неурамнотежена исхрана со силно засладена и масна храна,
  • голем дел,
  • брза храна,
  • Странични активности додека јадете, како што се гледање телевизија, сликање, читање итн.,
  • малку овошје и зеленчук,
  • Честа потрошувачка на закуски помеѓу оброците, особено масни и слатки закуски и пијалоци со шеќер,
  • Наградувајте ги ритуалите со храна или храна како утеха или за досада.

Секојдневна активност, спорт и активности за слободно време:

  • Премалку физички вежби во секојдневниот живот
  • Мал спорт
  • Пасивни активности за слободно време со премногу телевизија, компјутерски игри итн.

Други фактори

Покрај тоа, болести како што се хипотироидизам (недерактивна тироидна жлезда), употреба на одредени лекови како што се кортизон, стрес и недостаток на сон имаат ефект врз тежината.

Повеќе информации за дебелината

Првата точка на контакт за родителите треба да биде педијатарот, кој може да изврши понатамошни прегледи и да советува за следните чекори.

Информации за темата дебелина можете да најдете и на Интернет на

Државни понуди за нутриционистичко образование во Баварија

Литература/публикации

  • Schienkiewitz A, Brettschneider AK, Damerow S, Schaffrath Rosario A (2018) Прекумерна тежина и дебелина во детството и адолесценцијата во Германија - резултати од пресек на KiGGS Wave 2 и трендовите. Весник за следење на здравјето 3 (1): 16-23.
  • Brettschneider A-K, Schaffrath Rosario A, Kuhnert R et al (2015): Ажурирани стапки на преваленца на прекумерна тежина и дебелина кај адолесценти од 11 до 17 години во Германија. Резултати од телефонскиот KiGGS Wave 1 по корекција на пристрасност во само-извештаи. BMC јавно здравје 15: 1101-1109
  • Германско друштво за дебелина
  • Европската асоцијација за проучување на дебелината. Упатства за управување со дебелината кај возрасните. Европски проект за примарна здравствена заштита 2002 година.
  • Инфо портал Анкета за здравјето на деца и адолесценти
  • Упатство засновано врз консензус (S2) за дијагноза, терапија и спречување на прекумерна тежина и дебелина кај деца и адолесценти. 2015 година
  • Kromeyer-Hauschild K, Moss A, Wabitsch M (2015). Референтни вредности за индексот на телесна маса за деца, адолесценти и возрасни во Германија. Прилагодување на референцата AGA-BMI во возрасен опсег од 15 до 18 години. Дебелина; 9: 123-127.
  • Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, et al. (2001) Перцентили за индексот на телесна маса за деца и адолесценти со употреба на разни германски примероци. Месечно детско здравје 149: 807-818
  • СЗО. Дебелина: спречување и справување со глобалната епидемија. Серија Технички извештаи на СЗО 894, Geneенева 2000 година
  • Kromeyer-Hauschild K, Dortschy R, Stolzenberg H, Neuhauser H, Rosario AS (2011) Национално репрезентативни перцентили на обемот на половината кај германски адолесценти на возраст од 11,0-18,0 години. Int J Pediatr Obes. 6 (2-2): e129-37
  • Kromeyer-Hauschild K, Gläßer N, Zellner K (2008) Процентил на обемот на половината кај деца од Јена (Германија) на возраст од 6 до 18 години (перцентили за обемот на половината кај децата од Јена на возраст од 6 до 18 години). Тековна нутриционистичка медицина 33 (3): 116–122

Понатамошни придонеси за ВИС

Слободната држава Баварија ви обезбедува независни, базирани на науки информации за заштита на потрошувачите на оваа веб-страница.
За жал, не можеме да понудиме индивидуални правни информации и лични совети. Исто така, не смееме самите да издаваме предупредувања за компаниите кои се однесуваат на антиконкурентен начин.
Ако имате какви било прашања во врска со вашата специфична ситуација, ве молиме контактирајте ги точките за контакт наведени во Услугата.