Дебелината во детството и адолесценцијата страдаат од постојните празнини во грижата и
Според студијата за здравјето на децата и адолесцентите во Германија (KiGGS Wave 2) спроведена од институтот Роберт Кох, според референтниот систем на Светската здравствена организација (СЗО), 26,3 проценти од 5 до 17 години имаат прекумерна тежина; 8,8 проценти се погодени од дебелина (1). Постојат значителни дефицити во грижата за овие деца и адолесценти: Во Германија, на пример, убедливите, научно засновани концепти за третман и нега не се поддржани во здравствениот систем и обично не се финансираат од плаќачите. Покрај тоа, постојат многу предрасуди во општеството кои честопати целосно го спречуваат неопходниот ран почеток на терапијата. Какви празнини во грижата има во Германија и какви последици има стигматизацијата поврзана со оваа болест кај погодените, ќе разговараат експертите на прес-конференцијата на конгресот, како дел од 12-та есенска конференција за дијабетес на Германското друштво за дијабетес (ДДГ) и 34-та Годишна конференција на германската дебелина. Општество (ДАГ). Ова ќе се одржи во петок, 9 ноември 2018 година во Визбаден.
„Прекумерната тежина и дебелината во детството и адолесценцијата имаат негативно влијание врз здравјето на адолесцентите. На пример, високиот индекс на телесна маса (БМИ) фаворизира нарушувања на метаболизмот на маснотиите и гликозата, што ја зголемува веројатноста за развој на дијабетес тип 2 “, вели професор д-р. медицински Мартин Вабич, претседател на конференција на германското друштво за дебелина. „Покрај тоа, прекумерната тежина и дебелината одат заедно со високи нивоа на страдање“, додава Вабич. Луѓето со прекумерна тежина се жигосани уште во детството, а тоа продолжува и во адолесценцијата и во зрелоста. „Погодените се изложени на дискриминација секој ден - во семејството, на работа, во медиумите и за жал и во здравствениот систем. Недопустливи приписи често се: „дебели, мрзливи и незаситни“, како и „слабоумни и слаби волја“, вели раководителот на делот за детска ендокринологија и дијабетологија на универзитетската болница Улм. „Овие предрасуди честопати се пречка при влегувањето во професионалниот свет. При регрутирање, младите адолесценти честопати се во неповолна положба заради нивниот изглед - и тоа со истите или дури и повисоки професионални квалификации “.
Девалвацијата и социјалното исклучување што честопати ги доживуваат луѓето кои имаат сериозна прекумерна тежина, честопати резултираат во ментални нарушувања. „Многу од погодените имаат ниска самодоверба и страдаат од депресија“, рече Стефани Вирц, претседателка на AdipositasHilfe Deutschland e. V. Во некои случаи, се развива вистински маѓепсан круг од стигматизација: „Многу луѓе реагираат на психолошки стрес со неповолно однесување во исхраната - т.н.„ јадење фрустрација “. Ова за возврат доведува до зголемување на телесната тежина, а со тоа и кон одржување и влошување на дебелината “, додава Вабич.
Особено кај децата и адолесцентите, вината за телесната тежина не е голема. „Која телесна тежина ја има човекот првично е генетски одредена и е обликувана во раното детство“, вели педијатарот. „Условите за живот под кои растат деца и адолесценти денес, т.е. обилен, премногу масен, премногу сладок, премногу солен спектар на високо обработена храна, како и широко распространетиот недостаток на вежбање, тогаш го поддржуваат развојот на дебелината и имаат неповолно влијание врз метаболизмот. Покрај тоа, погодените семејства честопати доведуваат до конфликти. „Родителите се обидуваат да им помогнат на своите деца, но обично немаат контакт точка за да добијат поддршка. Беспомошноста честопати се испушта во вид на прекори и завршува со спор “, рече Вирц.
Адолесцентите со екстремна дебелина (БМИ над 30) тогаш се медицински тешко достапни. „Само мал процент активно бараат третман“, вели Вабич. „Зошто е тоа така, не е јасно. Може да има многу причини за ова, на пример, младата возраст на погодените, претежно ниско ниво на образование и низок социјален статус. Функционални нарушувања како резултат на ограничена физичка подвижност и психолошки истовремени болести, исто така, можат да бидат причина. Честопати младите едноставно се фрустрираат по неуспешните обиди да изгубат тежина “, вели експертот.
Третманот на адолесценти со екстремна дебелина е многу сложен и потребни се нови пристапи. „Конвенционалните програми за намалување на телесната тежина во однесувањето се претежно неуспешни. Баријатриските хируршки мерки честопати не се можни поради строгите индикации што се потребни “, вели Вабич. Како дел од студијата ЈА, што Федералното Министерство за образование и истражување ја промовира како дел од мрежата за надлежност на дебелината од 2012 година, затоа се нуди нова, сеопфатна грижа во пет различни клиники во Германија за млади луѓе на возраст од 14 до 21 година со БМИ над 30 понудени. „Адолесцентите со екстремна дебелина учествуваат во проектот преку разни патишта за пристап - вклучително и социјални институции, како и установи за медицински третман и регистри на пациенти“, објаснува Вабич. Како дел од студијата, младите исто така се поддржани во изнаоѓање на чирак или работа.