Дебелите луѓе живеат подолго - или можеби не Упс!

Минатата есен беше на Симпозиумот Кула на сетилата во Нирнберг; стануваше збор за „животното во човекот“. Лекарот Ахим Питерс, кој тогаш беше уште непознат за мене, ги презентираше своите откритија од истражувањето на дебелината под наслов „Дебелите луѓе живеат подолго“. Зад ова се криеше неговата себична теорија на мозок. Презентацијата и стилот што се појавија во дискусијата за мене беа премногу догматски. Неговата теза дека само стресот предизвикува некои луѓе болни, а други дебели, беше малку теснограда.

На пазарот за здравје и фитнес, луѓето се навикнати на многу: Скоро секоја недела се постулатираат нови откритија за односите помеѓу параметрите на физичките перформанси, сите видови штетни влијанија и контрамерки што го промовираат здравјето. Голем дел од тоа е вистина, но другите се лесни за изложување како псевдонаука. На пример, прочитав во тековниот информативен лист на моето фитнес студио дека „деацидификацијата“ ја носи посакуваната бројка и дека „детоксикацијата е одлучувачки чекор за да се стане врвна фигура“. Но, покрај таквите глупости, има многу што да се разгледа.

Мешавина од здравствени понуди и теории нè обзема. Ние не сме добри да држиме на ум мноштво механизми и теории и да ги проценуваме и мериме нивните значења едни на други. „Откако најдовме разумно убедлива хипотеза за можните причини за наб observудувањата, имаме тенденција да ја сметаме оваа хипотеза како единствено можно објаснување на наб observedудуваните ефекти и да ја прекинеме потрагата по конкурентни хипотези.“ (Систем на мисловни стапици) Оваа тенденција се влошува со дека претпочитаме да размислуваме во еднодимензионални синџири на причини и последици и да ја занемаруваме меѓусебната поврзаност на причините и несаканите ефекти. Фитнес-гуруата и здравствените апологети ги користат овие слабости и го фалат нивниот поглед на работите, бидејќи секој сам штеди.

Theивотот околу теоријата на себичниот мозок се вклопува во сликата. Ахим Питерс прави многу за да се осигура дека ќе паднеме во мисловната стапица на стеснување на очите. Но, се сомневаат. Сакам да знам повеќе за тоа што се случува и до кој степен теоријата за себичниот мозок може да го промени нашето размислување за фитнесот, здравјето и дебелината.

Ахим Питерс е успешен автор и зад него стои цел тим научници и институти. Неговите публикации оставаат сериозен впечаток и тој исто така има многу да каже во списанијата, на пример во написот „Кога душата ќе те здебели“ (ДЕР Шпигел 7/2013, стр. 98-106). Очигледно е дека теоријата не може да се отфрли како humug. Со оглед на овој формален авторитет, кои опции ги има скептичниот неспецијалист за да добие идеја за спектакуларната теорија? Како ја проверува нивната важност?

Не е безнадежно. Она што помага е проширување на видното поле. Следниве прашања ќе помогнат:

Што веќе знаеме? Каква е состојбата на дискусијата?
За што точно се тврди?
Кои тестови беа извршени и колку се валидни?
Колку е големо зголемувањето на знаењето преку новата теорија? Што значи тоа?

Она што веќе го знаеме: Студии за здравје и исхрана

Намалување на факторите на ризик за време на животот се: слаб квалитет на живот, пушење, дијабетес, висок крвен притисок, стрес; Премногу и повеќе се споменува прекумерна тежина. Но, нашето тело е високо сложен систем. Наводните еднодимензионални причинско-последични врски не се појавуваат во него. Не е ни чудо што тривијалните објаснувања и рецептите за патенти што ги нудат гуруа за фитнес честопати се контрадикторни едни на други. Добро е што адресантот има кратка меморија: Се смета само најновиот тренд.

БМИ и смртност (студија на САД)

Но, ние исто така имаме веродостојни информации. Здравствени и нутриционистички студии се спроведуваат во Соединетите Држави од 1970-тите. Тие воспоставуваат врска помеѓу БМИ (индекс на телесна маса) и морталитет (морталитет). БМИ на една личност е еднаква на нивната тежина (во кг) поделена со квадратот на нивната висина (во метри); и морталитетот е резултат на бројот на смртни случаи во одреден период (на пример 1 година) поврзано со големината на популацијата што се разгледува.

БМИ е дизајниран да го мери степенот на дебелина. Дали тој го прави тоа? Постојат сомнежи: Спортист исполнет со мускули може да измери импресивна фигура дури и без густа кора. Постојат подобри индикатори за дебелина отколку БМИ. Но, оваа мерка преовладува и генерално се користи. Треба да се биде свесен за неговата ограничена експресивност.

Неодамнешното американско истражување на Кетрин М. Флегал и други („Здружение на сите смртни случаи со прекумерна тежина и дебелина со употреба на стандардни категории на индекс на телесна маса“, јануари 2013 година) покажува дека нормалната тежина (БМИ од 18,5 до 24,9) воопшто не е таква е идеален Смртноста на прекумерната тежина (БМИ од 25 до 29,9), па дури и на малку дебелите (30 до 34,9) е помала за 6% и 5%, соодветно. Само дебелината II и III степен ја зголемува смртноста за 29% во споредба со онаа кај луѓето со нормална тежина.

БМИ и смртност (јапонска студија)

Јапонците очигледно имаат помалку проблем со прекумерна тежина. Во јапонска студија споредлива со американската студија („Влијание на дебелината, прекумерната тежина и недоволната тежина врз очекуваниот животен век и медицинските трошоци за цел живот: Студија за Охсаки Кохорт“, 2012), Масато Нагаи и неговите колеги не прават разлика помеѓу класите на дебелина; Мала тежина (БМИ под 18,5). Ете, ете: недоволната тежина е исто така значаен фактор на ризик.

Врската помеѓу смртноста и БМИ - забележана во сите возрасни групи и причини за смрт - е во форма на буквата У. Подоброто управување со стресот со маснотии може да биде една од причините за нивната помала смртност. Но, тоа може да биде и затоа што тие имаат резерви во време на криза. Фразата „дебелите луѓе живеат подолго“ може да изгледа малку претерана, но не е сосема погрешна. Фактот што ни претставува изненадување се должи на фактот дека постојано сме соочени со изреките на фитнес и здравствената индустрија, за кои највисоката фигура не фали како цел кон која треба да се стремиме. Знаењето за науката е лесно достапно, но ние не го забележуваме; ние самите треба да се стремиме.

Студиите разгледани овде исто така имаат свои недостатоци: Податоците се сумираат во сите возрасни групи. Исто така, не се прави разлика помеѓу претходната изложеност и факторите на ризик. Оваа збирка на податоци може да ги фалсификува ефектите или да ги направи невидливи. Распределбата по возрасна група, на пример, носи интересен факт на виделина: Кетрин М. Флегал од Центарот за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) објаснува дека има многу податоци што сугерираат дека дебелината има помало влијание врз смртноста во староста отколку кај помладите луѓе Години („Преценета прекумерна тежина?“, Спектрум дер Висеншафт, 10/2005, стр. 24-31).

Што се тврди?

Сега се свртивме кон теоријата за себичниот мозок. Есејот „Себичниот мозок: стрес и однесување во исхраната“ од Ахим Петерс, Брита Кубера, Кристијан Хуболд и Дирк Лангеман (Frontiers in Neuroscience, 30.05.2011) дава преглед. Се повикувам на овој текст и на оној или другиот извор даден таму.

Ахим Питерс се заснова на истражувања, документирање на долгорочни експерименти и резултати во неврофизиологија и ендокринологија кои се документирани во научната литература. Ахим Питерс нагласи две забелешки особено.

Истражувањето спроведено на студенти од прва година во насока на демонстрација на влијанието на стресот поврзан со студијата врз телесната тежина, откри дека по една година студија, мнозинството ученици се здебелиле, а други изгубиле тежина.
Во долгорочен експеримент, мајките се преселија од проблематична област во помалку стресна, подобра станбена област. После 15 години, овие жени беа потенки од жените во споредбената група.

Првото набудување му дава мотивација на Ахим Питерс за неговото моделирање. Петерс пишува дека работната група користела математички модел на церебрален синџир на снабдување за да симулира ефекти на долгорочно зголемување на побарувачката на церебрална енергија.

На телото му треба инсулин за да апсорбира енергија, мозокот може без него. Со потиснување на секрецијата на инсулин, себичниот мозок гарантира дека енергијата проголтана од храната му е првенствено достапна во форма на шеќер: „Пунџа за мозокот, само пунџа за телото“, како што вели Питерс. Ова го објаснува слабеењето на помалата група студенти од прва година споменати погоре. Накратко: оваа група на луѓе е мала, но нивното здравје е загрозено ако стресната ситуација трае долго време.

Ако овој механизам за потиснување, кој го оптоварува телото, не работи или се парализира на долг рок, тогаш мозокот сепак го добива потребното: Повеќе се јаде, а мозокот исто така го добива својот леб, но - поради недостаток на супресија на инсулин - три завршуваат во телото. Тежината на телото се зголемува.

Како се проверува?

Она што ни го кажува Ахим Питерс се очигледно заклучоците од симулациските патеки. Прашањето е до кој степен хипотезата и моделот на симулација се проверени со експерименти врз реалниот објект. Питерс нуди упатување на набудувањата што го поттикнале да го изгради моделот.

Првата опсервација - онаа за студентите под стрес - навистина не ме убедува: Што е всушност изненадувачки од фактот дека некои ученици слабеат, а други губат телесната тежина? Ако беше можно однапред да се каже со независен критериум кој од учениците ќе добие тежина и кој ќе изгуби тежина, тогаш набvationудувањето сигурно ќе има поголема тежина.

Долгогодишниот експеримент со мајките, исто така, има мало значење во прилог на теоријата на егоистичкиот мозок: Помалата тежина може да се должи и на фактот дека новата средина нудеше поголема стимулација за вежбање или дека супермаркетот во соседството беше насочен кон здравјето или дека Neените од соседството стекнаа нови пријатели и добри модели за промена на однесувањето итн?

Значи: Многу прашања остануваат неодговорени. Но, тоа е нормално во науката и не ја доведува во прашање самата теорија пред сè.

Резиме

Природната наука во суштина е редукционистичка. Тоа е една од причините за нивниот успех. Повеќето научници се свесни за ограничениот обем на нивните наоди. На возбуда околу теоријата на себичниот мозок и недостасува оваа скромност. Механизам на дејствување, како што е вообичаено на пазарот за здравје и фитнес, се продава како крајно знаење. Искуството со различните диети и нивната неефикасност треба да нè направи претпазливи: телото е многу сложен систем и има мноштво меѓузависности. Ахим Питерс веројатно изнесе една од овие врски на виделина. Треба правилно да го класифицираме ова и да се спротивставиме на нашата тенденција кон едноставни објаснувања и претпочитањето на еднодимензионални врски на причини-последици, во спротивно може да се насочиме во погрешна насока.