Дефиниција предизвикува симптоми на целијачна болест

дефиниција

Во Целијачна болест, кој порано во зрелоста исто така го нарекуваше мајчин спру и исто така позната како глутен-индуцирана од ентеропатија кај новороденчињата и детството, тоа е болест на тенкото црево што се активира од лепило протеинот „глутен“ кој се наоѓа во житарките.

глутен е содржано во многу познати видови жито како пченица, 'рж, овес, јачмен, правопис, тритика и зелено правопис, но исто така и во постари видови жито кои сега повторно се повеќе на пазарот, како што се емер (двозрно), еинкорн, камут, оригинално жито и други деривати на пченица.

Со постојано избегнување на глутен, симптомите може успешно да се третираат, но вистинското заболување останува доживотно.

причини

Вистинската причина за оваа нетолеранција е веројатно недостаток на ензим во мукозната мембрана на тенкото црево или реакција на антиген-антитело во организмот. Бидејќи неколку членови на семејството честопати се засегнати, генетската предиспозиција се дискутира како понатамошна причина.

Честа појава

Забележана е зголемена појава, на пример, кај луѓе со други автоимуни болести како што се дијабетес. Така, кај 2,6-7,8% од пациентите со дијабетес мелитус (тип 1) биле откриени IgA антитела против ендомизиум и ткивна трансглутаминаза.

Други болести поврзани со целијачна болест се:

Болести на црниот дроб
Даунов синдром (20 пати почест отколку кај општата популација)
Автоимун тироидитис (воспаление на тироидната жлезда)
Атрофичен глоситис (воспаление на јазик)
Срцеви заболувања (автоимун миокардитис, проширена кардиомиопатија)
IgA нефропатија (IgA депозити во бубрезите во 33%)

чкрапало

Предизвикувачот на оваа болест не е целото жито, туку само одредени фракции на житни протеини кои се ослободуваат за време на варењето на храната.

Тоа се однесува на:

Глијадин во пченица и 'рж
'Рж на Секалин
Авенин во овес
Хордеин во јачмен

Симптоми

Кај здрави луѓе, површината на мукозната мембрана на тенкото црево се зголемува со повеќе набори, т.н. ресички, со цел да се обезбеди компонентите на храната да се апсорбираат во крвта што е можно поцелосно. Во целијачна болест, клетките на мукозната мембрана на тенкото црево се оштетени; кај напредната болест, цревните ресички целосно се повлекуваат, така што површината на апсорпција на хранливите материи е значително намалена. Ова постепено доведува до разни симптоми на недостаток кои ја одредуваат сликата за болеста.

Обично симптомите не се појавуваат истовремено и често се релативно неспецифични. Многу често има само некарактеристични поплаки во областа на гастроинтестиналниот тракт. Ако болеста се препознае доцна или не се лекува, може да се развијат симптоми на недостаток и хронични заразни болести, кои го ослабуваат целиот организам, па дури и доведуваат до тотално слабеење.

Клинички симптоми на гастроинтестиналниот тракт

Дијареа (дијареја)
Подуеност (метеоризам)
Губење на тежина
болки во стомакот
гадење
Воспаление на слузницата на устата
Цревни грчеви
запек
Повраќај

Симптоми/коморбидитети на целијачна болест кои не влијаат на гастроинтестиналниот тракт:

Немоќ и недостаток на погон (адинамија)
Болки во коските
болка во мускулите
артритис
Едем (задржување на вода)
Осип на кожата (дерматитис херпетиформис Дуринг)
Недостаток на железо со и без анемија
Недостаток на витамин Д и калциум
Доцнење во развојот (кај деца)
Церебеларна атаксија (нестабилен одење)
депресија
Анксиозни нарушувања
главоболка
епилепсија
Периферна полиневропатија
деменција

Многу луѓе со целијачна болест страдаат (привремено) од недостаток на лактаза, ензим што е потребен за разградување на млечниот шеќер, поради уништување на клетките во тенкото црево.

Недостаток на лактаза доведува до нетолеранција на лактоза, што може да се манифестира во форма на дијареја, гасови и чувство на ситост при конзумирање млеко и млечни производи.

дијагноза

Дијагнозата може да се постави преку крв со помош на тестови за автоантитела (IgA ендомизиски антитела [EMA] и IgA ткивна трансглутаминаза [TTG]), но и покрај релативно високата чувствителност и специфичност на овие тестови (95%), лажно позитивни тестови (позитивни тестови) и покрај непостоечката болест).

Сепак, недвосмислена дијагноза на "целијачна болест" може да се постави само ако е направена и биопсија на тенкото црево. Ова се добива со гастроинтестинален тракт (ендоскопија), во кој ендоскопот се турка во долниот дел на дуоденумот. Овој преглед обично се изведува под лесен анестетик и обично е безболен и со малку компликации.

Сите дијагностички тестови и мерки треба да се спроведат пред да се започне диета без глутен, инаку резултатите веројатно нема да бидат корисни.

Дијагнозата на столицата за антитела на глијадин и трансглутаминаза не е убедлива.