Дефиниција за гинеколошка лапароскопија и области на примена
Гинеколошка лапароскопија е а минимално инвазивна хируршка процедура. Скоро сите операции на јајниците и матката сега можат да се извршат со користење на оваа постапка.
Благодарение на гинеколошката лапароскопија, интервенциите на внатрешните гениталии и мочниот меур Избегнувајте парчиња во стомакот, што значи побрзо закрепнување и пократок престој во болница за пациентите.
Дефиниција: гинеколошка лапароскопија
Лапароскопија во гинекологија е хируршка процедура за да се избегнат засеци во стомакот за време на интервенции на внатрешните гениталии и мочниот меур. На почетокот на развојот, беа извршени стерилизации или мали интервенции на јајниците. И денес може големи онколошки интервенции со отстранување на лимфните јазли долж големите садови во случај на рак на матката или грлото на матката како дел од гинеколошка лапароскопија.
Гинеколошка лапароскопија се користи за интервенции на јајниците и матката стандард денес.
Постапка за гинеколошка лапароскопија
Стомакот на пациентот е покриен со Исполнет CO2 гас, да се создаде повеќе простор за постапката и подобар преглед. Трокар се вметнува преку пристап во долната папочна фоса. Овој инструмент сличен на пенкало со дијаметар од 5-10 мм го задржува пристапот отворен и овозможува воведување на понатамошни инструменти. Овие се прво а Светло и камера. Ова значи дека целиот стомак сега може да се прегледа. Ако се очекуваат адхезии во областа на папокот или ако матката е многу голема, тоа може да се направи и на крајниот лак.
Откако ќе се вметне оптиката, може да се направат понатамошни пункции во долниот или средниот дел на стомакот. Во зависност од оперативната област и тежината на работењето, се вметнуваат до 6 дополнителни трокари.
Инструменти што се користат во гинеколошка лапароскопија
Постојат различни видови на гинеколошка лапароскопија Инструменти користени, вклучително и
- остри или тапи прстиња за држење ткиво или игла и конец
- Ножици
- Тактилни стапчиња
- Држење на прегради
- Специјални инструменти што можат да пресечат ткива и да запрат крв истовремено, на пример
- биполарна или монополарна струја
- Ултразвучно
- Системи за наводнување со вшмукување се користат за чистење на абдоминалната празнина од остатоци од крв или ткиво
Конечно, гинеколошката лапароскопија е сè уште разни планински можности во акција. На овој начин, ткивото, па дури и цели органи може да се стават во пластични кеси, така што абдоминалната празнина не е контаминирана за време на закрепнувањето. Специјални уреди за шиење или спојување се исто така на пазарот.
Инструменти што се користат во гинеколошка лапароскопија
Гинеколошка лапароскопија во акција
Болести на јајниците
Бенигни цисти, адхезии или функционални ограничувања на јајниците може да се решат со употреба на гинеколошка лапароскопија.
Со малигни заболувања, лапароскопијата игра само улога Дијагноза или улога за земање примероци од ткиво. Сепак, на прелиминарните фази или раните фази на малигни заболувања може многу добро да се пристапи минимално инвазивно. Секако, постои и можност за целосно отстранување на јајниците, веројатно со употреба на вреќи за спасување.
Болести на матката
Во случај на миома или општо зголемување на матката, тие можат да се отстранат со употреба на гинеколошка лапароскопија (хистеректомија). Тука се користат специјални ножеви за поделба така што преку малите пункции може да се отстранат и поголемите органи. Дури и количини на ткиво над 1 кг може да се отстранат на овој начин.
Покрај тоа, имате можност да го напуштите грлото на матката и да го отстраните само горниот дел од матката. Мала интервенција секогаш има предност во пократки времиња на опоравување.
Сепак, оваа постапка нема смисла во секоја ситуација. Хируршките техники за отстранување на матката или миомата со употреба на гинеколошка лапароскопија се со поголема сложеност и исто така опрема и финансиски трошок е значително поголем.
Но, ова ви дава предност на побрзо закрепнување за пациентот и пократок престој во болница. Друга придобивка од гинеколошката лапароскопија е тоа подобра видливост за време на операцијата.
Лапароскопско целосно отстранување на матката
Перитонеална хирургија
Во случај на адхезии во стомакот, гинеколошка лапароскопија може да се користи за нивно решавање или идентификување на патологии во стомакот. Исто така, можни се операции зад перитонеумот, на пример, на лимфните јазли или големите садови.
Проверка на проодноста на фалопиевите туби, земање примероци од органи и разјаснување на карличната болка се домен на лапароскопија.
Малигни заболувања
Со малигни заболувања на матката или грлото на матката, се користат се повеќе лапароскопски процедури. Така може и големи онколошки интервенции може да се изврши целосно со помош на гинеколошка лапароскопија. Барањата за безбедност се исти како и со конвенционалните методи, но товарот врз пациентот е значително помал.
Бидејќи ова е многу тешка и технички сложена операција, на хирургот му треба многу искуство.
Операции за состојби на инконтиненција или доделување
Лапароскопија се користи и кога матката, мочниот меур или ректумот се во слегнување. На пример, вагината или матката може да се поврзат со предниот wallид на 'рбетот со помош на мали ленти од мрежа за да се спротивстави на слегнување.
Зголемување на уретрата за корекција на уринарна инконтиненција е исто така можно со гинеколошка лапароскопија. Сепак, оваа постапка ја изгуби својата важност бидејќи малите лигаменти од вагината можат да се стават под уретрата.
Неодамнешните случувања во гинеколошката лапароскопија
Бројот на засеци низ абдоминалниот wallид континуирано се намалува за што е можно повеќе Инструменти над папокот да се воведе (техника на еден засек). Лапароскопските техники стануваат сè пософистицирани. Ова значи дека многу сложени, обемни операции, особено во онкологијата, можат да се изведат без абдоминален засек.
Употребата на Роботи сè уште не најде широко распространета употреба во гинекологијата. Досега не се појавија никакви предности во однос на конвенционалната постапка, додека трошоците се значително повисоки, а времето на работа е значително подолго.