Дегенерација на макулата поврзана со возраста; Клиника за визус

Дегенерација на макулата поврзана со возраста

Што е дегенерација на макулата поврзана со возраста?

Дегенерацијата на макулата е болест што го менува централниот вид, што значи дека повеќе не гледаме добро или не гледаме „во магла“ кога гледаме напред, пред нас. Бидејќи напредува со возраста, таа се нарекува и макуларна дегенерација поврзана со возраста (AMD). Ретината е слој на нервни клетки зад окото, а во макулата, сместена во центарот на мрежницата, се фокусираат сликите што стигнуваат до окото. ДМЛВ е абнормално „стареење“ на клетките во средината на мрежницата и е најчеста причина за губење на видот кај луѓето постари од 50 години.

Видови на дегенерација на макулата

Постојат две форми на болеста: сува форма (атрофична) и влажна форма (ексудативен или неоваскуларен).

Сувата форма се наоѓа во 90% од случаите и се карактеризира со појава на таканаречени наслаги drusen на ниво на макулата. Овие drusen тие се одговорни за промена на централниот вид и навремено доведуваат до истенчување (атрофија) на макулата. Оваа форма на болеста всушност не се лекува. Офталмологот може да препише разни третмани за да се забави прогресијата на состојбата.

Влажната форма се јавува во 10% од случаите и се објаснува со развој на нови, абнормални крвни садови (неоваскуларизација) под мрежницата, садови што можат да крварат или да предизвикаат акумулација на течност под макулата и што се манифестира со губење на централниот вид. За овие пациенти, раната дијагноза и третманот се важни за да се заштеди што е можно повеќе вид.

Сувата форма може да се претвори во влажна форма, па затоа е многу важно за пациентите со ДМЛВ самостојно да го следат нивниот вид и редовно да одат на офталмолог.

Симптоми на дегенерација на макулата поврзана со возраста

Како и со многу состојби на очите, симптомите може да се појават доцна, во напредна фаза, и само тогаш треба да се консултираме со офталмолог:

- Гледам бела или црна „точка“ во центарот на погледот

- Чувствувам потреба од силна светлина

- Тешко ги препознавам лицата на блиски луѓе

Какви истражувања се вршат за дегенерација на макулата поврзана со возраста?

За да открие дали пациентот страда од оваа состојба, офталмологот ќе изврши:

- преглед на дно

- фотографии во боја на дното на очите

Како што реков претходно, раното откривање е многу важно затоа што постои третман што ја одложува и ја намалува сериозноста на болеста. Пациентите со ДМЛВ можат самостојно да го проверат видот со едноставен тест наречен мрежа Амслер. Пациентот гледа во задебелената точка во центарот на решетката и забележува дали гледа некои места во маглата, брановидни или прекинати.

Како да се третира дегенерацијата на макулата поврзана со возраста?

Како што споменавме погоре, сувата форма на дегенерација на макулата не може да се третира куративно, но еволуцијата на болеста може да се забави со помош на додатоци во исхраната. Во напредните фази на болеста, вашиот офталмолог може да препорача помагала за слаб вид за подобрување на видот. Во случај на влажна форма, се препорачува третман за лекување на неоваскуларизација. Интравитралното инјектирање на активни супстанции antiVEGF спречува формирање на нови крвни садови што можат да предизвикаат губење на централниот вид и помага да се елиминира течноста формирана на тоа ниво. Овој третман се изведува под локална анестезија, не е болен и има повторувачки карактер. Офталмологот ќе предложи шема за третман и следење. Мора да споменеме дека овие инјекции не ја третираат самата болест, туку спречуваат нејзино влошување со намалување на неовазите. Постојат и други терапии за забавување на прогресијата на болеста: фотодинамичка терапија - со посебен ласер - и ласерска фотокоагулација - се користат ласерски бранови кои уништуваат абнормални крвни садови.

Компликации во отсуство на третман

Во отсуство на третман, главната компликација е губење на централниот вид. За жал, еволуцијата на болеста е непредвидлива, може да се влоши дури и по успешен третман.

Совет на офталмолог

За да го намалите ризикот од дегенерација на макулата поврзана со возраста, но и да ја забавите нејзината прогресија, еве неколку совети што треба да ги имате предвид:

• Не пуши
• Јадете многу овошје, ореви и зеленчук (особено оние богати со лутеин и зеаксантин, како што се спанаќ, боранија, зелена салата, итн.)
• Јадете многу риба
• Одржувајте активен животен стил
• Елиминирајте ги рафинираните слатки од вашата исхрана
• Периодично следете и одржувајте го крвниот притисок и нивото на серумскиот холестерол како нормално
• Носете очила за сонце или очила со сино светло
• Редовно одете на очен преглед

---