Дехидратација • кога телото се дехидрира

Ако телото изгуби повеќе течност отколку што апсорбира, почнува да се суши и да се дехидрира. Последиците од дехидрација може да бидат сериозни. Мали деца, стари и хронично болни лица се особено изложени на ризик. Третманот е едноставен и ефикасен.

На прв поглед:

Што е дехидрација?

Човечкото тело главно се состои од вода. Водата е важна за најосновните функции на телото да функционираат правилно. За транспорт на хранливи материи, елиминација на отпадни материјали и функционирање на нервниот систем, водата е неопходна во организмот.

Различни соли (минерали, електролити) се присутни во одредени количини во водата на телото. Тука се разликуваат интрацелуларните (во клетката) и екстрацелуларните (надвор од клетките) концентрациите. Најважните минерали се натриум, калиум, калциум и магнезиум. Така што функциите на телото можат да работат непречено, концентрациите на електролитот мора да имаат одредени вредности покрај водата.

Терминот дехидратација (дехидрираност, дехидратација) се користи кога телото почнува да се исуши и нема доволно вода. Ако дехидрацијата е особено изразена, таа се нарекува десикоза. Овој недостаток на вода скоро секогаш ја нарушува хемијата и електролитниот баланс на организмот. Во некои случаи, прво може да има промена во концентрациите на минерали, што доведува до губење на вода од телото. Тоа е затоа што водата и минералите се директно зависни едни од други преку осмоза.

Постојат три вида на дехидратација. Главната разлика со оваа дефиниција е дали главно се губи вода или повеќе минерали. Нормално, електролитите се јавуваат главно надвор од телесните клетки и се наоѓаат само во мала мера во клетките. Нивната дистрибуција зависи од многу фактори, но мора да се израмни во тесни граници. За да го направите ова, електролитите можат да се излачуваат или задржат преку бубрезите, дигестивниот тракт и кожата. Смените во оваа дистрибуција можат да доведат до сериозни последици.

Видови на дехидратација

Видот на дехидрација што се јавува зависи од многу фактори. Особено, количината на електролити при повраќање, дијареја или пот, како и составот на испорачаните течности може да направи разлика тука.

Изотонична дехидратација

Со оваа форма на дехидратација, концентрацијата на јони на натриум во крвта е нормална, а водата и минералите (особено натриумот) се губат во еднакви размери. Причините можат да бидат различни, но најчести се

Недоволен внес на течности
Повраќај
дијареја
тешки изгореници
сериозна загуба на крв
акутна или хронична бубрежна слабост
Диуретична терапија (лекови што мијат вода)
Воспаление на панкреасот
Перитонитис
Адисонова болест

Хипертонична дехидратација

Во хипертонична форма, има релативно поголема загуба на вода отколку на минерални соли. Телото губи вода, но ги задржува минералите, концентрацијата на електролити, особено на јони на натриум, станува превисока. Причини можат да бидат:

силна жед подолго време
Тешка загуба на вода преку кожата (потење), белите дробови (хипервентилација), бубрезите (на пример кај дијабетес мелитус) или гастроинтестиналниот тракт (повраќање, дијареја)

Хипотонична дехидратација

Ако телото лачи премногу минерали, има релативно малку електролити во достапната вода, особено натриум. Причини можат да бидат:

Пиење дестилирана вода
Повраќање или дијареја ако отпадот е многу солен
обилно потење ако потта е многу солена
Недостаток на течности (од повраќање, дијареја или потење) што се надополнува со употреба на течности со мала содржина на сол (како што се вода од чешма или чај)

Луѓето од сите возрасти можат да дехидрираат, но возрасните обично немаат толку сериозни проблеми со губење на течности како бебе или дете. Дехидрираноста е една од главните причини за болести и смртност кај доенчиња ширум светот, бидејќи тие имаат поголема релативна основна потреба за течност и повеќе течности испаруваат низ кожата во однос на нивната телесна тежина. Дехидрираноста е исто така честа кај постарите лица затоа што хидратацијата е честопати недоволна и основните болести можат да ја забрзаат дехидратацијата.

Како се покажува дехидрираноста?

Почетокот на дехидрација обично се забележува рано, но луѓето го перципираат многу индивидуално. Дури и лесна дехидратација, во која недостасуваат околу два до пет проценти од нормалната телесна течност, ќе ги предизвика првите симптоми. Ако на телото му недостасуваат повеќе од дванаесет проценти од телесната течност, може да се појават сериозни циркулаторни реакции, кои можат да се претворат во шок. Симптомите на дехидратација се зголемуваат со сериозноста на фазите.

Симптоми на лесна дехидратација (три до пет проценти загуба на течност)

зголемено чувство на жед
намалено мокрење
темна урина
главоболка
Тешкотија во концентрацијата
малку сува кожа и мукозни мембрани
запек
Губење на апетит

Симптоми на умерена дехидратација (шест до осум проценти загуба на течност)

потонати очи со темни кругови
многу сува кожа и мукозни мембрани
сериозно намален излез на урина (олигурија)
Расипувачко срце (тахикардија)
лош здив
инерција

Симптоми на сериозна дехидратација (девет до дванаесет проценти загуба на течност)

низок крвен притисок (хипотензија)
постојани набори на кожата, на пример, на задниот дел од раката
намален проток на крв во кожата
конфузија
Мускулни грчеви
Симптоми на шок (повеќе од дванаесет проценти загуба на течност): слаба циркулација; Нарушувања во свеста до кома

Покрај циркулаторниот шок, прекумерната дехидрација на телото може да доведе до откажување на бубрезите, зголемен ризик од инфекција и тромбоза (згрутчување на крвта).

Она што предизвикува доведе до дехидратација?

Дехидратација се јавува кога внесот на течности е премал, се губи премногу течност или се појавува комбинација од обете. Можните причини за ова се многубројни, но најчесто се наоѓаат во гастроинтестиналниот тракт. Многу течност може да се изгуби и преку бубрезите или кожата.
Намалениот внес на течности е чест несакан ефект на многу болести. Ова многу брзо може да доведе до значителни симптоми на дехидратација, особено кај доенчиња и мали деца, како и кај стари лица. Ова е причината зошто децата и старите луѓе покажуваат симптоми особено брзо.

Типични причини за дехидрација се:

Недоволен внес на течности ако многу се потите, особено кај постари лица, ако не чувствувате жед
дијареја
Повраќај
Треска
Губење на крв
Изгореници
Нарушувања на функцијата на бубрезите
Адисонова болест (недерактивни надбубрежни жлезди)
Дијабетес мелитус (дијабетес)
Дијабетес инсипидус (дизентерија на вода)
Терапија со лекови за дехидрирање (диуретици)

Како се дијагностицира дехидрација?

Дијагнозата на дехидрираност првенствено се поставува по детална медицинска историја и физички преглед.

За време на истражувањето на пациентот, се прашуваат акутни или неодамнешни поплаки, како што се дијареја, повраќање или фебрилни заразни болести, и се проверува однесувањето на пиењето и можните активирачки лекови. Покрај тоа, главоболки, заматување на свеста или познати хронични болести укажуваат на присуство на дехидратација.

Во случај на деца и постари лица, роднините или старателите мора да можат да дадат детални одговори на овие прашања.

Последователниот физички преглед ќе бара типични знаци на дехидратација. Лекарот особено внимание посветува на:

Треска
сува кожа
Потонат фонтанел кај доенчиња
исушени мукозни мембрани
потонати очи
кеси за очи
стоечки набори на кожата (ако ја кренете кожата на задниот дел од раката или подлактицата, на пример, останува преклоп на кожата и само по неколку минути се смирува повторно)
намален крвен притисок
зголемена стапка на пулс
Конфузија или тешкотии во концентрацијата

Крвта и урината потоа може да се испитаат во лабораторија. Ова обезбедува индикации за можни поместувања во рамнотежата на електролитите и може да се дадат изјави за функцијата на бубрезите. Овие лабораториски резултати се особено важни за да може правилно да се испланира терапијата.

Ако не може да се најде очигледна причина за дехидратација, лекарот по акутниот третман мора внимателно да испита дали загубата на течности е предизвикана од постоечка болест.

Која терапија ќе помогне при дехидрација?

Првото нешто што треба да се направи во случај на дехидратација е да се компензира загубата на течности и да се нормализира рамнотежата на електролитот. Ако дехидрираноста е само лесна или умерена, тоа може да се постигне со пиење. Особено, пијалоци што содржат минерали, како што се минерална вода, овошен и билен чај, шприц сок или супа се соодветни за да се компензира недостатокот. Може да биде корисно да се администрираат електролитни мешавини дополнително.

Ако степенот на дехидратација е поголем или ако засегнатото лице не може да се убеди да пие доволни количини на течности, неопходни се инфузии. Обично инфузиите се даваат интравенски (во вена). Во грижата за дома и за стари лица, исто така се користат поткожни инфузии (под кожата). Растворите за инфузија се составуваат според резултатите од тестовите за крв и урина. Покрај вода, тие можат да содржат и електролити или гликоза, во зависност од тоа дали е нарушена рамнотежата на минералите или не. Инфузии од два до четири литри се обично доволни, во некои случаи се потребни поголеми количини.

Во прилог на лекување на дехидратација директно, потребно е да се третираат предизвикувачки состојби како што се инфекции, дијабетес или болести на бубрезите.

Што можете сами да направите за да спречите дехидрација?

Најлесен рецепт за спречување на дехидрираност или лекување на блага форма е да пиете доволно.

Во нормални услови, на возрасните им требаат околу два и пол литри течност дневно. Германското друштво за исхрана (ДГЕ) препорачува возрасните да пијат околу еден и пол литри течност секој ден и да внесат друг литар преку урамнотежена исхрана со доволно овошје и зеленчук.

Најважно од сите мерки е да ја прилагодите количината и однесувањето што ги пиете на надворешните услови и, на пример, да пиете повеќе кога е многу топло или физички напорно. Дури и ако не сте многу жедни. Ако многу се потите, пијалоците треба да содржат електролити. Ако сте дехидрирани, треба да избегнувате алкохол.

Особено кај деца и стари лица, но исто така и кај возрасни, треба да се обрне внимание на знаците на почеток на дехидратација и, доколку е потребно, да се зголеми количината на пијалок независно. Темна урина, сува кожа, исушени мукозни мембрани или благи главоболки се предупредувачки знаци на телото и треба сериозно да се сфатат.