Dem - вода во ткивото Мое здравје

Лекарите се нарекуваат акумулации на течности во ткивото како едем. И во медицинската пракса и во секојдневниот јазик, често се зборува за задржување на водата во ткивото. Всушност, течноста е главно вода, која содржи повеќе или помалку протеини.

Синоними

Вода во ткивото (колоквијално), паѓање, задржување на водата во ткивата

дефиниција

Едемот не е болест само по себе, туку е симптом на болест или повреда. Заедничко за сите едеми е тоа што течните компоненти на крвта излегуваат од крвните садови во околното ткиво. Ова обично резултира со отоци. Овој оток може да биде локализиран или да се појави низ целиот или во поголемите делови од телото. Медицинските професионалци исто така зборуваат за локализиран и генерализиран едем.

Локализиран едем многу луѓе го знаат тоа во форма на отечени стапала, глуждови или телиња. Овие често се предизвикани од венски заболувања или нарушувања на лимфниот проток. Лекарите зборуваат за периферен едем. Создавањето течност во органите е познато како внатрешен едем. Опасна по живот форма на локализиран внатрешен едем е, на пример, оток на мозокот (едем на мозокот) предизвикан од повреди или тумори. Исто така, постои задржување на водата во белите дробови (пулмонален едем), во стомакот (асцит) или помеѓу белите дробови и градите (плеврален излив).
Генерализиран едем често се резултат на тешки заболувања на органите, особено срцева слабост, бубрежна слабост или заболување на црниот дроб. Генерализираниот едем влијае на целото тело, вклучително и на очните капаци. Друга причина за генерализиран едем е сериозен дефицит на протеини (хипоалбуминемија).

Покрај тоа, лекарите прават разлика помеѓу високо-протеински и ниско-протеински едем.

Повеќе едем

Хипопротеинемичен едем: Ова задржување на водата е резултат на недостаток на протеини. Покрај органските болести (на пример, бубрезите или црниот дроб), тие се јавуваат како таканаречен едем на глад (квашиоркор). Вторите се резултат на неухранетост и се јавуваат главно кај деца и адолесценти во земјите во развој. Недостатокот на протеини значи дека повеќе вода од крвните садови осмотично влегува во околното ткиво.
Ларингеален едем и Глотичен едем се отоци во областа на гркланот, кои најмногу се јавуваат како резултат на повредите. Други причини се, на пример, алергиски реакции или каснувања од инсекти. Ако ларинксот се издува, постои ризик од задушување.
Едем на очните капаци Многу луѓе знаат од сопственото искуство, на пример по каснување од инсект или воспаление на очен капак на очниот капак. Без препознатлив тригер, едемот на очните капаци укажува на недостаток на протеин.
Едем на макулата: Макулата е точка на најостриот вид на мрежницата на окото, позната и како жолто место. Едемот на макулата е оток во оваа област. Тие обично се резултат на воспаление на мрежницата и исто така можна индикација за дијабетична ретинопатија.
Микседема се отоци на поткожното ткиво. Тие се симптом на недоволно активна болест на тироидната жлезда или Гравес.
Едем на гениталиите се отоци на гениталните органи кои се јавуваат во врска со повреда или воспаление. Сексуален едем се јавува кај жени како Едем на вулвар на, кај мажите како Едем на пенисот.
Флебедема е медицински термин за „вода во нозете“.
Едем на Квинк е застарен термин за Ангиоедем. Ова е задржување на водата како резултат на алергиска реакција. Лековите исто така предизвикуваат ангиоедем. Ова е особено точно за ACE инхибиторите, кои се користат за висок крвен притисок и срцева слабост.
Едем на Рајнкес се отоци во областа на гласните набори.
ХАЕ: Наследен ангиоедем е ретка болест. Симптомите вклучуваат непредвидливо повторувачки оток на рацете, нозете и лицето, како и силна болка во стомакот и гадење.
Едем на бременоста спаѓаат во типичните несакани ефекти на последниот триместар од бременоста. Околу 6 од 10 жени имаат потечени екстремитети или оток на лицето во 3 триместар. Овој едем обично се решава брзо по породувањето.

Симптоми

Едемот варира во голема мера во зависност од причината, локацијата и големината на акумулацијата на течноста.

Многу благ едем често не предизвикува видлив или опиплив оток. Наместо тоа, тие често се забележуваат преку чувство на напнатост, кое понекогаш е тешко да се опише.

Благ едем кај здрави луѓе обично се манифестира како привремен оток, на пример во форма на отечени глуждови по долги периоди на стоење или во форма на отечени прсти или нозе на топол летен ден.

Едемот, како резултат на нарушувања на лимфната дренажа или венски болести, честопати се забележува како обемни отоци. Нозете или рацете понекогаш отекуваат во повеќекратна од нивната нормална големина.

Тежок едем, како што е белодробен едем, церебрален едем или други акумулации на течности во органите, предизвикуваат многу различни - и често опасни по живот - симптоми, бидејќи задржувањето на водата, на пример, може сериозно да го наруши дишењето (пулмонален едем) или функцијата на мозокот (церебрален едем).

Општи симптоми на едем

Покрај оток или чувство на напнатост, едемот може да биде поврзан со различни неспецифични симптоми. Некои од нив се:

Тешкотии при дишење (особено со пулмонален едем)
главоболка
Циркулаторни нарушувања со вртоглавица што доведува до несвестица
Намалени физички и когнитивни перформанси
Визуелни нарушувања

причини

Причината за едемот е тоа што течноста од крвните садови или лимфниот систем влегува во околното ткиво. Ова пак се случува од различни причини. Овие вклучуваат:

Задржување на вода: Нарушување на рамнотежата на водата во која телесната течност може да биде недоволно излачена, на пример, во случај на бубрежна или срцева слабост
Недостаток на протеини: протеините се апсорбираат премалку (неухранетост), недоволно искористени (гастроинтестинални заболувања), премногу се излачува (бубрег со загуба на протеини) или се произведува премалку (слабост на црниот дроб)
Хидростатички причини: Намалување на хидростатичкиот притисок со зголемување на волуменот на течности, на пример, во случај на хронична слабост на вените или пост-тромботичен синдром по длабока венска тромбоза
Зголемување на пропустливоста на капиларите: зголемена пропустливост на капиларите како резултат на воспаление, алергиски реакции или изгореници
Нарушена дренажа на лимфата: нарушување на транспортот во лимфниот систем, на пример, во случај на лимфедема
Нарушувања на рамнотежата на тироидниот хормон: инфилтрација на кожата како т.н микседем (локално пред кора или во случај на хипертироидизам или хипотироидизам.

Многу жени се запознаени со благ едем како резултат на флуктуации на хормони, на пример кај предменструален синдром, за време на менструација, за време на бременост или како несакан ефект на апчиња за контрацепција. Спортски повреди како што се модринки или истегнувања или други повреди на зглобовите се друга причина за претежно безопасно и самоолеснување на задржување на водата.

Локализиран едем, како потечени нозе или раце често се предизвикани од венски заболувања како слаби вени или проширени вени, како и нарушувања на лимфната дренажа.

Голем, а понекогаш и опасен по живот едем главно е предизвикан од сериозна болест или сериозни повреди. На пример, белодробен едем обично се јавува како резултат на срцева слабост, срцев удар или коронарна артериска болест. Церебралниот едем не е невообичаен кога черепот е повреден. Бубрежна инсуфициенција (откажување на бубрезите), воспаление на бубрезите или откажување на црниот дроб (откажување на црниот дроб) се други причини за тежок едем.

Други причини за едем

Туморни заболувања, тромбози, операции или несакани ефекти на лекот се дополнителни причини за едем. Задржувањето на водата е типично, на пример по земање лекови кои содржат кортизон и некои антидепресиви. Лекови против болка како што се ацетилсалицилна киселина (АСА) исто така може да го промовираат развојот на едем поради нивните својства на втечнување на крвта.

испитување

При дијагностицирање на едем, здравствените работници се фокусираат на откривање на причината за задржување на водата. Безопасниот едем често може да се разјасни со земање на историја на болеста и детален физички преглед, или барем обезбедување информации за веројатната причина.

Кај периферниот едем, вдлабнатина останува откако ќе се притисне прстот врз ткивната течност. Со лимфедема, никакви набори на кожата не можат да се подигнат од прстите (знак на Стемер). Сомнежот за асцит се открива со помош на воден бран. Бран (феномен на бранување) следи кога стомакот ќе удри настрана. Сомнежот за пулмонален едем често може да се потврди со слушање на звуците на здивот.

Може да се користат различни дијагностички процедури, во зависност од веројатната причина за едемот. Овие вклучуваат процеси на слики од ултразвук (сонографија) до х-зраци до компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ). Лабораториските тестови на крв и урина, исто така, играат важна улога во пронаоѓањето на причината за едемот - а со тоа и најдобрата опција за третман.

третман

Од медицинска гледна точка, едемот на крајот не е независна болест, туку симптом на болест или повреда. Затоа, третманот со едем се фокусира првенствено на предизвикувачките околности.

Акутен третман на едем

Третманот на едемот обично започнува со насочено намалување на задржувањето на водата во ткивото и со тоа непријатност поврзана со едемот. Оваа симптоматска терапија се потпира првенствено на одводнување на лекови (диуретици). Покрај тоа, на погодените обично им се препорачува да ја намалат количината што ја пијат.

Третман на лимфедема

Третманот за лимфедема е комплексен и често долг. Дренажата на лимфата често е проследена со позната како компресивна терапија. Програми за вежбање придружени со физиотерапија и индивидуално прилагодени планови за исхрана го поддржуваат третманот на лимфедема.