Деоксипиридинолин (ДПД) Медфајл
Коските постојано се подложени на метаболички процес наречен ремоделирање. Ова вклучува процес на деградација, ресорпција на коските, со посредство на дејството на остеокластите и процес на градење, формирање на коски, со посредство на дејството на остеобластите. Околу 90% од органската матрица на коските е колаген тип I, кој е вкрстено поврзан од специфични молекули кои и обезбедуваат цврстина и цврстина. Вкрстените врски на зрел колаген тип I во коските се вкрстените врски со пиридиниум, пиридинолин (PYD) и деоксипиридинолин (ДПД).
Соединенијата на пиридиниум, пиридинолин и деоксипиридинолин, се формираат за време на вонклеточно созревање на фибриларен колаген и се ослободуваат со деградација на зрелиот колаген. ДПД се формира со ензимско дејство на лизилоксидаза врз аминокиселината лизин. DPD се ослободува во циркулацијата за време на процесот на ресорпција на коските, се излачува неметаболизиран во урината и не влијае на исхраната, што го прави погоден за проценка на ресорпцијата.
На мерењето на PYD и DPD не влијае деградацијата на ново синтетизираниот колаген. Додека PYD се наоѓа во 'рскавицата, коските, лигаментите и садовите, DPD се наоѓа само во коските и дентинот. Односот на PYD/DPD во урината е сличен на односот на овие две супстанции во коските, што сугерира дека и двете потекнуваат претежно од коска. PYD и DPD се присутни во урината како слободни фрагменти (40%) или врзани пептиди (60%). Бесплатните форми може да се детектираат директно со имунолошки техники.
DPD е опишан како маркер на обрт на коските кај метастатскиот карцином на дојка. Во една студија, односот на ДПД/креатинин во урината беше утврден со ензимско имунолошко испитување во примероци на урина кај 116 жени со карцином на дојка. Односот DPD/креиран е значително поголем кај пациенти со метастази во коските во споредба со оние без метастази. Кај пациенти со метастази во коските, стапките на ДПД/создадени од урина беа поголеми кај оние со повеќе лезии во споредба со оние со осамени лезии, а вредностите исто така го одразуваа и терапевтскиот одговор. Следењето на односот ДПД/урина покажа дека зголемувањето е во корелација со прогресијата на болеста. Пациентите со стабилно заболување на коските за време на ефективната терапија покажаа значително намалување на односот на ДПД/создадена во урина во споредба со оние со прогресија на коскено заболување. Како заклучок, односот DPD/создадена урина може да биде корисен за откривање на метастази во коските и проценка на нивниот одговор на терапијата.
Откривање на деоксипиридинолин (DPD) во урината се користи за мерење на стапката на ресорпција на коските кај здрави лица и кај оние со висок ризик за метаболичко заболување на коските.
Значително зголемено ниво на DPD се наоѓа кај жени во менопауза поради недостаток на естроген и кај пациенти со висок обрт на коските.
Деоксипиридинолин може да се користи за следење на терапијата со бифосфонати кај остеопороза, откривање на метастази во коските и следење на нивниот одговор на терапијата.