Дерматологот Минхен Болести на кожата и структура на кожата
Како се појавуваат кожни болести? Која е структурата на кожата? Како најдобро се грижи кожата? Која терапија за кожни болести ја користиме во Минхен?
од д-р. медицински Харалд Бресер, дерматолог, Минхен
Колку кожни болести има?
Болестите на кожата лесно се забележуваат и беа прикажани во Египет пред илјадници години. Досега се опишани неколку илјади заболувања на кожата. На овие страници и на другите под-страници на мојата веб-страница ќе најдете обемни информации за најчестите заболувања на кожата, рак на кожата, алергии и естетски проблеми со кожата.
За што е добра кожата?
Карактеристики на "убава кожа"
Нашата кожа ја доживуваме како „убава, здрава и негувана“ кога ги има следниве својства: мазна и рамна површина, мали пори, транспарентност, ослободување од снегулки, без „мозолчиња“, дури и одраз на светлина, рамномерно лесно масло и мат сјај, како и мало брчки.
Бојата на кожата произлегува од количината и внатрешната боја на кератин (роговидна супстанција на кожата), количината и дистрибуцијата на протокот на крв на кожата и количината и дистрибуцијата на пигментот на кожата. Целата козметика мора да ги нападне овие својства за да го промени надворешниот изглед на кожата.
Пресек низ кожата
Слоеви на кожата
Кожни жлезди
Како и сите органи, кожата исто така содржи жлезди. Gлездите се нарекуваат збирки на клетки кои произведуваат и ослободуваат сопствени секрети на организмот. Некои жлезди произведуваат хормони (на пр. Панкреас, хипофиза, тироидна жлезда), други произведуваат ензими за варење (на пр. Плунковна жлезда).
Постојат 3 типа на жлезди во кожата: себум жлезди, потни жлезди и миризливи жлезди. Сите кожни жлезди се наоѓаат во дермисот и ги испраќаат своите секрети на површината на кожата преку најмалите канали.
Пори на кожата
Порите се мали отвори во површината на кожата. Тие се обично големи и видливи на лицето, но скоро невидливи на остатокот од телото - а сепак секогаш присутни. Нешто секогаш излегува од порите: или пот, себум, масло или мириси. Нашата коса исто така расте од посебни пори, т.н. фоликули на косата. Порите на себумната жлезда и порите на косата се идентични, бидејќи секоја една себум жлезда и една коса имаат заеднички премин на површината на кожата.
Големината на порите е предодредена од нашиот генетски состав, но многу се менува поради хормоналните влијанија. Најтипични знаци на лесни акни се екстремно големи, бели или црни пори на кожата („комедони“).
Себум жлезди
Себумните жлезди се формираат во тесна врска со косата. Тие произведуваат основен, заштитен мрсен масен слој на кожата распределен по целото тело. Од 300.000 себум жлезди произведуваме околу 2-3 гр себум дневно, половина од тоа на главата. Тие недостасуваат само на дланките и стапалата.
Покрај тоа, кожата се подмачкува секој ден со приближно 20 мг маснотии од рог од мртвите клетки на кожата. Лојните жлезди можат да растат силно под влијание на машки хормони (исто така кај жени). Еден од факторите кои предизвикуваат развој на акни е невозможно производство на маснотии од себумните жлезди.
Миризливи жлезди
Миризливите жлезди на кожата играат важна улога во социјалниот живот на животните. За време на сезоната на рамења, примамливите секрети со мирис на миризните жлезди привлекуваат жени и мажи подготвени да се парат. Контроверзно е до кој степен миризните жлезди сè уште ја исполнуваат оваа функција кај луѓето.
Значителен број од нив се наоѓаат под пазувите, околу брадавиците и во срамната област. Тие започнуваат да работат за време на пубертетот, а работат на горилникот за време на бременоста.
Потни жлезди
Пот се користи за регулирање на телесната температура и излачување на бројни материи. Без потни жлезди или ако сите потни жлезди се болни, осудени сме на смрт затоа што телото внатрешно „гори“. Некои потни жлезди реагираат на стрес и емоции (на пр. „Мирни раце“ пред испит). Повеќето потни жлезди ја лачат својата водена секреција кога се изложени на надворешна топлина, физички напор или треска. Потта испарува и го лади телото.
Секој ден 0,5 литри пот испарува од 2 милиони мали потни жлезди - до 10 литри за време на физички напор и на топлина. Во тропските пустини, потните жлезди можат да излачуваат до 2 литри пот на час. Додека потта е помалку солена од крвта, сепак содржи значителни количини на разни минерали. Телото природно треба да ги замени овие количини на течности и соли со храна и пијалоци.
Природни навлажнувачки фактори
Роговитиот слој на кожата содржи приближно 10-20% вода. Оваа вода е неопходна за функционирање на кожата. Главно е поврзан помеѓу роговидни клетки од „природни навлажнувачки фактори“. Ова вклучува различни супстанции на површината на кожата кои потекнуваат од пот, себум и процес на корнизација на површинските клетки на кожата. Навлажнувачките фактори вклучуваат на пример уреа, масни киселини и кератин, карбоксилни киселини, амонијак и бројни други супстанции.
Ако снабдувањето со вода од долните слоеви на кожата е нарушено и содржината на вода е под 10%, кожата изгледа сува, излитена и збрчкана. Ваквите нарушувања произлегуваат, на пример, од недоволно пиење, нарушувања на циркулацијата, внатрешни заболувања и разни кожни болести, но пред сè, процеси на стареење на кожата. Добрата козметика за нега на кожата може делумно да ги замени природните навлажнувачки фактори.
Типови на кожа и состојба на кожата
Тест методи на својства на кожата
А за акни, Р за Рејно - некои сПостари и помалку ретки кожни болести
Детално презентираме многу важни заболувања на кожата на нашата веб-страница. Во ова поглавје, подетално се објаснети кожните болести и проблемите со убавината што не можете да ги најдете таму. Многу ретки болести не можат да се решат; За вашата дијагноза и третман, секогаш треба да се консултирате со дерматолог.
Не секој „мозолче“ е акни. Сепак, транзициите помеѓу мрсна, дамка кожа и изразени акни се течни. Во погл. 4 веќе е објаснето дека акните можат да се развијат во повеќе или помалку изразена форма на скоро секоја возраст. Нодули од акни може да се развијат од многу причини, бидејќи хормоналните, емоционалните и надворешните хемиски влијанија влијаат на функцијата на себумните жлезди. Повеќето луѓе природно се соочуваат со мозолчиња од акни за време на пубертетот. Во последните неколку децении беше спроведено големо истражување за позадината на „акни вулгарис“ (= „нормални акни во пубертет“), така што денес имаме прецизна слика за нејзиниот развој. Три фактори играат улога во развојот на акните: фактори на инвестиции (склоност кон мрсна кожа и голема чувствителност на отворање на надворешните пори), активирачки фактори (хормони, внатрешни болести, емоционални влијанија) и тековни фактори кои на крајот предизвикуваат мозолчиња (агресивни масни киселини, кожни бактерии, неточна нега на кожата, козметика, контакт со маслото на работа, итн.).
Колку е навистина суштинско влијанието на хормоните, може да се види од неволен експеримент во историјата: во 18 век младите мажи со убави гласови често биле кастрирани. Целта беше да се задржи нивниот висок детски глас за да можат да продолжат да пеат во хорите и оперите од тоа време - без да влезат во пубертетскиот „гласовен прекин“.
Кастрација значи дека тестисите на несреќното момче се осакатени за да не се произведуваат никакви полови хормони за време на пубертетот. Ниту еден од овие таканаречени „евнуси“ не развил акни - затоа што тие никогаш не поминале низ пубертет.
Отворените дискусии за вашиот сопствен изглед и првичните сексуални врски исто така можат значително да ги подобрат симптомите. Секој што е незадоволен од претходните резултати од третманот со акни, треба да разговара со својот дерматолог за еден од споменатите нови методи на лекување. Понекогаш единствената причина за неуспехот на третманот е што надворешниот третман беше запрен прерано - типично затоа што кожата беше иритирана од кремот за акни. Пред да престанете со третманот и да се префрлите на следниот лекар, прво треба да побарате дискусија за можните причини за неуспехот. Повеќе информации под Акни, Розацеа .
Неалергични надворешни стимули, исто така, можат да предизвикаат егзема на кожата, која лаикот не може да ја разликува од алергија. Такви агресивни супстанции кои ја оштетуваат кожата се на пр. Киселини, растворувачи, сапун, урина. Ова се нарекува „токсичен егзема на контакт“. Надворешно, алергискиот и токсичниот контакт егзема тешко може да се разликува едни од други, дури и од дерматологот.
Ако постои сомневање за алергиска контактна егзема, алергологот ќе изврши тест за лепенка (тест за лепенка). Најмали, стандардизирани количини на сомнителни супстанции се прицврстени на грбот со малтери. Реакцијата на кожата во текот на следните неколку дена може да каже дали има алергија.
„Алерголошката уметност“ се состои во избор на вистински супстанции за тестирање и правилно толкување на реакцијата на кожата. Ако може да се докаже алергија, ќе се издаде пасош за алергија. При вршење на идни набавки, треба да се внимава само да се купуваат производи за нега без некомпатибилна супстанција (види Поглавје 5 „Состојки“).
Денес секоја трета училишна девојка страда од алергија на контакт во своето детство. Најчеста контактна алергија е никелот. Главно произлегува од неразумни родители што им ги прободуваат ушите на децата и купуваат ефтини обетки. Алергиите на никел се манифестираат како егзема на јадеж на кожата каде што накитот, часовниците или токите на ремените ја допираат кожата. Не е невообичаено алергиите од контакт да се развиваат од дезодоранси, парфеми, масти или лекови, во областа на анусот (по третман со хемороиди) или на нозете од креми за проширени вени. Секој што често користи лак и страда од егзема на лице и очен капак истовремено, треба да направи алерголог тестиран за алергија на лак.
Егземата за контакт обично не е опасна. Доколку не се избегне контакт со активирањето, тој може да стане „хроничен“ и евентуално да се шири („расфрла“) по целото тело. Тогаш се потребни посилни и посилни лекови за борба против него. Со навремено лекување, хрониката може да се избегне и скоро секогаш да се донесе заздравување.
Првиот чекор во дерматолошкиот третман е ублажување на акутните симптоми. Најбрзиот и најлесен начин да го направите ова е со контактна егзема со надворешен крем за кортизон. Во случај на хронична егзема, дерматологот мора да избере долготраен третман без кортизон. Најважно на долг рок е потрагата по активирачката контактна супстанција. Понекогаш ова пребарување е како долга детективска игра, и покрај тестовите за алергија. Сепак, професионалниот контакт со некомпатибилната супстанција може да предизвика промена на професијата: Алергиите од контакт се најчеста причина за професионални заболувања. Повеќе информации под наслов егзема.
Егзема на рацете е општ поим за воспалителни промени на кожата на рацете. Рацете се особено под стрес на работа и во приватниот живот. Чистење и плакнење во домаќинството, дезинфекција на рацете од медицински сестри, работа со течности за ладење на монтажната линија или чести миења на рацете често се на почетокот на егземата на рацете, бидејќи хроничната влага ја оштетува кожата.
Уставната чувствителност на кожата често се појавува како понатамошен фактор на болеста. Повремено, сепак, невродерматитис/атопичен егзема, псоријаза, кожни габи и контактни алергии, исто така, се појавуваат како егзема на рацете. Егземата на рацете не е заразна, дури и ако е предизвикана од габа на кожата. Тие скоро секогаш се лекуваат, но третманот честопати бара многу трпеливост. За да се излечи болеста, првенствено е потребно да се бара предизвикувачката причина за болеста. Многу важен фактор е секако правилна, прилагодена грижа за рацете. Патем: Не можете да го препознаете ефектот на нега на кремот за раце според цената: крем за евро 2 - за 100 гр може да се грижи исто како и осум пати поскапиот конкурентски производ. Добриот крем за сите намени исто така се грижи за рацете исто како и специјалните креми за раце. Подетални информации за проблеми со кожата на рацете со егзема на рацете.
За време на работата во канцеларија може да се појават различни проблеми со кожата. Сувиот канцелариски воздух доведува до сува, чешање на кожата на лицето и телото. Редовната нега со навлажнувачки крем презема мерки на претпазливост. Егземата на рацете е почест проблем кај канцелариските работници. Постојано ракување со хартија е доволно за чувствителната кожа да цица маснотии и влага од кожата. Ова може да резултира со егзема на прстите. Издишувањата од фотокопири и печатачи се познати по тоа што предизвикуваат широк спектар на нарушувања. Сепак, сериозни кожни болести се ретки. Во последниве години се повеќе се зборува за таканаречениот „синдром на болна градба“. Научниците го користат овој термин за да ги сумираат сите нарушувања на благосостојбата што се јавуваат во климатизираните канцеларии. Понекогаш поплаките се предизвикани од наезда на мувла во лошо одржувани системи за климатизација, понекогаш тоа е испарување на нов мебел или теписи; сепак, честопати нема јасна причина. Досега, само неколку болнички центри го испитуваа и лекуваа „синдромот на болни згради“.
Латексот е важна состојка на природната гума. Големи количини на латекс се користат во здравствениот сектор за производство на ракавици и други гумени предмети. Затоа, алергиите на латекс масовно се зголемуваат, особено кај медицинските сестри и лекарите. Многу жени веќе биле принудени да ја напуштат работата во болницата поради алергија на латекс. Надворешна алергија на латекс во форма на чешање на егзема на рацете под гумени ракавици, но исто така и како течење на носот или астма при ракување со гумени предмети. Секое сомневање за таква алергија мора внимателно да го расчисти алерголог поради можни опасни по живот симптоми и професионални последици.
"Отворени нозе “, чир на ногата
Пикел (јужногермански: „Вимерл“)
„Мозол“ е сленг термин за разни непријатни проблеми со кожата. Баерн ги нарекува сите промени на кожата како „Вимерл“. Главно, сепак, тоа се подразбира како мало воспаление на кожата. Типични "мозолчиња" се - дерматолошки прецизно именувани - претежно "пустули", т.е. мали жолтеникави гнојни везикули. "Мозолчиња од акни" (исто така наречени "црни точки" или комедони) не се ништо друго освен запушени пори на себум во раните фази.
Тие можат да бидат бели (блокирани) или црни (отворени) (види Поглавје 10). Од друга страна, полошите "гнојни мозолчиња" на акните се појавуваат кога областа околу зголемениот себум и порите на косата се воспалува и влегува во поголеми гнојни везикули. Надвор од пубертетот, воспалените "мозолчиња" обично се појавуваат кога фоликулот на косата (види погоре) е воспален со гноен воспаление од бактерии или надворешни стимули ("кубење"). Оваа состојба се нарекува "фоликулитис". Мозолчињата може да се развијат и кај жени преку грубо бричење на влакната на нозете, преку хормонални промени околу менструацијата, како дел од „алергија на сонце“ и преку многу други дискретни иритации на кожата. Силно чешање "мозолчиња" може да биде израз на алергиско заболување на кожата. Сите овие промени подетално се дискутираат во следните поглавја
Кератоза пиларис е честа лезија на кожата што ги погодува жените повеќе отколку мажите. Зафатената личност обично забележува бројни ситни, тврди, „јазли“ во боја на кожа (без гној, па нема „мозолчиња“) на надворешните надлактици. Кожата е обично сува и ронлива. Промените обично започнуваат од детството и повторно исчезнуваат на возраст од 40 години. Овие се безопасни, понекогаш досадни корнификации. Третманот се спроведува надворешно со кремови кои содржат уреа или витамин А киселина.
Проблеми со кожата со анорексија нервоза, булимија
Црвенило, лупење и отекување на нежната кожа на очните капаци може да доведе до значителна фрустрација и за пациентот и за дерматологот. Следната листа на бројни причини за овој вид на иритација на кожата покажува колку може да биде комплицирана дијагнозата: Атопичен егзема, псоријаза, уртикарија, конјунктивитис, алергија на козметика, алергија на никел, бактериска инфекција, нетолеранција на сонце, ефект на триење кај атопичен дерматитис. Алергии на маскара, сенка за очи, пудра и сл. Ретко се причина. За жал, понекогаш не може да се најде јасна причина. Честопати комбинацијата на различни надворешни стимули (сонце плус ветер плус "жешка" козметика плус триење) предизвикува егзема на очните капаци. Не треба да се користи козметика за време на потрагата по причината. Влажните облоги со црн чај имаат антиинфламаторно дејство.
Синдром на козметичка нетолеранција
Дерматолозите ретко гледаат пациенти кои реагираат на целата козметика со црвенило и горење на кожата на лицето. Оваа несреќна состојба често започнува со мала иритација, која е третирана со кремови кои содржат кортизон. Понекогаш тоа е предизвикано од таканаречен себороичен егзема, кој се третираше со премногу чести миења на лицето. Третманот започнува со изоставување на сите сапуни, креми за нега, козметика и сл. Алергиите секако мора да се исклучат. Само козметика за која се разговарало со дерматолог може да се користи 6-12 месеци. Ако пациентот страда многу од вашите симптоми, лекарот може да предложи консултација со психотерапевт.
Синдром на Рејно и колагеноза
Можете да најдете многу повеќе информации за кожните болести на другите текстуални страници на нашата почетна страница и во нашите упатства за пациенти.
Ваш тренинг тим д-р Бресер Пешеланџер 11 81735 Минхен 089-677977 www.drbresser.de