Дете по трансплантација на бубрег
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
Изабел Валтеринг, Сузана Колинг, Олаф Роуз и Хартмут Дерендорф со помош на Матијас Фрејтај
Во клиничката аптека, сè се врти околу пациентот, упатствата и клиничкиот резултат. Работете на овој случај на пациенти со нас и научете дополнително терапевтско знаење.
Во оваа статија ќе прочитате:
- какви профилактички терапии се неопходни во третманот на пациенти со трансплантација.
- кои несакани реакции на лекот можат да се појават за време на таквата терапија.
- за кои аспекти можете да го обучите пациентот или неговите роднини.
Пациент
Матијас Хофман е 15-годишен пациент кој доби трансплантација на бубрег пред три месеци. Трансплантацијата продолжи без некои посебни компликации и трансплантираниот орган покажа добра функција. По четири недели, започна висока терапија со кортизон поради сомневање за реакција на отфрлање, која беше придружена со антимикотичен Ноксафил ® (суспензија на посаконазол). Терапијата со вориконазол мораше да се смени поради реакции на кожата.
Бидејќи Матијас не сака да ја зема суспензијата, мајката го прашува фармацевтот да открие дали овој лек е достапен и како таблета. Таа исто така сака нејзиниот син да исплакне гума за џвакање бидејќи непцата се многу отечени и црвени.
Матијас добива пастили од Пимафуцин nat (натамицин) како општа локална антифунгална профилакса, Валтрекс ® (валацикловир) како антивирусно средство и котримоксазол за профилакса против Пневмоцистис зароци. Амлодипин се користи за лекување на хипертензија после трансплантација.
Пропишаните лекови се состојат од:
Циклоспорин (Sandimmun optoral) 200 mg/d
Валганцикловир (Валцит ®) 2 x 500 mg/d
Натамицин (Пимафуцин ®) 3х1
Котримоксазол Ди + Фр 2 х 960 мг
Посаконазол (Noxafil®) 2 x 200 mg/d
Амлодипин 1 × 5 mg/d
Колекалциферол (Vigantoletten ®) 1 × 1000 IU/d
Complexелезо (II) глицин сулфат комплекс (дуоденален грин Ferrosanol ®) 1 × 50 mg Fe² +/d
Преднизолон 10 mg/d, намалување според информациите
Оваа информација доаѓа од планот за брза помош.
Витални параметри и лабораториски вредности
Дијагностицира:
Трансплантација на бубрег (пред три месеци)
Сомнително отфрлање на трансплантацијата (пред четири недели)
Витални параметри:
Висина 168 см, тежина 61 кг
Крвен притисок: 135/80 mmHg
избрани лабораториски вредности:
Натриум: 132 mmol/l
Калиум: 5,0 mmol/l
Креатинин: 1,1 mg/dl
GFR: 107 ml/min/1,73 m² (според Шварц [1])
Површина на телото = 1,7 м² (Мостелер)
Урична киселина: 9 mg/dl
Ниво на циклоспоринска долина 225 ng/ml (цел 150 ng/ml)