ДЕТЕТО ТЕШЕ САМО 600 грама - LИВЕЕ “- ДЕР Шпигел 461965
Шпигел: Професоре, минатата недела имаше извештаи во печатот за трагичната смрт на предвремено бебе во приватна породилна болница во Херборн. Таткото го пронашол детето сè уште живо во ковчег. Како резултат на овој инцидент, се појави јавното прашање за тоа кои опции постојат денес за да се одржат предвремено родени бебиња во живот.
Написот како PDF
КИНЦЕР: willе разберете дека не можам да го коментирам случајот во Херборн тука.
Шпигел: Најзагрижувачкото прашање за јавноста ќе биде дали почесто се случуваат случаи како кај Херборн. Колку е голема фреквенцијата на предвремено породување во Германија?
КИНЦЕР: Се чини дека фреквенцијата на предвремено породување е поврзана со нивото на цивилизација во една земја. Пресметуваме со предвремена стапка на наталитет помеѓу пет и дванаесет проценти во различни културни земји, во Сојузна Република бројот е веројатно да биде помеѓу осум и десет проценти од сите раѓања.
Шпигел: Кога лекарите зборуваат за предвремено породување? Дали бројот на месеци од бременоста е одлучувачки или физичката зрелост на детето .
КИНЦЕР: Тоа беше предлог од германски педијатри и сега е постигнат меѓународен договор дека тежината при раѓање треба да се смета како одлучувачка. Тежината дозволува прилично прецизен заклучок за степенот на физичка зрелост. Сите деца кои тежат помалку од 2500 грама се нарекуваат предвремено родени бебиња.
Шпигел: Детето во Херборн тежеше 650 грама.Такви екстремни случаи на предвремено породување се чести?
КИНЦЕР: Се разбира, ова се најретките случаи. Повеќето предвремено родени бебиња што ги имаме тежат помеѓу 2.000 и 2.500 грама.
Шпигел: Според искуството на лекарите, која е долната граница на која предвремено родените бебиња сè уште се одржливи?
КИНЦЕР: Имавме случај тука во Фрајбург минатата година, детето тежеше само 600 грама
- живо е, имаме
се снајдов Според мене, најекстремниот случај наведен во медицинската литература е дете кое тежело само околу 500 грама и сепак преживеало. Општо, се разбира, мора да се каже дека децата кои имаат помалку од 1.000 грама при раѓање имаат исклучително мали шанси за преживување.
Шпигел: Што е со, да речеме, нормалните предвремено родени бебиња помеѓу 2.000 и 2.500 грама?
КИНЦЕР: Овие деца сега имаат скоро иста шанса да останат живи како и децата кои се родени нормално - шансата се подобрува уште повеќе кога ќе се породат во клиника.
Шпигел: Дали е предвидлива можноста за предвремено породување за бремената жена - дали постојат одредени причини што го прават веројатно предвременото раѓање?
КИНЦЕР: Денес знаеме цела низа причини што можат да предизвикаат предвремено породување. Пред сè, се разбира, мора да се земат предвид сериозните болести на мајката за време на бременоста, вклучувајќи повреди и несреќи. Но, анатомските карактеристики исто така можат да играат улога, како што се многу тесни канали за раѓање. Знаеме што е познато како вообичаено предвремено породување - жени кои постојано раѓаат предвремено и за кои често не знаеме која е причината. Пред сè, не заборавајте една работа: обемот на работа за многу бремени жени е сè уште многу значаен кај нас - ова премногу често доведува до предвремено породување. Повремено, се разбира, лекарите намерно го иницираат раѓањето предвреме, ако постои поинаква опасност за детето .
ОГЛЕДАЛО:. на пример, во случај на некомпатибилност на крвна група.
КИНЦЕР: Да, веднаш по вештачки предизвиканото предвремено раѓање на детето, се разменува нејзината крв, која е предмет на оштетување во матката.
Шпигел: Кои алатки им се достапни на лекарите за да ги одржат предвремено родените бебиња живи? Постојат инкубатори .
КИНЦЕР: Изразот звучи малку жално - ние лекарите го нарекуваме инкубатор *, овој апарат го имаме од раните 1950-ти.
Шпигел: Практично еден вид климатска комора .
КИНЦЕР: Сосема во право. Едно јужноафриканско племе од Негро, Тонга, го прави тоа на едноставен начин: Тие го завиткуваат предвременото бебе со лисја од рицинусово масло и го ставаат во тенџере што го ставаат на сонце. Нашите инкубатори се малку посложени. Тие не само што обезбедуваат прецизно регулирана температура, туку и постојана влажност, прецизно измерено снабдување со кислород и, пред сè, го штитат предвремено бебето од можни инфекции - ова е главната поента, бидејќи предвремено роденото дете е особено подложно на инфекции од сите видови.
Шпигел: Детето се храни и во стаклената кутија?
КИНЦЕР: Медицинската сестра може да посегне со рацете, може да го нахрани, мие, исуши и измери детето во инкубаторот.
Шпигел: Дали сега сите родилишта се опремени со вакви инкубатори?
КИНЦЕР: Мислам, на сите поголеми клиники. За мали болници или при предвремено породување дома, Црвениот крст има т.н. транспортни инкубатори, своевидна климатизирана торба за носење во која предвремено роденото бебе се носи во соодветно опремена клиника.
Шпигел: Дали е прашање на минути, со полициски патролен автомобил и сино светло?
КИНЦЕР: Не мора - но, порано, подобро, се разбира. Бидејќи за предвремено роденото бебе, после оптоварувањето и стресот за време на раѓањето, првите часови и денови се секако најкритични.
Шпигел: Пред неколку години имаше извештаи дека предвремено родени бебиња израснати во инкубатори ослепеа.
КУНЦЕР: Да, тоа се случи. Во тоа време не беше познато дека вишок кислород во инкубаторот може да има такви штетни последици. Но, тоа беше само на почетокот, денес се ограничуваме на 40 проценти кислород во инкубаторот. Сепак, постојат ситуации во кои не може да се избегне поголема концентрација на кислород.
Шпигел: Освен оваа посебна штета, треба да се претпостави дека предвремено родените бебиња генерално имаат хендикеп до крајот на животот?
КИНЦЕР: Во голем просек, може да се каже дека предвремено родените бебиња честопати остануваат во понискиот нормален опсег во нивниот физички развој - во растот и исто така во отпорноста. Процентот на трајно оштетување на мозокот е исто така малку поголем кај предвремено родени бебиња. Како што се рече, по одреден период на фаќање, овие деца се развиваат нормално.
Шпигел: Има многу духовити предвремено родени бебиња - Наполеон, Черчил, tonутн и Дарвин, на пример. Последно прашање, професор: Дали сметате дека треба да се стори повеќе во Сојузна Република Германија за да се подобри медицинската грижа за предвремено родените бебиња од една страна и да се намали бројот на предвремено родени бебиња од друга страна?
КИНЦЕР: Сосема сигурен, и обете. Можевме да користиме повеќе детски клиники. Грижата за предвремено родените бебиња е сложена работа: Овде, во нашата клиника, со просек од 25 предвремено родени бебиња на кои им е потребна посебна нега, четворица помошници лекари и - освен медицинските сестри - во ова се вклучени и неколку медицинско-технички асистенти, покрај постариот лекар: И од друга страна: Бројот на предвремено родени бебиња секако може да се намали особено преку подобра заштита на вработените мајки и редовни медицински прегледи на сите жени за време на бременоста .
* Од латинскиот: инкубере = инкубирање.