DGOOC - многу добро згрижени пациенти за замена на зглобовите во Германија
Околу 370 000 луѓе во Германија добија нов зглоб на колкот или коленото во 2014 година. Според анкетите, поголемиот дел од пациентите се задоволни од исходот на постапката. Но, побарувањата за замена на вештачки зглоб ќе се зголемат, делумно поради демографските промени. Затоа, експертите бараат концепти на третман ориентиран кон пациенти, кои се подобро вмрежени меѓу актерите во системот. Ова е заклучок од Белата книга на Институтот IGES за заедничко заменување, објавена денес.
„Важните индикатори за квалитет покажуваат дека пациентите на национално ниво во областа на замена на зглобовите во моментов добиваат многу добра грижа“, вели раководителот на Институтот ИГЕС, проф. Бертрам Хауслер. Првата бела книга од ваков вид за замена на колк и колено во Германија дава научни податоци и придружни стручни проценки.
Намалување на стапката на компликации и сè посоодветна индикација
Според ова, задолжителното надворешно осигурување на квалитетот на болниците за 2014 година покажува дека хируршките компликации за време на престојот во болницата со првичните интервенции се намалуваат со години. Тие се јавуваат при замена на колк и колено во 2,7 и 1,9 проценти од операциите, соодветно. Покрај тоа, процентот на пациенти за кои е документирана соодветна индикација - причина за медицински третман се зголемува со години. Ова беше случај во околу 96 проценти од првите операции на колкот и коленото во 2014 година.
Стабилна фреквенција на операција кај постари лица од 2007 година
Во 2014 година, според Сојузниот завод за статистика, околу 219 000 пациенти биле третирани за прв пат со замена на колк и околу 149 000 пациенти со нов колен зглоб. И за колкот и за коленото, фреквенцијата на операции кај луѓе над 70 години не е зголемена од 2007 година. „Видовме стабилно искористување на замените на колкот и зглобовите во последните неколку години. Секоја година, 1 процент од луѓето постари од 70 години добиваат нов колк на зглобот и околу 0,7 проценти добиваат замена за коленото “, вели проф. Хауслер.
Најчести причини: остеоартритис и фрактури на зглобовите
Операциите за замена на зглобот на колкот и коленото се меѓу најчестите операции. Според Сојузниот завод за статистика, тие учествуваат со 1,4 и 0,9 проценти од сите активности со полно работно време. 80 проценти од првите операции на колкот и околу 96 проценти на коленото најмногу се должат на абење на зглобовите во врска со возраста, медицински: артроза. Втора најчеста причина за операции на колк се фрактури на вратот на бедрената коска во 13 проценти од случаите, исто така, инциденти поврзани со возраста. Како резултат, околу 40 проценти од пациентите се на возраст меѓу 70 и 79 години кога имаат почетна постапка.
Прилагодете ја грижата за сè повозрасните пациенти
„Сè повеќе луѓе не само што ќе живеат подолго, туку и поактивно со заедничка замена. Тука се потребни напори да се обезбеди квалитетот на грижата и во иднина. Ова исто така вклучува и добро образование на пациентите и споредување на нивните очекувања со можностите на соодветните процедури “, вели проф. Хајко Рајхел, претседател на германското друштво за хирургија за ортопедија и траума (ДГОУ).
Зголемениот број на многу стари луѓе со повеќе заболувања со фрактури на феморалниот врат, проф. Флоријан Гебхард, претседател на германското друштво за хирургија на траума (ДГУ): „Во иднина ќе се грижиме за сè повеќе стари и мултиморбидни пациенти кои се строго ограничени во мобилноста и имаат потреба од нега по заедничката операција за замена. За нив, потребни ни се специјални центри за геријатриска трауматологија со интегрирани концепти на третман помеѓу хируршки и геријатриски оддели и рехабилитациони установи “.
Многу фактори влијаат на животниот век на ендопротезите
Целта на замена на зглобовите е олеснување на болката и овозможување на пациентите да ја вратат подвижноста и активното учество во секојдневниот живот. Пожелен е најдолг можен век на траење на ендопротезата. Овој таканаречен застој зависи од многу фактори: возраста на пациентот за време на постапката, клиничката слика, истовремени болести како што се остеопороза, хируршки техники, но и индивидуален стрес или материјали. Најчестите причини за операција за замена вклучуваат воспаление, дислокација или олабавување на вештачките зглобови.
Отворена надворешна врска во нов прозорец Регистар на ендопротези Германија (EPRD) инициран во 2011 година има за цел да обезбеди попрецизни податоци. Тоа треба да помогне да се намали бројот на предвремени зафати за замена и да се обезбеди успех на долготрајно лекување.
Според Федералниот завод за статистика, околу 27 000 вградени зглобови на колкот и околу 21 000 вештачки зглобови на коленото биле заменети во 2014 година. Бројот на интервенции за замена за една година не е поврзан со бројот на вградени зглобови за прв пат во истата година. Наместо тоа, ова се замени на ендопротези кои се користеле со години или дури со децении.
Научниците IGES ја напишаа белата книга за замена на зглобовите со помош на реномирани експерти за ендопротетика. Нарачано е од Германското здружение на медицинска технологија (БВМед) и е објавено од Спрингер Верлаг.
Извор: Соопштение за јавноста од Институтот ИГЕС