Дијабетична нефропатија - дијабетес и бубрези - Аптека Алфега

Бубрезите играат важни улоги во нашето тело. Од телото ги елиминира токсините кои произлегуваат од метаболизмот, го контролира нивото на течности и електролити во телото, количината и составот на крвта и крвниот притисок. Покрај тоа, бубрезите осигуруваат дека потребната количина на црвени крвни клетки е секогаш присутна. Улогата за филтрирање што ја играат бубрезите се изведува во два чекора: крвта прво се филтрира во бубрежните корпускули. Другите супстанции неопходни за телото минуваат низ фините пори на бубрежните корпускули. Затоа е неопходен втор чекор, кој се состои во враќање на супстанциите неопходни за организмот.

Причини и симптоми

Во случај на дијабетичари, поради високи нивоа на шеќер во крвта, на генетска предиспозиција е можно да се модифицираат малите бубрежни садови. Капацитетот на филтрирање на бубрезите постојано се намалува, а исто така и нивната способност да ги елиминираат токсините. Ова доведува до таканаречена дијабетична нефропатија. Еве ги факторите кои го олеснуваат почетокот на дијабетична нефропатија:

хипертонија
Несоодветна контрола на гликозата во крвта кај луѓе со дијабетес
Дијабетес по долга еволуција, генетска предиспозиција
Зголемен внес на протеини, високи нивоа на маснотии во крвта
Пушење

Последици од дијабетична нефропатија

Едно петто лице кое страда од дијабетес, завршува со проблем со бубрезите по 10-15 години болест. Ако не се лекува, дијабетична нефропатија се развива во една третина од случаите на бубрежна слабост, а резултатот е дијализа. Дијабетесот е најчеста причина за хронична бубрежна слабост, поради што дијабетичарите треба да посветат поголемо внимание на здравјето на бубрезите.

Дијагноза: дијабетична нефропатија

Дијабетичарите не забележуваат веднаш појава на проблеми со бубрезите, бидејќи тие не чувствуваат болка веднаш, а урината не изгледа поинаку. Првите знаци на нефропатија се мали траги на протеини во урината, т.н. микроалбуминурија (20-200 мг албумин/литар утринска урина). Ова е најважниот фактор за рано откривање на ран проблем со бубрезите. Откривањето е можно со помош на специјални тестови, многу едноставно. Така, во три различни дена во текот на една недела, се испитува утринска урина. За да се дијагностицира нефропатија кај најмалку два од трите примероци, треба да се утврди концентрација од> 20 mg албумин/литар. Следната фаза се карактеризира со поголема количина на протеини во уреа, т.н.акроалбуминурија. Доколку се најде постојана микроалмонинурија (> 300 мг албумин/24 часа урина), текот на болеста кај бубрежна болест може да се забави само со лекови, но заздравувањето повеќе не е можно.!

Терапија и третман

Од фаза на микроалбуминурија, потребни се терапевтски мерки за да се спречи еволуцијата во хронична, неповратна форма.

Контрола и документација на микроалбуминуријаи (во интервали од 3-6 месеци) со помош на специјални тестови! Во случај на дијабетичари тип 1, во период од 5 години од појава на дијабетес и во случај на дијабетичари тип 2, од времето на дијагностицирање.
- Во случај на дијабетичари со бубрежни заболувања, ќе се обидеме да го одржиме крвниот притисок што е можно понизок (120/80 mmHg), бидејќи колку е помал крвниот притисок, толку подобро работат бубрезите. Во овие случаи, докажано е дека се ефикасни АКЕ инхибитори и антагонисти на рецептори на ангиотензин II. Пациентите имаат корист од забавување на прогресијата на заболување на бубрезите, но исто така и од намалување на фреквенцијата на мозочни удари и срцеви удари. Причината: високиот крвен притисок е еден од најважните фактори на ризик за срцеви заболувања и фатални мозочни удари.
Оптимална контрола на гликозата во крвта и верификација на HbA1c ( Важно: Внимание на опасностите од инфекција на уринарниот тракт, избегнување на пушење и редовни прегледи кај офталмологот се исто така важни.

Бубрежно заболување кај пациенти со дијабетес може да се спречи во однос. третирани доколку се следат контролни мерки (соодветно ниво на гликоза во крвта, оптимален крвен притисок, контрола на микроалбумин) и соодветен третман. Но, ако бубрежната болест се открие предоцна, тие можат да станат неповратни состојби кои честопати се проследени со откажување на бубрезите.