Диета без глутен, мода или потреба Ризици и придобивки (дел II) - Списание за деца и родители
Кои се симптомите на целијачна болест кај децата, како се утврдува дијагнозата и колку е препорачлива диета без глутен за другите категории на население, освен оние со целијачна болест? Откријте ги одговорите подолу, во вториот дел од статијата „Диета без глутен, мода или потреба? Ризици и придобивки “.
Кај децата, клиничката слика често се карактеризира со класична тријада: хронична дијареја (перзистира> 2 недели) со стеатореја (обемни столици, фреквенции, светло во боја, сјајни, пенливи, лепи на wallsидовите на тоалетот, со несварени остатоци), абдоминална дистензија (зголемен абдомен/надуеност), неухранетост (мускулна слабост, незадоволително раст на телесната тежина). Може да има латентен интервал помеѓу воведувањето на глутен во исхраната и почетокот на клиничките манифестации. Доењето се смета за заштитен фактор бидејќи може да го одложи почетокот на болеста, затоа во моментов се препорачува да се вклучи глутен во исхраната околу возраст од 6 месеци (не порано од 4 месеци) и додека бебето сè уште се храни.
Воспоставување на дијагнозата
Во многу ситуации, дијагнозата е тешко да се утврди, бидејќи во клиничката слика доминираат екстрадигестивни симптоми, вон-интестиналните манифестации на целијачна болест се полиморфни: анемија, губење на тежината, херпетиформен дерматитис, рекурентен дрозд, артралгија/артритис, хипоплазија на забната глеѓ, невролошки манифестации ( атаксија, парестезии, напади). Дијагнозата се утврдува со внимателна медицинска проценка, во корелација на клиничките манифестации со специфични лабораториски тестови (определување во крвта на антитела за антитрансглутаминаза, антитела на антиендомизиум, антитела на антиглијадин).
Третман
Третманот на целијачна болест е еминентно диететски. Пациентите дијагностицирани со целијачна болест треба да донесат диета без глутен за цел живот, бидејќи немаат генетски капацитет да толерираат глутен. Посебни ситуации се претставени од пациенти со алергија на пченица или оние со гастроинтестинални симптоми (надуеност, гасови, дијареја, абдоминална болка) и вон-интестинални (хроничен замор, мигрена, артралгија) поврзани со потрошувачката на глутен, но кои немаат серолошки критериуми за болеста. целијачна. Во овие случаи, препораката да се избегне потрошувачка на глутен треба да се даде по внимателна медицинска проценка.
Исхрана без глутен се препорачува и за други делови од популацијата, освен оние со целијачна болест?
Во последната деценија, диетата без глутен стана многу популарна и многу рекламирана особено откако личностите од тоа време се прогласија за следбеници на овој стил на храна. Прифатено е дека ингестијата на глутен може да предизвика гастроинтестинални симптоми (но исто така и екстраинтестинални манифестации) кај пациенти без целијачна болест. Тие можат да спаѓаат во категоријата луѓе со нецелијачна чувствителност на глутен и честопати исклучувањето на глутен од исхраната може да биде корисно. Контроверзиите околу корисноста на диетата без глутен кај пациенти кои не се целијакирани се зголемија уште повеќе по изјавите на познати личности како што е добро познатиот тенисер okоковиќ, кој зголемувањето на неговите спортски перформанси го припишува на усвојување диета исклучена од глутен. Во тоа време, нема јасен доказ за можна корелација помеѓу усвојувањето диета исклучена од глутен и зголемувањето на атлетските или интелектуалните перформанси. Студиите во моментов ги отфрлаат можните корелации помеѓу внесот на глутен и појавата на патологии како што се аутизам, автоимуни болести.