Диета и

Исхрана и превенција од алергии Сандра Сентелер Бишоф, виш лекар ОКС

Резултати студијата

Содржина Што е алергија? Алергии на храна Хидролизирана храна за бебиња Препорака за превенција од алергии 2

Што е алергија? Прекумерна одбранбена реакција на имунолошкиот систем на одредени - нормално безопасни еколошки супстанции (алергени). Имуноглобулините од типот Е (IgE) предизвикуваат алергиска реакција при секој контакт со соодветниот алерген. 3

Алергиска реакција 4

Симптоми на алергија поврзана со возраста 5

Алергија на храна кај доенчиња/деца Типична активирачка храна: Кравјо млеко Пилешко јајце Кикирики/ореви Соја пченица риба Околу 80% од алергиите на храна се повлекуваат во текот на првите 4 години од животот. 6-ти

Симптоми на дијареја од алергија на храна, повраќање, абдоминална болка уртикарија, итн. 7

Фреквенција на алергии на храна Во истражувањата, 20% од швајцарското население изјавиле дека се алергични на храна. Сепак, при испитување на овие луѓе, преваленцата за алергии на храна е само 48%. 8-ми

Нетолеранција на храна Алергија (имунолошка) Интолеранција на храна кон храна (не имунолошка) Токсичен отров печурка Ментална одбивност Рана реакција, непосредна реакција Пример: алергиски шок Доцна реакција, одложена реакција Пример: влошување на невродерматитис Дефект на ензимот Нетолеранција на лактоза Нетолеранција на глутен Псевдоалергиски 9

Различни форми на алергија на храна А: Сензибилизација преку гастроинтестинален тракт Типична алергија на храна кај доенчиња и мали деца Б: Сензибилизација преку респираторниот тракт Вкрстени реакции Типично кај постари деца и возрасни Типична храна: лешник (37%), целер (36%), јаболко ( 26%), морков (25%) http://www.aha.ch/allergiezentrum-schweiz/info-zu-allergien/allergien/kreuzreaktion/ 10

Алергија на протеини од кравјо млеко Позитивна хартија на Германското друштво за детска алергологија и медицина на животната средина 2009 11

Превенција од алергија Во детството, алергиската сензибилизација преку гастроинтестиналниот тракт е карактеристичен пат на сензибилизација. Соодветно на тоа, исхраната на бебиња изложени на ризик од алергии е од особено значење за превенција од алергии. (Лаунер/Хансен/Ван, 2005) 12

Ризик од атопија Ризик од алергија кај новороденото во зависност од оптоварувањето на семејството со атопија (Боровски/Шофер, 2005) 13

Германска студија за интервентна исхрана за новороденчиња (GINI) за превентивно дејство на ХА-храна кај деца со ризик од алергија Проспективна, рандомизирана, двојно слепа студија за интервенција 2252 здрави деца со позитивен фамилијарен атописки товар 4 различни формули за новороденчиња, парцијален хидролизат на сурутка phf-m, широк хидролизат на сурутка Редовна формула за кравјо млеко KMF 14

Резултати од студијата GINI I 15

Резултати од студијата GINI II 16

Резултати од студијата GINI III Нема превентивен ефект на ХА храна за бронхијална астма и алергиски ринитис Прикажан одреден превентивен ефект на ХА храна за невродерматитис. Први превентивни мерки со ХА храна по 4-ти и 6-ти Месецот на животот нема ефект 17

Environmentивотна средина и алергии 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1926 1958 1985 1991 година n: 77 000 8 246 2 524 8 357 Алергии на полен Rehsteiner Batschelet Wüthrich SAPALDIA (%) од Б. Витрих, Швајцарија Мед Воченшр 1999; 129: 905 18-та

Кои фактори на животната средина влијаат на развојот на алергии? Штетни фактори на животната средина: пр. Емисии во сообраќајот (на пр. Кунцли и сор., 2009), загадување со полен Заштитни фактори на животната средина: постари браќа и сестри, рано влегување во расадник, растење на фарма, хипотеза за хигиена: намалена изложеност на микроби во детството фаворизира развој на алергии 1989 година 19-ти

Дали нечистотијата штити од алергии? Деца од фарма и алергии

Дали нечистотијата штити од алергии? Однос на шансите за деца и алергии кај земјоделци 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 сено треска на врвот. Сенсиб. Контролира деца од фарма 1620 училишни деца (вклучително и 307 деца од фарма). Прашалник, 404 примероци од крв Браун-Фахрлендер и сор. Алергија на Клин Експ. 1999 Environmentивотната средина влијае на развојот на алергии и астма

Атопичен дерматитис и изложеност на штанд за време на бременост Д-р дијагноза на атопичен дерматитис кумулатив и преваленца% 20.0 15.0 10.0 5.0 11.9 * 7.0 17.3 * 10.4 20.0 * 14.4 0.0 1 1.5 2 возраст од деца (години) мајка не работи на фарма за време на бременост мајка која се буди на фарма за време на бременоста Roduit et al, JACI 2011 * p-вредност