Диета со алфа-1 совети за здраво секојдневие
Автор
Звучник: Вероника Хофман, Диететичар, Б. Sc. Диететика, Клиника на универзитет во Минхен
Резиме: Проф. Гратиана Стајнкамп, така објавено во Alpha1-Journal 1/2018
Оптимална телесна тежина
Со хронично заболување на белите дробови, дебелината и неухранетоста или слабеењето се поврзани со посиромашна прогноза. Луѓето со AATM треба да имаат за цел оптимален BMI помеѓу 21 и 23 kg/m². Индексот на БМИ или телесна маса се одредува со делење на телесната тежина во кг со висината во метри на квадрат. На пример, тежина од 64 кг со висина од 1,70 м резултира со БМИ од 22 кг/м2.
Во продолжение, главно ќе се фокусира на недоволна тежина и неухранетост.
Причини и последици од неухранетост
Причините за неухранетост се повеќекратни. Пациентите со бели дробови треба да потрошат повеќе енергија дишејќи, па затоа нивната потрошувачка на енергија се зголемува. Проблеми како што се кашлање, болки во грлото, тешкотии при голтање, непријатност при забите или при џвакање го нарушуваат внесувањето храна. Неисхранетоста е предизвикана и од намален апетит, кога некој се чувствува уморен и исцрпен, или нема доволно енергија за јадење. Дури и оние кои јадат еднострано, на пример главно леб или ориз, и јадат премалку протеини, можат да бидат неухранети.
Неисхранетоста не се однесува само на резервите на маснотии во организмот, туку пред се на мускулите. Кога се распаѓаат мускулите, се засегнати и респираторните мускули и дијафрагмата. Ова ја ограничува силата на дишењето, а со тоа и функцијата на белите дробови. Физичката еластичност е намалена. Акутното разгорување се зголемува и болеста напредува побрзо.
Затоа е важно за луѓето со хронично заболување на белите дробови да спречат неухранетост и губење на тежината. За да го направите ова, мора да ја знаете вашата телесна тежина и редовно да ја проверувате.
Енергетска густина на храната
Кога јадете, треба да претпочитате храна со висока густина на енергија. Енергетската густина означува колку калории содржат 100 гр одредена храна. Ако енергетската густина е над 250 kcal на 100 g, храната има висока густина на енергија.
Ако дознаете за енергетската густина на омилената храна, можете да ја контролирате вашата тежина. На појадок, на пример, полжав од афион има енергетска густина од 300 kcal на 100 g, додека пита со јаболка со тесто од квасец има само енергетска густина од 130 kcal на 100 g. Соодветно на тоа, едно парче печива троши или 420 или само 200 kcal. Други примери се полу-тврдо сирење, шлаг и колбаси со висока енергетска густина во споредба со крем сирење, павлака и шунка. Оние што ја следат енергетската густина можат да јадат ситост и не мора да обрнуваат внимание на калориски информации.
Ако имате загуба на апетит, главно треба да изберете храна со висока енергетска густина и прво да ја консумирате. Можете исто така да додадете повеќе калории во вашата храна, на пример со додавање крем, путер, масло или малтодекстрин.
Содржина на протеини во храната
Содржината на протеини во храната е уште едно важно прашање. Мускулите се состојат во голема мера од протеини, па затоа адекватниот внес на протеини е важен за респираторните мускули. Според сегашните препораки, здравите луѓе треба да консумираат околу 0,8 g протеини на килограм телесна тежина на ден, односно добри 51 g за телесна тежина од 64 kg. Луѓето со белодробни заболувања, од друга страна, треба да консумираат двојно повеќе протеини, поточно 1,2-1,9 g протеини на килограм телесна тежина.
Важно е да не се консумира целиот протеински оброк одеднаш со еден оброк, бидејќи телото може да процесира само ограничена количина протеини. Со храна како што е туна, лосос или филе од свинско месо, консумирате околу 30 гр протеини со една порција (100 гр.). Мешунките како грашок и леќа се исто така добри извори на протеини со 14 g по порција. Јајцата, кваркот, сирењето или кикириките обезбедуваат по 7-9 гр протеини во една порција.
Совети за јадење
Луѓето со сериозно заболување на белите дробови треба да вежбаат што е можно помалку при готвење и подготвување храна. Заштедува напор и време ако подготвите големи количини одеднаш и потоа ги замрзнете во делови. Ако сакате да го заштитите респираторниот тракт кога готвите, треба да го отворите прозорецот во кујната или да го вклучите аспираторот.
Скарењето треба да им биде препуштено на други луѓе и треба да се држите настрана од скарата. Хигиената во кујната е дури и поважна од онаа на другите луѓе. Соодветно на тоа, кујнските сунѓери треба да се заменуваат на секои 5-7 дена и, како принцип, треба да се избегнуваат бактерии и мувла. При чистење треба да избегнувате употреба на агресивни средства за чистење, бидејќи многу средства за чистење ги иритираат белите дробови при вдишување на пареата. И од оваа причина, помагалата за чистење можат да бидат добро олеснување. Подготвените оброци и замрзнатите производи исто така го намалуваат потребното време и тие обично можат брзо да се загреат во микробранова печка пред јадење. Исто така, секогаш треба да имате избор на различни закуски дома, на пример сушено овошје, шипки за мусли или коцки од сирење. Овие можете да ги јадете помеѓу, без никаков напор.
Луѓето со белодробни заболувања треба да јадат 5-6 мали оброци со висока енергија, наместо само 3 големи оброци. Предности се што и тогаш оброкот не трае толку долго и дека има помалку истегнување на стомакот и повеќе простор за проширување на белите дробови. Треба да јадете што е можно повеќе од она што го сакате и што ви дава задоволство. Секој што има врска со кашлање и спутум треба да ги исчисти белите дробови пред јадење и евентуално да користи спреј за бронходилататор. Додека јадете, можете да седите на паша седиштето, што го олеснува дишењето. За да го направите ова, ставете ги подлактиците на масата со чинијата меѓу нив и држете ги нозете исправени без да ги преминете.
Храна и заболување на црниот дроб
Кога функцијата на црниот дроб е нарушена, има неколку специфични совети за исхрана. Во секој случај, мора да направите без алкохол. Покрај тоа, не треба да се јаде премногу овошје и храна засладена со фруктоза, бидејќи овој шеќер се метаболизира од црниот дроб. Доволно внесување протеини е исто така особено важно тука.
Совети за исхрана и совети за исхрана
Кога нормалното јадење не е доволно за да се спречи губење на тежината, нутриционистичката терапија следи постепена шема. Квалификувани диететичари кои се членки на Здружението на германски диетали (ВДД) помагаат при индивидуален третман.
Како дополнителна храна, може да се пие и храна за пиење, која покрај јаглени хидрати, протеини и масти, ги содржи и сите важни хранливи материи, витамини и елементи во трагови во вистинска количина. Тие се слични на јогуртните пијалоци и се консумираат покрај нормалната храна. За да се навикнете на препаратите, треба да ги пиете во голтки, а не пред јадење. Иако повеќето јадења за пиење се слатки, сега има и препарати со неутрален или пикантен вкус. Пиењето храна не е вклучено во дневниот внес на течности, но се смета за храна. Може да се препише на рецепт. Ако и пиењето храна не работи, може да се напојува преку гастрична или тенка цревна цевка. Многу малку пациенти бараат интравенозно хранење со крв.
Резиме: Проф. Гратиана Стајнкамп
Забелешка:
Диетата не е чудо од лек! Диетата не може сè. Но, тоа може да придонесе за одржување на здравјето и квалитетот на животот.
Разновидната диета, богата со разновидна храна од растително потекло, е секогаш супериорна во однос на земањето додатоци во исхраната.
Нутритивна терапија
Индивидуалната нутриционистичка терапија нуди специјално прилагодени препораки и може да ви помогне да го задржите/зголемите квалитетот на животот.