Диета за хиперурикемија и гихт

Од: Јута Каменски- Потрошувачки услуги Баварија

Порано се чудеше гихт само богати луѓе кои можат да си дозволат ненаситност и многу алкохол. Денес гихт е една од болестите на цивилизацијата - и трендот расте.

Без разлика дали од зголемена урична киселина Развојот на болен гихт сепак зависи во голема мера од личноста начин на живот од и особено од исхрана. Јадете пурински свесно, Пијте доволно, умерен алкохол и малку фруктоза може да го забават нападот на гихт рано.

Накратко: сè е дозволено сè додека останува во рамките.

Што е хиперурикемија
Кои се пурините?
Што е урична киселина?
Што е гихт?
Кои се причините за гихт?
Што предизвикува напад на гихт?
Диететски препораки за хиперурикемија и гихт
Диета свесна за пуринот
Пурински-свесен избор на храна
Изгуби вишок тежина

Што е хиперурикемија?

Премногу Урична киселина во крвта се вика Хиперурикемија назначен. Тоа не предизвикува никакви поплаки за многу години. Но, ако уричната киселина надмине одредена вредност, таа порано или подоцна може да стане една гихт да водат. Особено кога, и покрај високите нивоа на урична киселина, се држите до раскошна потрошувачка на храна богата со пурини, обилно количество алкохол и малку вежбање.

Хиперурикемијата ретко доаѓа самостојно. Висок крвен притисок, дебелина, дијабетес и високо ниво на липиди во крвта често се присутни во исто време, сумирани како т.н. метаболички синдром.

Кои се пурините?

Пурините се витални компоненти на клеточните јадра на луѓето, животните и растенијата и имаат важни функции во организмот. На пример, кога клетките се размножуваат, тие се одговорни за пренесување на генетски информации. Пурините играат клучна улога во хиперурикемија и гихт затоа што тие се претходници на урична киселина во метаболизмот.

Што е урична киселина?

Телото ги разградува пурините во метаболизмот на пурините. Крајниот производ е урична киселина од пурини. Секој има одредена количина на урична киселина во своето тело, базен на урична киселина, од околу 1,2 g урична киселина. Пурините доаѓаат од надворешната страна на храната што содржи пурин (внес на егзогени пурини) Но, тие исто така се формираат од самото тело во клеточниот метаболизам (ендогена синтеза на урична киселина), кога се собираат нови клетки и старите клетки се распаѓаат секој ден и во тој процес се ослободуваат пурини. Телото екскретира 80 проценти урична киселина преку бубрезите и 20 проценти преку цревата.

Метаболизам на пурин кај луѓето

Извор изменет од Каспер, 2009 година

Ако се формира повеќе урична киселина, премалку се излачува или обете заедно, се нарушува рамнотежата и базенот на урична киселина се издига над нормата. Кај гихт и хиперурикемија, ова може да биде десетина пати повеќе од нормалното.

Ова предизвикува зголемување на нивото на урична киселина:

Многу пурини се снабдуваат со храна (на пр. Со јадење многу месо, остатоци или риба), кои потоа се распаѓаат во урична киселина.
Многу урична киселина се формира во телото затоа што многу клетки се распаѓаат, на пр. Преку болести, радикални диети или екстремни спортови.
Бубрезите лачат премалку урична киселина.

Што е гихт?

Подаграта, исто така популарно позната како „Циперлен“, е една Метаболичко заболување и последица на хиперурикемија. Ако уричната киселина е покачена подолг временски период, таа се кристализира од одредена концентрација. Овие кристали на урична киселина, т.н. уратни кристали, се таложат во зглобовите, ткивата и органите. Тие можат да доведат до болно воспаление на зглобовите. Тоа е тогаш А. Напад на гихт. Доаѓа одеднаш и претежно среде ноќ. Првиот напад на гихт често се случува во метатарзофалангеалниот зглоб на големиот прст на ногата, бидејќи кристалите таложат прво во ткива со ниска температура. Прстот на ногата отекува, е многу црвен и врел. Тогаш боли толку многу што дури и јорганот на ногата станува неподнослив.

Без третман, гихт може да помине хроничен тек со сериозно оштетување.

Последици од хроничен гихт:

повеќекратно оштетување на зглобовите со ограничена подвижност (полиартритис)
Нодуларни наслаги на кристали на урична киселина (тофис) под кожата на рацете, нозете, лактите или ауриките
Гихт бубрег
Чакал во бубрезите, камења во бубрезите

Кои се причините за гихт?

Во зависност од причината, постојат две форми на гихт: основно и споредно.

Примарен (семеен) гихт

Повеќето пациенти со гихт (90%) имаат вродено метаболичко нарушување во кое бубрезите лачат помалку урична киселина. Само во еден процент од случаите, недостаток на ензим предизвикува телото природно да произведува повеќе урична киселина. Во примарна форма, нездравиот начин на живот промовира зголемување на урична киселина, а со тоа и гихт.

Секундарен гихт

Ако хиперурикемијата се појави како резултат на друга болест или употреба на лекови, тоа е секундарна форма на гихт. Бубрежна болест, на пример, може да ја влоши екскрецијата на урична киселина. Со псоријаза, леукемија или хемотерапија на тумор, постои зголемено распаѓање на клетките, при што се создаваат повеќе пурини во телото, кои се распаѓаат во урична киселина и ги зголемуваат вредностите.

Што предизвикува напад на гихт?

Кога уричната киселина е покачена, телото реагира на крајности спонтано и насилно со напад на гихт, бидејќи брзите промени во нивото на урична киселина овозможуваат кристали на урична киселина да се формираат исто толку брзо. Затоа е важно да се избегнат ексцеси, кои предизвикуваат вртоглаво зголемување на уричната киселина: висок внес на пурин од храна за кратко време, зголемено формирање на урична киселина во организмот и фактори кои го попречуваат излачувањето на урична киселина во бубрезите.

Предизвикувачи за напад на гихт:

Бујна, мрсна храна со многу месо богато со пурини, риба или остатоци
прекумерна потрошувачка на алкохол
строги диети или пости
тежок физички напор, екстремни спортови
голема потрошувачка на фруктоза, на пр. преку безалкохолни пијалоци или смути

Диететски препораки за хиперурикемија и гихт

Диета свесна за пуринот

Ако нивото на урична киселина е превисоко или ако првиот напад на гихт е веќе надминат, целта е уричната киселина да се донесе во нормалниот опсег и да се задржи таму. Со диета свесна за пурините секој што е под контрола на хиперурикемија и гихт што е можно повеќе.

Нутриционистички принципи

Висока урична киселина - диета со малку пурини и повеќе нема алкохол! Долги години ова беше принципот на исхрана на гихт. Месото, остатоците, рибите, мешунките и пивото веднаш беа ставени на забранетата листа. Тоа беше тешко практично во секојдневниот живот и затоа не ги донесе посакуваните резултати.

Денес најголем приоритет е диетата да биде индивидуално прилагодена на погодената личност.

Останува важно да се конзумира храна од животинско потекло со висока содржина на пурини и алкохолни пијалоци, ретко и во мали количини. Фокусот сега не е веќе на општата забрана, туку на лични навики во исхраната и Содржина на пурин во целиот оброк.

Ова го зголемува опсегот за менито и може да се спроведе полесно на долг рок. Исто така, беше откриено дека фруктозата и млечните производи со малку маснотии влијаат на нивото на урична киселина и дека кафето и витаминот Ц можат да имаат заштитен ефект врз него.

Јадење и пиење во хиперурикемија и гихт:

Јадете балансирана храна, базирана на потреби и храна со маснотии
Ниско-пуринска храна од животинско потекло, како што се месо, остатоци, риби и морски плодови
многу храна од растително потекло: зеленчук, компири, житарици, ореви
Консумирајте импулси кои содржат пурин во умерена количина
дневно млеко со малку маснотии и млечни производи
пијте доволно, по можност 2 литри на ден
само повремени мали количини на алкохол, по можност вино
малку фруктоза и производи кои се засладени со фруктоза
Обрнете внимание на заштитните фактори како што се кафето и витамин Ц.
Изгуби вишок тежина

Основната диета

Диетата за хиперурикемија и гихт, свесна за пуринот, во основа треба да се состои од а избалансирана храна базирана на потреби со висок процент на храна од растително потекло. Може да се ориентирате на медитеранската кујна или на 10-те правила на германското друштво за исхрана.

Пурински-свесен избор на храна

При избор на храна, оброкот и моделот на оброк служат како водич. Ова го олеснува проценувањето што треба да се избегнува на соодветниот ден или кои компоненти што содржат пурин треба да бидат малку поголеми или помали. Бидејќи големината на толерантни делови на храна што содржи пурин се разликува од личност до личност, нема прецизни информации за тоа кога е надминат прагот за напади на гихт.

Кога јадете, обрнете внимание на:

Која е содржината на пурин во храната (животинско)?
Колку е голема порцијата на храна богата со пурини?
Колку порции (чинии) храна богата со пурин се јаде?
Колку оброци има во еден ден богати со пурин?
Други влијанија на нивото на урична киселина играат улога, како што се фруктоза, маснотии, алкохол и физички напор?

На пример, ако сами готвите супа од леќа што содржи пурин, колбасот во неа или ќе биде помал или нема да се сервира до утре со салата од компир. Пивото го пиете со него, ако воопшто, со тепсија од зеленчук следната недела.
Важно е секогаш да се земат предвид сите фактори кои влијаат неповолно на нивото на урична киселина и да се направи диета флексибилна.

Содржина на пурин и урична киселина во храната

Скоро сите производи од животинско и растително потекло содржат пурини, но овие немаат ист негативен ефект врз нивото на урична киселина. Во табелите со храна, содржината на пурин се претвора во урична киселина со фактор 3,0, бидејќи 1 мг пурин одговара на 3 мг урична киселина.

Содржина на урична киселина во храната

не на ниска содржина на урична киселина
0 до 49 мг урична киселина во 100 гр храна
На пр. Млеко и млечни производи, компири, тестенини, ориз, многу видови зеленчук и овошје, производи од цели зрна, леб, јајца, ореви, минерална вода, чај, кафе

средна содржина на урична киселина
50-150 мг урична киселина во 100 гр храна
На пр. Спанаќ, аспарагус, брокула, бриселско зелје, печурки, колбаси, чоколадо

висока содржина на урична киселина
повеќе од 150 мг урична киселина во 100 гр храна
на пример, квасец, зачини од квасец, колбаси, месо, остатоци, пастрмка, харинга, сата, лосос, масло сардини, мешунки (леќа, бел грав, соја)

Производи од животинско потекло

Месото, остатоците, рибите и морските плодови се многу богати со пурин и можат значително да го зголемат нивото на урична киселина и ризикот од напад на гихт.

Затоа треба само три или четири дена во неделата производи со животинско потекло со малку маснотии да се јаде и најмногу мал дел од нараквиците еднаш месечно (Слезина, слатки лебови, црн дроб). Мрсна риба (скуша, харинга) се служи еднаш неделно се препорачува бидејќи има заштитен ефект врз срцето, морските плодови се редок исклучок во исхраната. Кај живината и рибата (лосос), пурините често се наоѓаат под кожата. Мала порција пилешка салата ќе биде попаметен избор во споредба со пилешкото на скара.

Зачини и квасец

Постојат многу пурини од месо во залиха коцки направени од екстракт од месо и месен фонд. Пурините поминуваат во водата за готвење кога се варат. Готвењето и чорбата би биле поповолни од печење и печење месо и риба, се додека чорбата од месо не се преработи во сос. Бидејќи квасецот е исто така богат со пурин, тој треба да се зачинува со супа од зеленчук наместо екстракт од квасец и тестото од кисело, штрудле или масло од кварк е добра замена за тестото од квасец при печење.

Храна од растително потекло

Пурините од зеленчук, овошје, компир, печурки, житарици и јаткасти плодови не го зголемуваат нивото на урична киселина.

Тие дури го намалуваат ризикот од гихт и му даваат на организмот есенцијални хранливи материи. Така, можете да уживате во порција аспарагус секојпат, тогаш само водата од аспарагусот треба да се фрли.

Мешунките богати со пурини, како што се јадрата од грав, леќа и соја, се сметаат за безопасни ако се служат само еднаш или двапати неделно. Една предност на мешунките е нивната висока содржина на протеини, што промовира излачување на урична киселина преку бубрезите.

Големата потрошувачка на маснотии може да го зголеми производството на кетонски тела бидејќи телото ги разградува маснотиите. Ова значи дека бубрезите лачат помалку урична киселина. При купување колбаси и месо со голем дел од заситени масни киселини, приоритет треба да им се даде на сорти со малку маснотии. Растителни масла најдобро се користат во кујната.

Млеко и млечни производи

Јогуртот, кваркот, млекото и сирењето не содржат скоро никакви пурини, а во верзијата со малку маснотии, исто така, имаат корисен ефект врз нивото на урична киселина. Доколку се консумираат 2 порции млеко со намалена масленост или природен јогурт, напади на гихт веројатно исто така ќе се појават поретко. Сепак, многу фруктоза, на пример во мусли со суво овошје или во засладен овошен јогурт, го намалува позитивниот ефект врз урична киселина.

Соодветна хидратација

Многу пиење ја промовира излачувањето на урична киселина преку бубрезите и го намалува ризикот од формирање камења на урична киселина.

Се препорачува да се пијат два литра течност дневно.

Минерална вода, билни и овошни чаеви се добри за ова, бидејќи имаат малку пурин и калории. Голема содржина на хидроген карбонат (над 1000mg/литар) е важна за минерална и медицинска вода. Може да ја подигне pH вредноста на урината до алкалниот опсег, каде што уричната киселина не се кристализира лесно. Прскање со лимон или свежи листови од мента додаваат вкус на гаснењето на жед. Добро разреден сок од прскалка (во сооднос 1: 4) обезбедува помалку калории и фруктоза отколку чистиот сок