Диетите со рак ставени на тест медонлин
Дискусијата за тоа дали туморските заболувања можат да бидат позитивно под влијание на одредена форма на исхрана е контроверзна и понекогаш многу емотивна. Особено, неодамна се најде во фокусот на кетогената диета без скоро јаглени хидрати. (Медицински трибин 19-20/20)
Кетонските тела главно се формираат од масни киселини во црниот дроб и се повеќе се формираат за време на постот преку распаѓање на маснотии - или со диета со многу маснотии. Кетогената диета се состои од 70-80% маснотии, 20% протеини и само 5-10% јаглехидрати. „Гладувањето“ на клетките на ракот - како што понекогаш беше прикажано во лаичкиот печат - не е образложение за кетогената диета за карцином, нагласи проф. Моника Ројс-Борст, жител на онколог и нутриционист од Бад Боклет.
Наместо тоа, станува збор пред се за променет метаболизам во целокупниот метаболизам на телото. Ова вклучува намалување на инсулинска резистенција и воспалителни реакции, како и намалување на катаболизмот, а со тоа и на распаѓање на мускулите. Променетиот метаболизам може да има секундарен ефект врз клетките на туморот. Ова е случај, на пример, преку намалени воспалителни медијатори кои го поттикнуваат растот, спречуваат врвови на инсулин или гликоза како фактори кои го промовираат растот на ракот или можниот ефект на инхибиција на растот на кетонското тело 3-хидроксибутанонска киселина (3-OHB) Со цел да се подигне дискусијата за најсоодветната „диета за карцином“ на понаучна основа, истражувачите во студијата KOLIBRI споредија три различни диети за пациенти со карцином на дојка во амбиент за рехабилитација. Во едноцентрична, отворена и не рандомизирана студија за интервенција, учесниците можеа да изберат помеѓу три вида диета:
- Мешана диета (28-31% маснотии или протеини, 52% јаглени хидрати)
- Исхрана намалена на јаглени хидрати (40-50% маснотии, 20-30% протеини и јаглехидрати секој)
- кетогена диета (80-85% маснотии, 16-18% протеини, 2-4% јаглени хидрати)
Најголем внес на протеини во групата кето
Со просечна возраст од 50 години, жените биле релативно млади и претежно во добра општа состојба. Сите добија интензивна обука за време на тринеделната рехабилитација на болнички пациенти, ја продолжија диетата вкупно 20 недели дома и ја запишаа во дневник. Учесниците во кето групата започнале со малку понизок БМИ во просек и почесто имале метастази. Анализата вклучуваше податоци од 20 жени со кетогена и мешана диета и 76 со диета со малку хидрати од првично 152 пациенти.
Како што се очекуваше, внесот на маснотии во групата кето беше значително поголем отколку во другите две диетални форми, што рефлектираше добро придржување. Германската помош за карцином им препорачува на пациентите со рак да консумираат 1,2–1,5 g протеин/кг телесна тежина на ден. Ова беше можно само во кето-раката со средна вредност од 1,3 g/kg телесна тежина (ниска хидрати 1,1 g/kg телесна тежина). Пациентите на мешана диета имале значително полошо дејство со просечна вредност од 0,9 g/kg телесна тежина во споредба со другите диети. Кето групата беше исто така во првите редови во однос на внесот на енергија - со приближно 30% поголем внес на калории во споредба со другите сиромашни. Тежината не беше значително намалена со оваа диета.
Кетогената диета ги зголемува перформансите
Загриженоста дека кетогената диета не им дозволува на заболените од карцином доволно внесување на протеини и калории и со тоа ја промовираат кахексијата, се чини неоправдана, рече онкологот. Генерално, жените се чинеше дека имаат корист од кетогената диета: Тие имаа значително поповолен однос мускулно-масно ткиво и значително повисоки физички перформанси. На крајот од студијата, над 36% од овие пациенти постигнале највисоки категории на фитнес според Купер, „добри“ или „високи“ - зачудувачки број за група од кои над една четвртина веќе имале метастази, нагласи Ројс-Борст. Се разбира, оваа нутриционистичка студија има и свои ограничувања: Говорникот го спомна недостатокот на рандомизација, фактот дека многу жени веќе имаа претходно искуство со соодветната диета и релативно краткото времетраење на студијата од четири месеци. Од друга страна, обуката, обемната дијагностика, следењето и доброто придржување се позитивни.
Есенски конгрес на работната група за внатрешна онкологија 2019 година