Дијабетес Болеста на 21 век
Дијабетичарите имаат дури и свој ден. На крајот на следната недела, погодените ќе се сретнат во Конгресната палата во Касел за да го прослават Денот на германскиот дијабетик, 23 септември, со настан за информации. Не очекува десетици или стотици заинтересирани страни: До 15.000 пациенти и нивните роднини ќе дојдат на настанот на Германското здружение за дијабетичари.
Средбата може дури и да расте во следните неколку години. Во 1960 година само 0,6 проценти од Германците страдале од дијабетес. Денес секој десетти жител е болен. И до 2010 година бројот на дијабетичари ќе се искачи на десет милиони - тоа е повеќе од дванаесет проценти. Бројките ширум светот не изгледаат многу подобро.
Само секоја втора откриена болест
Манфред Валферт е на чело на Германското здружение за дијабетичари, организација за самопомош. Тој зборува за епидемија. 6,5 милиони луѓе во Германија се „манифестирани дијабетичари“, а уште 1,5 милиони луѓе веројатно не знаат дека имаат дијабетес. Болеста тип 2 обично се јавува постепено на возраст меѓу 40 и 50 години: „Не чувствувате ништо“, вели Валферт, „најмногу одредена исцрпеност“. Затоа е толку важно да одите на лекар за редовни прегледи, особено кога се Семејството е генетски предиспонирано.
Низ целиот свет, болеста е препознаена само кај секое второ заболено лице. Главната причина зошто овој процент е толку голем е што во Третиот свет, болеста е недијагностицирана до 70 проценти од случаите. Скапиот третман на компликации може да се избегне само ако болеста се препознае рано и се третира соодветно.
350 милиони случаи на дијабетес до 2026 година
Новите статистички податоци покажуваат дека дијабетисот ќе стане еден од најголемите медицински проблеми на 21 век. До недела, скоро исто толку лекари и истражувачи во Копенхаген дебатираат за нови резултати од истражувањето, како што оние со дијабетес одат во Касел за Денот на дијабетисот - имено 14000. 42-от годишен состанок на Европската асоцијација за проучување на дијабетисот (ЕАСД) беше отворен во четвртокот.
Во 1985 година, бројот на дијабетичари во светот се проценува на 30 милиони. Сега веќе се 230 милиони. Бројот на пациенти ќе се искачи на 350 милиони до 2026 година доколку не се преземат контрамерки, според Копенхаген. Само во наредната година три и пол милиони луѓе ќе умрат од оваа болест. Во Соединетите Држави, секое трето дете родено во 2000 година ќе развие дијабетес во одреден момент од нивниот живот.
Германија е соодветно снабдена
Здравствените системи стенкаат под тежината на оваа епидемија. Здружението за дијабетичари ги проценува трошоците за лекување на болеста и нејзината последична штета до 27 милијарди евра годишно во Германија. Еберхард Сигел, главен лекар за интерна медицина на клиниката Свети Винцентиј во Карлсруе, вели дека од 50.000 до 60.000 општи лекари се одговорни за грижата за дијабетичарите, повеќе од 3.000 специјалисти обучени како дијабетолози, повеќе од 1.400 советници за дијабетес (претежно обучени медицински сестри ) и околу 4.000 асистенти за дијабетес (обучени медицински асистенти). Општите лекари обезбедија постојана грижа за 80 до 90 проценти од дијабетичарите. Останатите 10 до 20 проценти од дијабетичарите се свртуваат кон специјализирани практики за дијабетес (ССП) или болнички амбулантски оддели.
Постои таква пракса или брза помош за секои 500.000 до еден милион жители. Германија е соодветно снабдена со такви капацитети. Низ целиот свет, годишно се трошат од 215 до 375 милијарди долари за лекување на пациенти со дијабетес. Пред сè, брзото зголемување на болестите во третиот свет јасно става на знаење дека здравствениот систем наскоро ќе биде преоптоварен, што повеќе не може да се финансира, рекоа организаторите на Копенхаген. Во зависност од земјата, сега 2,5 до 15 проценти од соодветниот здравствен буџет се трошат на дијабетес.
Се повика резолуцијата на ООН
Дури и водечкиот светски производител на инсулин, данската фармацевтска компанија Ново Нордиск, поддржува кампања за спречување на понатамошно ширење. Конгресот во Копенхаген, чија придружна програма се фокусира на апели за редовни тестови за дијабетес и превентивни промени во животниот стил, ја започна кампањата со поддршка на Меѓународната федерација за дијабетес.
Обединетите нации треба да бидат наведени на резолуција што ќе биде усвоена на Светскиот ден на дијабетесот, 14 ноември. Шефот за односи со јавност во Ново Нордиск, Мајк Рулис, изјави во Копенхаген дека со поддршка на проектот компанијата на никаков начин нема да ја оттргне гранката на која седи. Ако ништо не се стори за да се спречи ширењето на болеста, скоро сите земји во светот наскоро ќе стенкаат од преоптоварување на здравствените трошоци.
Ризикот од дијабетес е нерамномерно распределен и во Германија
Зголемувањето на случаите со дијабетес се должи на различни причини. Пред сè, треба да се спомене прекумерната тежина. „Луѓето јадат премногу и премногу слатко, додека не се движат доволно“, вели Валферт. Навиките за јадење се менуваат, главно во една насока: се јаде повеќе месо, маснотии и шеќер. Поради недостаток на физичка рамнотежа, луѓето имаат прекумерна тежина и општеството старее сè повеќе. Иако на прв поглед изгледа парадоксално, подобриот третман на дијабетичарите доведува до поголем број на случаи на болест: Бидејќи повеќе луѓе живеат подолго со дијабетес благодарение на подобрата дијагностика и терапија.
Болеста во никој случај не влијае само на богатите. Седум од десетте земји со најголем број на дијабетес се во земјите во развој. И во Индија и во Кина, околу 35 милиони луѓе во моментов се дијагностицирани со дијабетес, велат истражувачите во Копенхаген. Дијабетесот е водечка причина за слепило, откажување на бубрезите и ампутација на екстремитетите. Дури и во рамките на Германија, ризикот од развој на дијабетес се дистрибуира поинаку: Децата со прекумерна тежина од имигрантски семејства, особено од турски семејства, се многу погодени од германските деца, пишува Ханс Хаунер од Центарот за нутриционистичка медицина во Else Kröner-Fresenius при Техничкиот универзитет во Минхен.
„Ако го осетите, возот веќе замина“
Причините за болеста резултираат во најдобрите методи на превенција и третман: Експертите наведуваат дека дури 30 минути физичка активност на ден и губење на тежината за само неколку килограми го намалуваат ризикот од болест за половина. Лекарите и фармацевтите, сепак, го наведуваат недостатокот на самодисциплина, особено кај постарите пациенти, како вистинска причина за болеста. Ако не сториш ништо, вели Волферт, го оспоруваш последователното оштетување на нервите и крвните садови: 8.000 луѓе одат слепи секоја година во Германија како резултат на високото ниво на шеќер во крвта, на 8.000 ќе им треба дијализа, а повеќе од 30.000, ако не и 40.000, ќе мора да бидат подложени на ампутација.
Мартин Ланге, благајник на Германското здружение за дијабетичари и нејзин државен претседател во Шлезвиг-Холштајн, самиот живее со инсулинска пумпа. Тој е револтиран од незнаењето на многу од неговите колеги кои страдаат. Тие дејствуваа според мотото: Господи Боже или, доколку е потребно, лекарот ќе го реши тоа. За разлика од луѓето со други болести, страдањето за дијабетичарите е мало. Примателите на трансплантација на органи, вели Ланге, со кого соработувал со години, се среќни за секој ден што го живеат. Оние кои страдаат од мултиплекс склероза знаат дека ако не дејствуваат, наскоро ќе седат во инвалидска количка. Но, дијабетичарот не чувствува ништо. „И кога ќе го почувствувате, возот веќе замина.
Опсегот е голем, одговорот е сè уште мал
Ако се спроведе превенција, како и во другите земји, според Ланге, 98 проценти од последичната штета би можеле да се избегнат. Дијабетичар без компликации, вели Волферт, предизвикува трошоци од 540 евра годишно. Со оглед на осумте милиони дијабетичари - под претпоставка дека болеста е соодветно справена - ќе треба да се проценат четири до пет милијарди евра за трошоци за лекување. „Она што ми недостасува во Германија“, вели Ланге, „е лична одговорност. Не ги разбирам старите луѓе со кои разговарам на состаноците за самопомош и кои ми одговараат: Работев 40 години и сега сакам да живеам. “Ланге се однесува на Данска. Секој што е болен, може да ја добие книгата за услуги од тамошниот државен давател на здравствени услуги. Му наметнува строга програма. Ако не го сторите тоа, ќе треба да си платите во наредната година. Германија, сепак, се потпира на доброволност. Но, само кога ги чинат своите пари, луѓето размислуваат повторно.
Од 2003 година, дијабетичарите можат да се запишат во програми за управување со болести во сите сојузни држави. „Но, само неколку дијабетичари се регистрирани“, вели Ланге. „Бидејќи тие мораа да се посветат на редовно вежбање под контрола, да посетуваат курсеви за обука и да посетуваат специјални лекари. Едноставно, тоа е премногу за многу дијабетичари. “1,5 милиони дијабетичари, четвртина од оние чија болест е позната, се запишале во програмите за кои се согласиле здравствените осигурители и договорни лекари. Опсегот е голем, одговорот е сè уште мал. Можеби тоа ќе се промени и со зголеменото ширење на дијабетисот.