Дијабетес Практични совети за нега, исхрана и нега
Дијабетес мелитус е сложено заболување кое е поврзано со бројни опасности кај постарите пациенти. Но, дури и со мали мерки, погодените и нивните роднини можат да постигнат многу позитивни работи. Експертот за дијабетес во Берлин, Катја Ходек во практично интервју дава практични совети за нега, исхрана и нега.
Зошто е дијабетес мелитус толку опасен, особено за постарите луѓе?
Ходек: Лошо контролираниот дијабетес мелитус има дополнителен негативен ефект врз бројни здравствени проблеми на староста. Типични примери за тоа се инконтиненција, падови, рани, орална хигиена и деменција. Во многу случаи, ова сè уште не е забележано доволно. Во овој поглед, исклучително е важно негувателите кои работат во домот да имаат добро познавање на дијабетесот. Семејните негуватели треба исто така да бидат запознаени со клиничката слика и основните карактеристики на нега, исхрана и третман.
Кои се најважните точки во медицинската нега на пациентите со дијабетес?
Ходек: На прво место е тоа Синдром на дијабетична нога да се јави. Доброто набудување и контрола на стапалата е сè и крајно за пациентите со дијабетес.Ова е секако првично задача на професионална грижа. Сепак, секако е корисно кога старатели се исто така вклучени Фактори на ризик како што се точки на притисок, повреди, рани и ампутации почит, многу мислам на.
Исто така е важно дека Состојба на кожата да се внимава на стапалата: сува кожа, пукнатини, крварење, плускавци, габи. Треба да се забележи секое отстапување од нормалното и да доведе до последователен третман со цел да се избегнат понатамошни компликации.
На што да обрнете внимание при миење на стапалата?
Ходек: Водата не смее да биде премногу жешка, во спротивно постои ризик од попарување. Пациентите со дијабетес можат да го користат температура водата честопати не реално проценува. Покрај тоа, ногарските бањи не треба да траат премногу долго, бидејќи кожата потоа станува премногу мека и се засегнува природната заштитна функција на кожата.
Во суштина треба pH неутрални адитиви за детергент се користат затоа што најмалку ја сушат кожата. Една е исто така многу важна внимателно сушење, особено во просторите помеѓу прстите. Исто така е на а соодветни обувки да се обрне внимание. Чорапи, обувки и влечки секогаш треба да се вклопуваат совршено и да не бидат премногу тесни.
Кремирањето на стапалата е поволно?
Ходек: Нанесувањето лосион е секогаш добро затоа што ја одржува кожата еластична. Дијабетична кожа брзо се суши и станува распукана. Овие лезии на кожата, за возврат, го зголемуваат ризикот од инфекција. Производи за нега кои содржат уреа нудат добра заштита од суша. Важно е да не се ставаат чорапите додека кремот не се апсорбира во кожата. Во спротивно, топла, влажна средина може лесно да се развие, особено помеѓу прстите, што е идеално почва за габични инфекции.
Грижата за ноктите секогаш треба да биде одговорност на подијатарот?
Ходек: Веќе е поволно ако ноктите се грижат поддијатарот. Бидејќи оваа професионална група го има потребното знаење и знаење. Во основа, ноктите на пациентите со дијабетес не треба да се сечат поради ризик од повреда, тие треба да бидат исправени и не премногу кратки поднесена волја. Краевите на ноктите не треба да се поставуваат премногу длабоко за да се спречи растот на ноктите.
Кои се посебните карактеристики на основната нега?
Ходек: Ако е можно, пациентите не треба да се капат или да се тушираат премногу долго за да се зачува природната заштита на кожата. Исто така е корисно за пациентите да избегнуваат синтетичка облека. На овој начин може да се избегне формирање на пот. Нема смисла да се биде премногу тесен, облека за дишење. Чорапите треба да се менуваат секој ден.
Во принцип, пациентите со дијабетес мораат да се ограничуваат и да прават без луксузна храна?
Ходек: Јасно дека не. Следното се однесува на многу стари пациенти: Умрете Терапијата со дијабетес треба да се заснова на индивидуалните навики во исхраната на пациентот а не обратно. Најважно за оваа група на пациенти е да обезбедат здрава и разновидна диета со јаглехидрати, витамини и протеини. Идејата дека пациентите со дијабетес треба да се ограничат на јадење е застарена во староста. Има многу повеќе смисла да се знае за индивидуалните навики како што е парчето торта во недела попладне и да се прилагоди соодветно на терапијата.
Кои се најважните основни правила при инјектирање инсулин?
Ходек: Да почнеме со изборот и тоа Ракување со канили во. Канила е шуплива игла што се користи за продирање во човечкото ткиво со цел да се воведат течности со шприц. Канулите се стерилни производи за еднократна употреба и затоа се наменети за еднократна употреба. Ако иглите повторно се користат - што, за жал, сè уште е многу честа појава во пракса - тие можат да станат тапи и да се свиткаат.
Иглите за инјектирање се исто така обезбедени со силиконски заштитен филм, што овозможува подобро и помалку болно вметнување. Овој заштитен филм е целосно избришан кога се користат канили неколку пати. Резултат: канилата повеќе не се лизга во кожата, но буквално ја раскинува. Ова секако е поврзано со болка за засегнатото лице и може да доведе до модринка.
Од што зависи изборот на должината на канилата?
Ходек: После Дебелина на поткожното масно ткиво. Ова е долниот слој на кожата. Следното правило обично се применува: 6-канила се користат за луѓе со слаба тежина, 8-канила за тенки лица и 10 или 12-канила за луѓе со прекумерна тежина со потешки поткожни масни наслаги. Како и да е, итно би го советувал секој старател да го стори тоа да разговара за изборот на вистинската должина на канилата со негувателот или матичниот лекар.
Што треба да се земе предвид при изборот на местото на инјектирање?
Ходек: Општо е препорачливо да се инјектираат инсулини со брзо дејство во стомакот и инсулини со ретардација со долго дејство во бутот. При изборот на местото на инјектирање мора да биде конзистентно, систематско Промена на точките на прскање забележи се. Ова помага да се избегнат несакани промени како што се стврднување и модринки.
Индивидуален план за ротација е корисен со цел да се придржува кон принципот на фиксна ротација. Исто така е важно местата на пункција во регионот на инјектирање да се оддалечени околу два и пол сантиметри, т.е. околу два ширина на прстите.
Кои стратегии постојат за домашна нега на пациенти со дијабетес со деменција?
Ходек: Главните проблеми кај пациентите со дијабетес со деменција се неконтролирана диета, како и лутање и силен нагон за движење. Бидејќи ова се метаболички ефективни фактори кои можат да промовираат хипогликемија или хипогликемија. Друг релевантен проблем со медицинската сестра е одбивниот став што често се јавува во деменција, бидејќи тоа ја отежнува терапијата со лекови.
Деменцијата е тешка тема само по себе во грижата за дијабетес и нема таблети за чудо. Одредени препораки може да се дадат, но во секој случај има смисла да се вклучи и една Медицинска сестра со дијабетес да бидат вклучени во згрижувањето. За пациентите и нивните роднини честопати не е лесно да најдат соодветна грижа.
Затоа, пред извесно време го лансиравме нашиот портал за пребарување www.diabetespflegeeinrichtungen.de. Овде, погодените можат да најдат медицински сестри и домови кои се особено посветени на грижата за пациентите со дијабетес и редовно да ги обучуваат своите вработени за релевантни проблеми со дијабетесот. Досега порталот беше одлично прифатен од пациентите и роднините.
Дали има препораки за акција за пациенти со дијабетес со деменција?
Ходек: Има смисла да се биде сигурен што е можно порано Рутини да се воведе, на што може да се навикне когнитивно оштетениот пациент, на пример во областа на контрола и нега на стапалото. Покрај тоа, постојната терапија треба да се продолжи што е можно подолго. Бидејќи се знае дека промените се контрапродуктивни за луѓето со деменција.
Друга важна област е тоа Менаџмент на болка. Ако пациент кој страда од деменција има симптоми на болка како резултат на дијабетична невропатија или пародонтална болест, негувателките треба да имаат на располагање алатки и опции за интервенција за идентификување, проценка и лекување на оваа болка.
Катја Ходек е шеф на Академијата за нега на дијабетес на IIGM „Институт за иновативно здравствено управување“ во Берлин.