Дијабетес со гастрична хирургија или начин на живот; стоп за промена

Скокни етикети

Стандардни врски

  • Дома
  • пребарување
  • содржина
  • Помош
  • Контакт
  • отпечаток
  • Заштита на податоци

Навигација:

  • Струја
    • Вести
    • Календар за дијабетес
    • Здравствена политика
    • Билтен
  • Информации за дијабетес
  • Дијабетес во секојдневниот живот
  • исхрана
  • Главни теми
  • Водич за дијабетес

Презентации на производи

за нас

Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации.

гастрична

Сертификат за медицински преглед. MediSuch пребарувач за усогласеност со упатствата за 2015 година.

Ендокринолозите предупредуваат: Не можете без поинаков начин на живот

Кои диети не успеваат во многу случаи, честопати може да се постигнат преку операција: намалување на желудникот или гастричен бајпас може значително да ја намали телесната тежина и, во најдобар случај, да го елиминира дијабетесот тип 2 или значително да ја подобри неговата контрола. Сепак, понатамошните долгорочни студии треба да покажат дали метаболизмот останува долгорочен нормален. Германското друштво за ендокринологија (ДГЕ) смета дека е важно пациентите да го променат својот животен стил - т.е. диетата и навиките за вежбање - по операција на желудник со цел да ја задржат својата нова тежина и да ја подобрат контролата на дијабетесот на долг рок.

Според институтот Роберт Кох, 7,2 проценти од Германците ќе развијат дијабетес во одреден момент од животот. За повеќето од нив, тоа е тип 2, кој, покрај нарушеното производство на инсулин, секогаш е предизвикан од зголемено губење на ефикасноста на хормонот инсулин. „Болеста е често резултат на долгогодишно квалитативно и квантитативно прејадување во комбинација со недостаток на вежбање и пасивен начин на живот, што доведува до дебелеење, а кај луѓето со полигенетска предиспозиција до дијабетес“, објаснува професорот др. медицински Андреас Шдфлер, директор на Клиниката за ендокринологија и дијабетологија на универзитетската клиника Гисен и Марбург (УКГМ), локација во Гичен. Исхраната со модификација на животниот стил во принцип може да излечи дијабетес тип 2 или барем да го одложи на долг рок. „Огромното мнозинство на луѓе, на долг рок, не успеваат да ја намалат телесната тежина за повеќе од пет до десет проценти и одржливо го менуваат својот начин на живот“, вели Шафлер: „Како по правило, ова не е доволно за нормализирање на шеќерот во крвта“.

Една студија неодамна објавена во JAMA Surgery го потврдува ова искуство. Таму имаше три групи. Во една, пациентите следеа строга диета. Во втората, беше извршена операција на гастричен бајпас, при што химот се пренесува преку помал стомак во јамка на долниот тенкото црево. Во третата група, стомакот се намали со прилагодлива лента. Една предност на студијата беше релативно долгата фаза на следење од три години, а недостаток беше релативно малиот број на случаи на 61 учесник во студијата.

Ниту еден од учесниците што следеле интензивна диета повеќе од една година не можеле да сторат без лекови за шеќер во крвта на крајот од следењето. Пациентите кои биле подложени на операција биле поуспешни. Најголем ефект се постигнува со бајпас на желудник. „Пациентите изгубија скоро 30 проценти од нивната телесна тежина и две третини беа во можност да сторат без лекови за дијабетес во студијата“, известува експертот од Гичен. Според Шафлер, пациентите изгубиле помалку од 20 проценти од својата тежина со гастричната лента. Дури и по три години, една третина сè уште можеше без лекови за дијабетес.

Бидејќи секоја операција е поврзана со одредени ризици, гастричниот опсег и гастричниот бајпас имаат смисла само ако намалувањето на тежината се одржи на долг рок. Ова бара трајна промена во исхраната и начинот на живот. Првиот е делумно наметнат од помалиот стомак, што ја ограничува големината на порциите. „Пациентите исто така треба да обрнат внимание на урамнотежената исхрана“, вели портпаролот на медиумите на ДГЕ, професор др. медицински Матијас М.Вебер од Универзитетот Јоханес Гутенберг во Мајнц. Ова е особено точно за гастричен бајпас, кој ја скратува должината на цревата каде се апсорбираат храната и витамини.

Ако оваа промена е успешна, операцијата може да биде успешна на долг рок. Во американската студија, пациентите по три години сè уште биле ослободени од дијабетес. „Студијата е една од низата студии кои ја потврдија метаболичката ефикасност на баријатриската хирургија во последниве години“, вели Вебер. Она што беше посебно за студијата беше дека бројни пациенти беа успешно третирани со операција чија дебелина со БМИ од 30 до 35 сè уште не беше премногу напредната. Портпаролот на медиумите на ДГЕ смета дека овие резултати се ветувачки, но останува претпазлив во препораката. „Денес не знаеме како телото реагира на баријатриска хирургија по десет или 20 години, па сè додека немаме повеќе искуство, операцијата треба да продолжи да им се нуди само на пациенти со сериозна прекумерна тежина и кои имаат придружни фактори на ризик.

литература

Куркулас АП, Беле Ш, Неиберг Р.Х., Пирсон С.К., Иглтон Ј.К., м-р Каларчијан, ДеЛани ЈП, Ланг В, Јакичиќ Ј.М. Тригодишни резултати од баријатриска хирургија наспроти интервенција во стилот на живот за третман на дијабетес мелитус тип 2: рандомизирано клиничко испитување. Хирургија ЈАМА 2015; дои: 10.1001/џамасург.2015 година.1534

Ендокринологија е проучување на хормоните, метаболизмот и болестите во оваа област. Ендокрините жлезди, како што се тироидната жлезда или хипофизата, но исто така и одредени клетки во тестисите и јајниците, ослободуваат ендокрини нарушувачки хормони, што значи дека се ослободуваат „навнатре“ во крвта. Спротивно на тоа, "егзокрините" жлезди, како што се плунковните или потните жлезди, ги ослободуваат своите секрети "надвор".

последно изменето: 05.05.2015