Дијабетес тип 1 сè што треба да знаете, од причини и симптоми до поимник за третман
Дијабетес мелитус тип 1, дијабетес мелитус зависен од инсулин, дијабетес со јувенилен почеток
Дијабетесот е болест во која концентрацијата на гликоза во крвта (гликемија) во крвта многу се зголемува како резултат на недоволно производство на инсулин. Инсулинот е хормон ослободен од панкреасот, тој ја контролира количината на глукоза во крвта.Нормално, нивото на гликоза во крвта варира во текот на денот. Се зголемува по оброкот и се враќа во нормала во следните 2 часа. Кога шеќерот во крвта се нормализира, производството на инсулин се намалува. Гликозата во крвта обично варира во тесни граници, помеѓу 70 и 110 милиграми на децилитар (mg/dL) крв. Во случај на потрошувачка на јаглени хидрати, може да се зголеми повеќе. Луѓето постари од 65 години имаат малку покачен шеќер во крвта, особено после оброк.
Дознајте за другите видови на дијабетес:
Дијабетес: сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман
Што е дијабетес ● Какви видови дијабетес постојат ● Причини за дијабетес ● Дијагноза на дијабетес ● Симптоми на дијабетес ● Третман за дијабетес ▶
Медицински тим МедЛајф - Дијабетес и исхрана, 3Д ултразвук, ендокринологија
Дијабетес тип 1 - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Кај дијабетес тип I (порано наречен дијабетес зависен од инсулин или малолетнички дијабетес), повеќе од 90% од панкреасните клетки кои произведуваат инсулин се трајно уништени. Како резултат на тоа, производството на панкреасен инсулин е намалено или отсутно. Само околу 10% од случаите на дијабетес се од типот I. Повеќето луѓе со дијабетес тип I заболуваат од пред 30-та година од животот.
Се смета дека фактор на животната средина - веројатно вирусна инфекција или хранлив фактор, кој делува во детството или адолесценцијата - предизвикува уништување на панкреасните клетки кои произведуваат инсулин од имунолошкиот систем на телото. Некои луѓе се повеќе подложни на фактори на животната средина поради генетска предиспозиција.
Дијабетес тип 1 - Симптоми
Двата вида на дијабетес имаат многу слични симптоми. Првите симптоми се предизвикани од директните ефекти на хипергликемија. Кога шеќерот во крвта се зголемува над 160-180 mg/dL, започнува излачувањето на глукозата во урината. Ако екскрецијата на гликоза во урината се зголеми дополнително, бубрезите ќе излачуваат дополнителни количини вода за разредување на глукозата.
Поради елиминација на големи количини на урина, луѓето со дијабетес уринираат често (полиурија). Зголемената елиминација на течности доведува до интензивна жед (полидипсија). Калориската загуба во урината доведува до губење на тежината. За да се компензира, апетитот на заболените лица се зголемува.Останатите симптоми вклучуваат заматен вид, поспаност, гадење и намалена отпорност на напор.
Кај луѓе со дијабетес тип I, симптомите често започнуваат одеднаш и со висок интензитет. Состојба наречена дијабетична кетоацидоза може брзо да се појави. Во отсуство на инсулин, повеќето клетки во телото не можат да користат гликоза во крвта. За да преживеат, овие клетки почнуваат да користат секундарен механизам за производство на енергија. Масните клетки почнуваат да ги метаболизираат мастите, што доведува до производство на соединенија наречени кетони. Кетоните се извор на клеточна енергија, но предизвикуваат закиселување на крвта (кетоацидоза). Првичните симптоми на дијабетична кетоацидоза вклучуваат интензивна жед и елиминација на големи количини на урина, губење на тежината, гадење, повраќање, замор и - особено кај децата - болки во стомакот.
Компликации од дијабетес тип I
На долг рок, луѓето со дијабетес можат да имаат многу тешки компликации. Некои од овие компликации започнуваат во првите месеци по појавата на дијабетес, но повеќето се појавуваат само по неколку години. Повеќето компликации се прогресивни. Колку подобро пациентите можат да го контролираат шеќерот во крвта, толку е помал ризикот од компликации или влошување на компликациите.Со текот на времето, зголемениот шеќер во крвта и циркулаторните нарушувања доведуваат до оштетување на срцето, мозокот, екстремитетите, јаболчниците, бубрезите, нервите и кожата. со ангина, срцева слабост, мозочен удар, грчеви во мускулите при одење (клаудикација), намалена острина на видот, откажување на бубрезите, невролошки нарушувања (невропатии) и деградација на кожата. Срцев удар и мозочен удар се почести болести кај луѓето со дијабетес.
Нарушувањата на циркулацијата на кожата доведуваат до чиреви и инфекции, а раните потешко се лекуваат. Луѓето со дијабетес имаат зголемен ризик од чиреви и инфекции на нозете или телињата. Честопати, овие лезии заздравуваат бавно или воопшто не се лекуваат, па затоа станува неопходно да се ампутира погодениот сегмент.Овие пациенти често развиваат бактериски и габични инфекции, обично на кожата. Кога нивото на шеќер во крвта е високо, белите крвни клетки не можат ефикасно да се борат против инфекциите. Секоја инфекција што се јавува има потежок тек од нормалното.
Повредите на крвните садови во очното јаболко може да доведат до губење на видот (дијабетична ретинопатија). Овие садови можат да бидат блокирани со ласерска операција, со што се спречува оштетување на мрежницата. Како резултат, луѓето со дијабетес треба да направат годишен преглед на очите за рано откривање на оштетување на очите.
Се појавуваат бубрежни функционални нарушувања, кои понекогаш преминуваат во бубрежна инсуфициенција и бараат дијализа или трансплантација на бубрег. На првиот знак на бубрежни компликации, пациентите обично добиваат третман со инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим (ACE инхибитори), лекови кои ја намалуваат стапката на нарушена функција на бубрезите.
Оштетувањето на нервите се манифестира на неколку начини. Кога е погоден еден нерв, се појавува ненадејно чувство на слабост во горниот или долниот екстремитет. Во случај на оштетување на нервите на рацете и нозете (дијабетична полиневропатија), пациентите имаат нарушувања на чувствителноста, чувство на пецкање или болка и слабост во погодените сегменти. Оштетувањето на кожните нерви го зголемува ризикот од повторено оштетување на кожата затоа што поединците не можат да согледаат варијации на притисок и температура.
Дијабетес тип I: дијагноза
Дијагнозата на дијабетес се базира на одредување на шеќер во крвта (концентрација на шеќер во крвта) во венската крв (венска плазма за да биде точна). Постојат 4 начини за дијагностицирање:
Дијабетес тип 1 - Третман
Третманот со дијабетес се состои од диета, физичка активност, образование и - во повеќето случаи - лекови. Ако некое лице со дијабетес успее да го контролира шеќерот во крвта, ризикот од компликации е значително намален. Целта на третманот со дијабетес е да го одржувате шеќерот во крвта на нормално ниво што е можно подолго.
Третман на висок крвен притисок и хиперхолестеролемија, исто така, може да спречи некои компликации на болеста. Мала доза на аспирин е исто така ефикасна дневно.
Луѓето со дијабетес имаат голема корист ако научат за својата болест, разбираат како нивната исхрана и физичка активност влијаат на шеќерот во крвта и учат како да избегнат компликации. Информациите може да ги обезбеди медицинска сестра специјално обучена за оваа намена.
Поединци со дијабетес секогаш треба да носат медицинска нараквица за да го свртат вниманието на лекарите кон присуството на оваа болест. Оваа информација овозможува брзо започнување на третман за спасување живот, особено во случај на траума или менувана ментална состојба.
Луѓето со дијабетес тип I кои успеваат да одржат нормална телесна тежина може да имаат потреба само од мали дози на инсулин. Општо земено, луѓето со дијабетес не треба да јадат големи количини слатка храна. Исто така е добро да се јаде оброк во редовни интервали; треба да се избегнуваат долги периоди помеѓу оброците. Бидејќи постои предиспозиција за зголемување на холестеролот во крвта, потребно е да се ограничи внесувањето на заситени масти во исхраната. Понекогаш треба да се даваат лекови за намалување на холестеролот. Усвојувањето на редовна програма за физичка активност помага и во контролата на телесната тежина и шеќерот во крвта.
Офталмологија, дијабетес и исхрана - други состојби