Дијабетес тип 1. Строга диета со малку јаглени хидрати ги подобрува нивоата на HbA 1c
Мејер, Рудигер
Група од дијабетичари тип 1 кои се посветиле на исклучително ниско-јаглехидратна диета постигнаа исклучително поволни вредности на HbA1c според една студија. Пациентите беа во можност значително да ја намалат потребната доза на инсулин и да избегнат компликации.
Засилената инсулинска терапија им овозможува на пациентите со дијабетес тип 1 голема слобода во исхраната, сè додека тие инјектираат потребна количина на инсулин пред јадење. Дијабетологот Ричард Бернштајн од Newујорк, сепак, пропагира радикална алтернатива. Тој советува дијабетичари тип 1 да јадат диета со исклучително малку јаглени хидрати. Ова има бројни следбеници кои разменуваат идеи во групата на Фејсбук „TypeOneGrit“.
Ендокринологот Белинда Ленерз и нутриционистот Дејвид Лудвиг од Детската болница во Бостон контактирале 493 членови на TypeOneGrit. Вкупно 316 пациенти, родители на 130 деца, го пополнија прашалникот преку Интернет. Прашањата поврзани со тековната контрола на шеќерот во крвта и исхраната. После тоа, учесниците консумираат во просек само 36 грама јаглени хидрати на ден. Ова одговара на пропорција од 5% и со тоа значително помалку од процентот од 45% што моментално го препорачува Американското здружение за дијабетес. Професионалното здружение смета за доволен внес на јаглени хидрати неопходен за развој на децата.
Според учесниците на групата Фејсбук, сепак, диетата со малку јаглени хидрати се чини дека не им штети на младите и возрасните пациенти. Параметрите пријавени од пациентот (или родителите) укажуваат на многу добра метаболичка контрола. Долгорочното ниво на шеќер во крвта HbA1c беше просечно 5,67% кај пациенти кои биле болни во просек 11 години и со тоа беше далеку под „прагот на дијабетес“ од 6,5%.
Покрај тоа, пациентите можеа да инјектираат помалку инсулин (просечна дневна количина 0,40 U/kg). Ризиците од екстремна диета се чини дека можат да се управуваат. Само 7 од испитаниците (2%) биле хоспитализирани поради компликации на дијабетес во изминатата година, вклучувајќи 4 пациенти (1%) со кетоацидоза и 2 пациенти (1%) со хипогликемија.
Заклучок: Евалуацијата се базира целосно на субјективните изјави на пациентот (или нивните родители). Сепак, резултатите се толку ветувачки што авторите препорачуваат да се разгледа во клиничка студија. Рудигер Мејер
Lennerz BS, Barton A, Bernstein R K, et al.; Менаџмент на дијабетес тип 1 со диета со многу ниско ниво на јаглени хидрати, педијатрија 07.05.2018 година дои: 10.1542/педи. 2017–3349.