Дијабетична нефропатија
Дијабетична нефропатија е прогресивно заболување на бубрезите како резултат на долгорочен, не оптимално прилагоден дијабетес мелитус, во кој - несоодветно третиран - функцијата на бубрезите е сè повеќе ограничена, вклучително и ренална инсуфициенција која бара дијализа.
Приближно 30% од дијабетичарите тип 1 и тип 2 развиваат дијабетична нефропатија околу 10 години по почетокот на болеста; статистички, мажите се почесто погодени од жените; Мала родилна тежина, исто така, има корисен ефект.
Покрај наследна предиспозиција, одлучувачки се и „долгорочниот квалитет“ на контролата на шеќерот во крвта.
Долгорочното зголемено ниво на шеќер во крвта предизвика наслаги на меѓуклеточна супстанција и со тоа промени во бубрежните корпускули и лузни, природната функција на филтерот на бубрезите постепено не успева.
Артериите на бубрежните садови сè повеќе се калцифицираат, има зголемување на притисокот во рамките на бубрежниот корпускул и општо зголемување на крвниот притисок.
Почетокот на болеста останува незабележан од пациентот; Сепак, штом се појави нефропатија и не се лекува, тоа обично доведува до хронична бубрежна слабост во рок од 2,5 години.
Забележителни се само симптомите на напредно оштетување на бубрезите во форма на пенење на урина (поради зголемената секреција на протеини), едем и зголемување на телесната тежина или почеток на откажување на бубрезите со чешање, слаби перформанси, главоболка, анемија, гадење и повраќање.
Во лабораторијата, екскрецијата на албумин е зголемена. Истовременото одредување на албумин и креатинин во урината дава јасна индикација за дијабетична нефропатија со количникот на албумин-креатинин:
вредноста од 30-300 mg/g се нарекува микроалбуминурија (веројатноста за нефропатија по 10 години дијабетес мелитус тип 1 е многу голема);
повеќе од 300 mg/g се нарекува макроалбуминурија (многу голема веројатност дури и по пократки периоди на дијабетес).
Ако 2 од 3 примероци ги достигнат овие вредности, може да се претпостави дијабетична нефропатија.
Покрај ризикот од откажување на бубрезите, постои хипертензија како резултат на стресот на крвните садови; ризикот од кардиоваскуларни компликации значително се зголемува.
Пушење, поголеми количини на протеини од храна, зголемено ниво на липиди во крвта и прекумерна тежина го зголемуваат ризикот од срцев удар, мозочен удар, тромбоза или дијабетични компликации.
Редовните тестови на крв и урина за соодветните вредности на функцијата на бубрезите се задолжителни.
АКЕ инхибитори или АТ1 антагонисти се соодветни како стандардни лекови; Антихипертензивните лекови можат да спречат појава на болеста.
Шеќерот во крвта треба трајно да се прилагоди оптимално, крвниот притисок да се намали и вредностите на липидите во крвта треба да се намалат на под 100.
Целта е да се намали екскрецијата на протеини на помалку од 0,5 - 1 g на ден.
Оптимално прилагодено ниво на шеќер во крвта, постојана контрола на телесната тежина, редовни прегледи и генерално здрав начин на живот значително го намалуваат ризикот од дијабетична нефропатија и помагаат значително да се одложи прогресијата на постоечка болест.
Затоа се препорачува да вежбате многу и да избегнувате шеќер и стимуланси (алкохол, никотин) како и диета со малку протеини, идеално веганска диета.
Пациентите кои консумираат само органски одгледувано овошје и зеленчук имаат најголеми шанси да избегнат дијализа. Треба да се консумираат многу мешунки за да се задоволат протеинските потреби.
Според извештаите на случаи, луѓето со само 3% од максималната активност на бубрезите биле излекувани и со оваа диета. Сепак, предуслов е да не се уништи премногу бубрежно ткиво и диетата да се придржува со години.
Патем: Ако сте заинтересирани за такви информации, ве молиме побарајте го мојот бесплатен билтен за дијабетес:
Кој пишува тука?