Дијагноза и терапија на егзокрина панкреатична инсуфициенција кај кучиња и мачки - слободен PDF
Дијагноза и терапија на егзокрина панкреасна инсуфициенција кај кучиња и мачки ПД Др. медицински ветеринар Питер Хендрик Кук ДАЦВИМ, Декември Денови на обука Баден-Баден 2016 година
Презентација на потенцијални судири на интереси Говорникот уверува дека нема судир на интереси што произлегуваат од работен однос, консултантска активност или грантови за истражувачки проекти, предавања или други активности.
Егзокрина панкреасна инсуфициенција (ЕПИ) - дефиниција Функционално заболување на егзокриниот панкреас Несоодветното производство на ензими доведува до клинички знаци на малдигестија.Клинички знаци само кога се губи околу 90% од секреторниот капацитет
Етиологија Акрофија на панкреатична ацина во кучиња во> 90% од сите случаи Стекната прогресивна болест Постепено уништување на ацини од лимфоцитни инфилтрати Ретки причини Хроничен панкреатит Вродена егзокрина атрофија на панкреас (англиски сетер) Јувенилна панкреатична атрофија (Greyhound) Изолирана дефицит на липаза неоплазија
Етиолошко куче DSH! Долга коса Eurasier/Chow Chow WHWT Во принцип секоја раса
Етиологија Кавалиер за кучиња Крал Чарлс Спаниел (CKCS) Хроничен панкреатит како причина за средна возраст при дијагностицирање ЕПИ 7 години Кент и др. ЈСАП 201
Етиологија Кучешко доба при дијагностицирање: Среден 3,5 години Интервал: 3 месеци -17 години CKCS значително постар Медијан 7 години Интервал: 2-13 години Батхелор и сор. ЈВИМ 2007 година
Етиологија Куче изолирано дефицит на липаза во панкреасот Клиника на ЕПИ (полифагија, губење на тежината, обемни измет) Нормални резултати на TLI (> 5 µg/l) Одличен одговор на додаток на ензими Млади кучиња со ризични раси Вивијано и Зиigоли, ЈВИМ 2013 Сибирски Хаски Ксенулис и др. ЈВИМ 2007 година
Етиологија мачка Нема предиспозиција за раса Средна возраст од 7 години (4 месеци - 16 години) Штајнер и сор. JVIM 2000, Томпсон и сор. JFMS 2009, Кук и сор. Швајцарија Arch Tierheilkd 2011, Xenoulis et al. ACVIM 2011 сеуште не е опишана атрофија на ацинар во панкреас Хроничен панкреатит главна причина за ЕПИ мачиња со хистолошки потврден хроничен панкреатит опишан Пери и сор. ЈААХА 1991 година
Етиологија малолетничка панкреатична атрофија на мачки ендокриниот + егзокриниот панкреас (ЕПИ + ДМ)
Етиологија Псавдохипертрофија на панкреатична липоматозна мачка Панкреас со нормална големина, меко, крем-жолтеникаво Без воспаление Масивна инфилтрација на маснотии Причина за нејасна Клиника: Полифагија, слабеење Добромилски и Добромилски, ЈФМС 2015
Клинички знаци Куче Често Зголемен волумен и фреквенција на столицата Yellowолтеникава, мека столица делумно слабо варена столица Подуеност Полифагија Губење на тежината Ретко водена дијареја Себореја Копрофагија Нервоза, агресивност Трка? (Овчарско куче)
Клинички знаци Губење на тежината на мачката Полифагија ИЛИ Анорексија Апатија Различно варење Меки (обликувани) измет ⅔ Водена дијареја ⅓ Повраќање Себореја
Рутинска лабораторија за дијагностицирање обично активност на аб-амилаза и липаза не е корисна TLI (ctli/ftli) = тест по избор TLI = имунореактивност слична на трипсин, нормален опсег: 5,7-45,2 μg/l ctli