Дијагноза на колоректален карцином - Радиотерапија со аметист Центар за радиотерапија со аметист
Кога за прв пат ќе го посетите вашиот матичен лекар, тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми и дали имате историја на рак на дебелото црево.

Потоа ќе изврши физички преглед познат како дигитален ректален преглед (ДРЕ).
Прегледот ДРЕ е корисен начин да се провери дали има видлив јазол во внатрешноста на ректумот. Откриен е во околу 40-80% од случаите на рак на ректумот.
Дополнителен преглед
Два теста најчесто се користат за да се потврди дијагнозата на рак на дебелото црево:
а) Сигмоидоскопија е преглед на ректумот и дел од дебелото црево.
б) Колоноскопија е целосен преглед на дебелото црево.
а) сигмоидоскопија
Сигмоидоскопија користи уред наречен сигмоидоскоп, што е тенка, флексибилна цевка прикачена на мала просторија со светлина.
Сигмоидоскопот се вметнува во ректумот, а потоа се насочува нагоре во цревата. Камерата прикажува слики на монитор. Ова му овозможува на лекарот да провери дали има абнормални области во ректумот или цревата што можат да бидат резултат на рак.
Сигмоидоскопија може да се користи и за отстранување на мали примероци од сомнителен карцином за да може да се тестираат во лабораторија. Оваа постапка е позната како биопсија.
Обично, сигмоидоскопија не е болна, но може да биде непријатна. Повеќето луѓе одат дома по завршувањето на прегледот.
Колоноскопија е слична на сигмоидоскопија, освен што подолга цевка, наречена колоноскоп, се користи за испитување на целото црево.
Цревата треба да биде празна при вршење на колоноскопија, така што ќе добиете специјален режим неколку дена пред испитот и лаксатив (лекови кои помагаат да се испразни цревата) утрото на испитот.
Е ви дадат седатив кој ќе ви помогне да се опуштите, по што лекарот ќе го внесе колоноскопот во ректумот и ќе го премести по дебелото црево. Како и кај сигмоидоскопот, колоноскопот може да се користи за да се добие биопсија, како и слики кои покажуваат какви било абнормални области.
Колоноскопијата трае околу еден час; повеќето луѓе можат да си одат дома откако ќе се опорават од седативниот ефект. По завршување на постапката, веројатно некое време ќе се чувствувате поспани, затоа договорете некој да ве одведе дома.
Ако дијагнозата за рак на дебелото црево е потврдена, дополнителни тестови обично се изведуваат од две причини:
- Проверка дали ракот се проширил од цревата на други делови од телото;
- Помагајќи ви да одлучите за најефективниот третман за вас.
- Испит за компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) за да се даде детална слика за цревата и другите органи.
- Ултразвук што може да се искористи за да се погледне во другите органи, како што е црниот дроб, за да се види дали ракот се проширил во овие региони.
- Белодробна радиографија, која може да се користи за проценка на состојбата на срцето и белите дробови.
- Тестови на крвта за откривање на специјален протеин, познат како тумор маркер, ослободен од клетките на ракот во некои случаи на рак на дебелото црево.
Откако ќе бидат завршени горенаведените прегледи и тестови, треба да биде можно да се утврдат стадиумот и степенот на карциномот. Фазата се однесува на тоа колку напредувал карциномот. Утврдувањето на степенот се однесува на тоа колку е агресивно и колку е можно ширењето на ракот.
- Фаза I - ракот е сè уште во обвивката на цревата или ректумот.
- Фаза II - Ракот се прошири на мускулниот слој околу цревата.
- Фаза III - ракот се проширил на блиските лимфни јазли.
- Фаза IV - Ракот се проширил на други делови од телото, како што е црниот дроб.
Ова е поедноставен водич. Фаза II е поделена на дополнителни категории наречени А и Б и III фаза е поделена на категории А, Б и Ц.
Постојат три категории на рак на дебелото црево:
- I степен е вид на карцином кој расте бавно и има лоши шанси да се прошири надвор од цревата.
- II степен е вид на карцином кој расте умерено и има средни шанси да се прошири надвор од цревата.
- III степен е рак што рапидно расте и има големи шанси да се прошири надвор од цревата.