Дијагноза на улцеративен колитис; списание за аптеки
Различни лабораториски тестови обезбедуваат првични индикации за болеста. Сепак, улцеративниот колитис може да се докаже само со колоноскопија
Ако искусен лекар направи ултразвук на цревата, тој може да го искористи овој метод за да ја процени сериозноста на воспалението
- Преглед
- Причини/фактори на ризик
- Симптоми
- дијагноза
- терапија
- исхрана
- Експерт за консултации
Ако постои сомневање за улцеративен колитис, гастроентерологот (т.е. гастроинтестинален специјалист) ќе спроведе разни тестови.
Физички преглед: Тука, лекарот го палпира стомакот, меѓу другото. Ако е присутен улцеративен колитис, пациентите често доживуваат чувствителност на левиот долен дел на стомакот. Бидејќи болеста започнува на последниот дел од цревата, ректумот, гастроентерологот исто така го проверува анусот и нежно го палпира.
Извлекување крв, примерок од столица, лабораториски тестови: Со цел да се добијат докази за воспаление во телото, лекарот зема крв и има лабораториски вредности како што се Ц-реактивен протеин (ЦРП) и утврдена стапка на седиментација на еритроцити (ESR). Овие маркери честопати се покачени кај улцеративен колитис - но не мора да бидат. Понекогаш лекарот има и вредности на црниот дроб како што се проверува гама-ГТ (ГГТ) или алкална фосфатаза (АП). Ако се променат концентрациите на овие ензими на црниот дроб, ова може да укаже на истовремени болести на улцеративен колитис, особено примарен склерозирачки холангитис.
Крвната слика исто така дава информации за тоа дали постои евентуална анемија или недостаток на хранливи материи. И двете можат да се појават со оваа болест на цревата.
Примерок за измет е важен затоа што му помага на лекарот да исклучи други причини за дијареја. Инфективно воспаление на цревата (инфективен колитис) предизвикано од бактерии првично може да изгледа слично на улцеративен колитис. Сепак, овие инфекции обично се повлекуваат по неколку дена, најмногу до две недели. Ако веќе има улцеративен колитис, инфекции исто така може да се појават и погрешно да се протолкуваат како изгореници. Патогени микроорганизми како клостридија или цитомегаловируси играат улога во ова. Пациентите се особено изложени на ризик ако веќе биле третирани со антибиотици и/или кортизон (или други имуносупресиви).
Испитување на гастроинтестиналниот тракт (колоноскопија и ултразвук): Најважниот метод за откривање на улцеративен колитис е колоноскопија Лекарот внесува тесна цевка низ анусот во дебелото црево, која е опремена со мини камера. Ова му овозможува на специјалистот да ја набудува цревната лигавица и, на пример, да препознава чирови како што се присутни во улцеративен колитис. Во исто време, лекарот зема примероци од ткиво што ги испитал во лабораторија. Користејќи ги овие примероци, тој може да утврди дали улцеративниот колитис навистина предизвикува симптоми или друга болест. Кронова болест - исто така воспалителна болест на цревата - предизвикува слични симптоми, на пример.
Во текот на болеста, ултразвукот на цревата обично игра уште поважна улога од колоноскопијата. Причината: Во случај на поплаки, гастроентерологот може добро да ја утврди јачината на воспалението и неговиот обем со овој метод. Сепак, искусен лекар кој е запознаен со улцеративен колитис треба да изврши ултразвук на цревата.
Некои од пациентите на кои дефинитивно им е дијагностицирана болест, треба да поминат годишна колоноскопија по одреден временски период (од осмата година за тотален колитис и по 15 години за лево-страно колитис). На крајот на краиштата, секој што страдал од улцеративен колитис многу години го зголемува ризикот од рак на дебелото црево и ректумот. Ако заболените од колитис имаат истовремено примарен склерозирачки холангитис (за повеќе погледнете во поглавјето за симптомите), колоректалниот карцином е значително почест. Овие заболени треба да прават колоноскопија еднаш годишно од моментот на дијагностицирање. Лекарот внимателно ги испитува сите промени во цревата и повторно зема примероци од ткиво. Врз основа на овие, тој може да заклучи малициозни промени.