Дијагнозата на гастроинтестинални заболувања
Медицинска историја и физички преглед
Како и во целата интерна медицина, историјата на болеста (анамнеза) е исто така од голема дијагностичка корист во случај на гастроинтестинални поплаки. Физичкиот преглед започнува само откако ќе се забележи претходната историја. За да го направите ова, лекарот гледа во стомакот на пациентот (инспекција), го чувствува (палпација) и го користи стетоскопот за да ги провери цревните звуци (аускултација). Болката во притисок што може да ја ублажи лекарот понекогаш е, на пр. Апендицитис, толку карактеристичен што дава клучна прва трага за тоа каде лежи проблемот. Палпација на ректумот може да обезбеди доказ за хемороиди или тумор.
Испити на столица
Во случај на можна инфективна дијареја и инфекции со црви, корисно е испитување на столицата, како и во случај на крвава столица или како дел од рано откривање на рак на дебело црево.
Ултразвучна дијагностика
Како брз и безболен метод за пребарување на нејасни поплаки во стомакот, Ултразвук на стомакот (абдоминална сонографија, абдоминална сонографија, абдоминален ултразвук) стандарден метод на испитување. Со овој ултразвук на стомакот, лекарот може да ја процени големината и обликот на црниот дроб, билијарниот тракт, жолчното кесе, слезината и панкреасот и да открие тумори, цисти или акумулации на течност. Ултразвукот се користи и за проценка на текот на болести на абдоминалните органи кои веќе биле дијагностицирани.
Релативно нов метод е тоа Ендосонографија, ултразвук со ендоскопи со интегрирани ултразвучни сонди во советите. Овој метод, исто така, овозможува да се испитаат подлабоките wallидни слоеви на хранопроводот, желудникот и (крајното) црево со цел да се идентификуваат тумори или улцеративни промени со мукозни дефекти и нивниот обем.
Кај жените, се прави вагинален ултразвук за да се расчисти болката во карлицата, со чија помош карличната област може многу добро да се процени.
Посебна форма на ултразвук, дуплекс сонографија во боја, овозможува проценка на васкуларните структури и протокот на крв во стомакот, на пр. B. за откривање или исклучување на васкуларни стегања.
Х-зраци прегледи
А. Празнина на абдоменот е рентген на стомакот без средство за контраст. Се спроведува (ако дијагнозата е нејасна) стои, лежи на грб или лежи на левата страна. Ако стомакот или цревата пукнат низ идот, на пример, гасовите од дигестивната пулпа влегуваат во стомакот; Овие акумулации на гас се појавуваат во празниот абдомен како акумулации на гас од црна боја, срп, во форма на срп, под дијафрагмата. Цревна опструкција (илеус) може да се забележи и во празниот абдомен, бидејќи пулпата за храна е карактеристична како ниво на течност.
На а Испитување на рендгенски контрастен медиум пациентот проголта контрастен медиум на Х-зраци пред снимките, што е јасно прикажано како светлосна контура на сликата на Х-зраци. На овој начин, во спротивно може да се прикажат невидливи структури. Овој вид на испитување е особено погоден за прецизно претставување на тумори, стегања, чиреви, фистули или испакнатини во цревата. Може да се користи и за проценка на подвижноста на желудникот, цревата или хранопроводот: Додека агенсот за контраст патува низ дигестивниот тракт, рентгенските зраци се прават во различно време.
Лекарот го разликува тоа Ластовичка на хранопроводот (Езофагографија), што се користи за испитување на хранопроводот на Гастроинтестинален премин (МДП) за да се прикаже транспортот на химата и подвижноста на различните цревни секции. Со обете постапки, пациентот мора да остане трезен вечерта пред и да го испие течниот контрастен медиум малку пред прегледот.
Рефлексии
Рефлексиите (ендоскопиите) играат клучна улога во дијагностицирањето на гастроинтестинални заболувања. Една од неговите предности е што лекарот - под видео контрола - може да земе примероци од ткиво (биопсии) за време на прегледот и да спроведе мали интервенции, на пр. Б. доењето на извори на крварење или отстранување на полипи.
Според двата различни пристапни патишта (уста и анус), се зборува за гастроскопија и колоноскопија.
Индивидуалните процедури се детално објаснети за болести на желудникот и дебелото црево.
КТ и магнетна резонанца
Двете техники се многу важни во дијагнозата, како и во проценката на текот на гастроинтестиналните заболувања.
Понатамошните случувања, како што се КТ-колонографијата и магнетната резонантна колонографија (виртуелна колоноскопија), нудат екран во дебелото црево сличен на огледална слика (затоа се нарекува и виртуелна ендоскопија). Сликите се пресметуваат со помош на компјутер од податоците од „нормалната“ компјутерска томографија.