Дијализа во секојдневниот живот

На кои аспекти на исхраната треба да обрнат внимание пациентите со дијализа?

Додека бил на дијализа, пациентот мора да обрне внимание на различните аспекти на нивната исхрана. Во овој контекст, рамнотежата на течностите е исклучително важна бидејќи телото може да стане претерано хидрирано. Пациентот исто така мора да се придржува до одредени барања за хранливи материи и минерали. Покрај тоа, треба да се обрне внимание на внесот на калории во исхраната за дијализа. Сепак, ова не значи дека пациентот мора да прифати особено големи ограничувања. Постојат различни рецепти за јадења што се вкусни и корисни за пациентите со дијализа. Со правилна диета за време на дијализата, квалитетот на животот може да се зголеми и да се избегнат понатамошни болести. Треба да се напомене дека сосема различни препораки се однесуваат на пациенти со оштетена бубрежна функција кои (сè уште) не се дијализирани.

секојдневниот

  • Дијализа во секојдневниот живот
    • Рамнотежа на течности
    • Снабдување со хранливи материи и минерална рамнотежа
    • Која храна е подобра или полоша за диета за дијализа?
    • Како може да се намали жедта?
    • Што особено треба да земат предвид дијабетичарите за време на дијализата?
    • Кој може да го советува пациентот за дијализа за нутриционистички прашања?
  • Дијализа и работа
    • Кои се аргументите во корист на работењето додека се на дијализа?
    • Кога не е препорачливо да работат пациенти со дијализа?
    • Кои видови активности треба да се избегнуваат?
    • Координација на работното време со состаноци за дијализа
    • Што се случува во случај на неспособност за работа и болест?
  • Дијализа и вежбање
    • Кои се посакуваните ефекти на спортот?
    • Кај кои пациенти вежбањето е особено корисно?
    • Кога не треба да се занимавате со спорт?
    • Кои спортови се погодни за пациенти со дијализа?
    • На што треба да внимаваат пациентите со дијализа при вежбање?
  • Дијализа и патување
    • Кои патни дестинации се погодни за пациенти со дијализа?
    • Како може да се резервира одмор за дијализа?
    • Што друго треба да земат предвид пациентите со дијализа пред да патуваат?
  • Дијализа и сексуалност
    • Дали е лесно сексуален однос за пациенти со дијализа?
    • Причини за сексуална дисфункција при дијализа
    • Кои нарушувања можат да бидат предизвикани од откажување на бубрезите и дијализа?
    • Физички ефекти на дијализа врз плодноста и бременоста
    • Кои опции за третман се таму?
  • Дијализа и бременост
    • Колку често потребата за дијализа се совпаѓа со бременоста?
    • Кои компликации можат да се појават за време на бременоста на пациент со дијализа?
    • Како треба да се продолжи со дијализа кај бремени жени?

Рамнотежа на течности

Важен аспект на дијализата е регулирање на рамнотежата на течностите. Бидејќи само ограничена количина на течност може да се исфрли од телото, внесот мора да се прилагоди соодветно. Во спротивно може да има вишок течност. Меѓу другото, ова може да предизвика опасна преголема хидратација на белите дробови (пулмонален едем), што може сериозно да го попречи дишењето, како и зголемување на крвниот притисок, што може да ги оптоварува срцето и крвните садови.

На пациентот му е дозволено да внесува онолку течност колку што може да ослободи преку преостаната екскреција на урина, дијализа и потење. Упатство за ова е внесување на 500 до 800 милилитри повеќе течност дневно отколку што се излачува природно. Течноста влегува во организмот не само преку пиење, туку и преку јадење многу храна. Се разбира, ова мора да биде вклучено во пресметките. Пациентите кои континуирано ја чистат крвта со употреба на перитонеална дијализа, обично им е дозволено да пијат малку повеќе.

Треба да се подготви протокол за секој ден за да се осигура дека рамнотежата на течностите е внимателно утврдена. Ова ги бележи внесот на течности и излачувањето на урината преку бубрезите, доколку сè уште има преостаната урина. Тежината на телото исто така се снима во различно време пред и по дијализата. Пациентот треба да се мери најмалку еднаш на ден, по можност наутро на празен стомак. Дневното зголемување на телесната тежина, што во најголем дел се должи на вишокот течност, не смее да надмине еден килограм. Покрај тоа, може да се внесат абнормалности во дневникот што укажува на вишок течност, на пр. Б. задржување на тесната вода на нозете и стапалата (едем) или отежнато дишење (поради вода во белите дробови).

Снабдување со хранливи материи и минерална рамнотежа

сол

Солена сол (натриум хлорид) е поврзана со рамнотежата на течностите. Иако солта го подобрува вкусот на многу намирници, тоа доведува до зголемено чувство на жед. По конзумирање на солена храна, пациентот чувствува потреба да ја задоволи својата жед. Солта исто така го зголемува крвниот притисок, што е неповолно за пациентите со дијализа. Од овие причини, солта треба да се избегнува што е можно повеќе.

Калиум, фосфат

Пациентите со дијализа исто така можат да консумираат само ограничени количини на калиум и фосфат. Вишокот на калиум може да предизвика мускулни нарушувања и опасни срцеви аритмии. Внимание се препорачува, меѓу другото, со производи што содржат калиум како замена за кујнска сол. Фосфатот исто така може да се акумулира со намалена функција на бубрезите. Сепак, премногу фосфат во телото доведува до омекнување на коските преку повлекување на калциум од коските, а исто така и до калцификација на разни органи. Пациентот со дијализа треба да ја ограничи потрошувачката на храна што содржи калиум и фосфати.

Калциум

Обратно е со калциумот. Пациентите со бубрези или дијализа често имаат недостаток тука. Калциумот треба да се снабдува во доволни количини, доколку е потребно, може да се земе во форма на таблети.

протеини

Протеините можат да ја напуштат крвта особено лесно за време на дијализата, така што недостаток може да се појави брзо. Ова може да се спротивстави со доволен внес на протеини. Ова е особено точно за пациенти кои се подложени на перитонеална дијализа (перитонеумска дијализа), бидејќи протеините се мијат особено силно преку перитонеумот. Мора да се осигура дека протеините се претежно квалитетни. Значи, тие треба да содржат одредена количина витални (есенцијални) аминокиселини. Една тешкотија произлегува од фактот дека многу храна што содржи протеини, исто така, содржи доста голема количина на фосфат. Треба да се избере храна со поволен однос протеин-фосфат. Најдобро е да јадете храна богата со протеини редовно и често, но не во прекумерни количини.

Масти

Маснотиите немаат негативни ефекти, особено на дијализата и се карактеризираат со висока енергетска содржина. Растителни масти и масла се особено поволни, додека животинските масти генерално треба да се намалат во исхраната.

јаглехидрати

Јаглехидратите се главна компонента на храната и треба да обезбедат околу 50 проценти од енергијата кај пациентите со дијализа. Кога станува збор за јаглехидрати, важно е да се напомене дека пијалоците со висока содржина на шеќер можат да направат да бидете жедни. Во случај на перитонеална дијализа, која се изведува поретко, во планот за диета мора да се земе предвид дека течноста за дијализа содржи многу гликоза (шеќер), која исто така се апсорбира од крвта.

Енергија (калории)

Истите вредности на упатството важат за пациентите со дијализа, како и за здравите луѓе за вкупно внесување на енергија. Ова значи дека се препорачуваат помеѓу 30 и 35 килокалории на ден за секој килограм телесна тежина. Во просек, тоа е 2500 килокалории за мажи и 2100 килокалории за жени. Сепак, овие вредности се во голема мера зависни од телесната маса и физичката активност. Може да го нагласи телото ако се внесат премалку калории.

Витамини

Витамини се супстанции кои се неопходни за живот и влегуваат во организмот само преку храна. Внесувањето на витамини често е прилично мало кај пациентите со дијализа, бидејќи тие можат да јадат само релативно малку зеленчук и овошје, а тие често треба да се напојат и варат. Дијализата ги отстранува особено витамини растворливи во вода (витамини Б, Ц, H) од телото. Можеби е препорачливо лекарот да ви препише витамински додатоци. Сепак, витамини растворливи во масти (витамини А, Д, Е, К) не смеат да се земаат во премногу големи количини.

Која храна е подобра или полоша за диета за дијализа?

Оброците што ги составувате и самите ги подготвувате се најпогодни за пациенти со дијализа. Ова ви овозможува да контролирате кои хранливи материи и минерали се содржани во кои количини. Во принцип, целата храна е дозволена, важни се само вистинските пропорции. Уживањето, кое исто така придонесува за квалитетот на животот на пациентот, не мора да се каже во принцип. Диетата за пациенти со дијализа треба да содржи доволно калории и, пред сè, многу протеини. Следната храна, на пример, треба да биде на менито:

  • Gито
  • ориз
  • јајце
  • месо
  • Риба
  • Компири во не премногу големи количини
  • Мешунки во не премногу големи количини
  • Одредени млечни производи

Храната со висока содржина на вода и многу калиум е особено несоодветна за диета за дијализа. Тие треба да се консумираат само во мали количини. Таквата неповолна храна вклучува:

  • овошје
  • Овошен сок и вино
  • Супа и чорба
  • чоколадо
  • Ореви и бадеми
  • Салата или суров зеленчук (во големи делови)
  • Млекото и некои сирења содржат многу фосфат и затоа исто така мора да бидат ограничени во однос на количината

Нивото на калиум во многу храна, како што е зеленчук и компир, често може да се намали со натопување во вода за еден ден. Водата потоа се фрла и храната се готви. Постојат различни идеи за рецепти особено за пациенти со дијализа, на пр. Б. во вашите сопствени книги за готвење или на Интернет. Исто така, мора да се набудуваат соодветните информации за пакувањето на храната, на пр. Б. содржината на калиум.

Како може да се намали жедта?

Чувството на жед за време на дијализата може да биде непријатно за пациентот, понекогаш дури и мачно. Неколку трикови може да се користат за да се намали жедта:

  • Пијте свесно и во мали голтки, користете добро разладени пијалоци
  • Киснете на коцка мраз или клин од лимон
  • Миење на устата, миење на забите
  • да џвака гума за џвакање
  • Храна како замена за пијалоци
  • Јадењето со малку сол честопати може да го намали чувството на жед. Може да се користат други зачини и билки наместо сол. Подобрувачи на вкус како мононатриев глумат (глутамат) имаат сличен ефект и исто така треба да се избегнуваат.
  • Исто така, не пијте млеко за да ја задоволите жедта.

Што особено треба да земат предвид дијабетичарите за време на дијализата?

Пациентите со дијабетес мелитус (дијабетес) имаат дополнителни потешкотии да мора да прифатат ограничувања при изборот на храна заради овие болести. Ако од пациентот се бара дијализа, правилата за диетална диета секако ќе продолжат да важат за ваквите пациенти.

Кој може да го советува пациентот за дијализа за нутриционистички прашања?

Овие препораки за исхраната на пациентите со дијализа не можат да бидат целосни во овој контекст, постојат и индивидуални барања. Специјалист за бубрези (нефролог) може да обезбеди длабински совет за погодените од ова прашање, како и обучен нутриционист.