Дисплазија на колкот кај бебиња Како да се дијагностицира Бебешкиот клуб
Дисплазијата на колкот кај бебињата треба да се открие што е можно поскоро за да може соодветно да се обрати и третира. Американската академија за педијатрија препорачува да се изврши ултразвук на колк на возраст од 6 недели на сите девојчиња родени во карлична презентација. Се препорачува за други категории деца, особено ако лекарот што ја следи еволуцијата од раѓање се сомнева во можна дисплазија на колкот. Што е дисплазија на колкот, кои се симптомите, како се дијагностицира и како може да се лекува во следните редови.
Дисплазија на колкот е состојба која, навремено дијагностицирана, може да биде лесно и без трауми за бебето. Од друга страна, ако дијагнозата се постави доцна, лекувањето на проблемот може да биде тешко или невозможно, детето да остане со одреден степен на физичка попреченост.
Што е тоа хип дипломатија?
Дисплазија на колкот е општ израз што укажува на оштетување на зглобот на колкот. Зглобот помеѓу бутот и карлицата може да биде нестабилен од различни причини. Или двата краја на зглобот се развиваат различно и не се вклопуваат, или лигаментот меѓу нив е предолг. Во зависност од сериозноста на абнормалноста, фемурот - долгата коска на бутот - може лесно да се помести во внатрешноста на зглобот, или може да биде целосно надвор од зглобот.
Кои се причините за дисплазија на колкот?
Точните причини за дисплазија на колкот остануваат непознати. Се верува дека главната причина е нерамномерниот развој на двете компоненти на зглобот, развој што може да се случи за време на интраутериниот живот или по раѓањето. Сепак, постојат голем број фактори кои ја промовираат дисплазијата на колкот:
Семејна историја. Според статистичките податоци, ако еден од родителите имал дисплазија, ризикот од наследство е 12%; ако едно од децата имало дисплазија, ризикот од второ дете исто така да биде засегнато е 6%.
Позицијата на бебето во матката може да создаде повеќе или помалку притисок врз зглобовите на колкот.
Општо, кај бебињата кои имаат нормална положба, левиот зглоб е под стрес отколку десниот, па левиот колк е почесто погоден.
Исто така, децата кои имаат карлична презентација почесто се засегнати. Покрај тоа, како што се приближува времето на раѓање, телото на мајката произведува хормони кои ја зголемуваат лабавоста на лигаментите.
Овие хормони влијаат на девојчињата, па ризикот од дисплазија на колкот е 4-5 пати поголем кај девојчињата отколку кај момчињата.
Коските и зглобовите на бебињата се многу помеки отколку кај возрасните, така што тие можат полесно да се дислоцираат или сублуксираат.
Позицијата во која се одржува бебето во првата година животот во голема мера влијае на здравјето на зглобот на колкот.
Во културите каде што децата се држат во лулка или се обвиткани со испружени нозе, дислокацијата на колкот е многу почеста отколку во културите каде се носат бебиња.
Кои се симптомите на дисплазија на колкот?
Тешки случаи на дисплазија генерално се забележани од неонатолози или педијатри за време на првите прегледи на деца. Но, понекогаш дисплазијата започнува подоцна и се развива субклинички, бидејќи не предизвикува болка кај децата и не ги спречува да научат да одат на вообичаената возраст.
Но, родителите можат да видат:
- Асиметријата на наборите на задникот и бутовите на бебето може да биде индикација за дисплазија, но потребни се подетални испитувања - ултразвук или радиографија на колк - за да се потврди дијагнозата.
- Пукнатини во зглобот на колкот - овие исто така се јавуваат нормално за време на развојот на зглобот
- Ограничување на движењата на зглобовите. Некои родители го забележуваат ова затоа што имаат потешкотии во менувањето на пелената
- Болката е исклучителен симптом кај бебиња и мали деца; се појавува само во адолесценција и се влошува со возраста
- Прекумерното искривување на грбот во лумбалниот дел станува видливо откако детето ќе почне да оди
- Во тешки случаи едната нога може да биде видливо подолга од другата.
Дијагнозата на дисплазија на колкот се поставува по клинички преглед и ултразвук или радиографија на колк. Во некои земји, ултразвукот на колкот за дисплазија е дел од бесплатните тестови за скрининг на кои се подложени сите бебиња. Во нашата земја, повеќето педијатри препорачуваат да се направи ултразвук на колк пред возраст од 5 месеци, по оваа возраст зглобот повеќе не е правилно видлив, освен со помош на радиографија.
Ултразвукот на колкот нема негативни ефекти врз детето, не е болен, но му овозможува на лекарот да забележи дали има промени во колкот на детето.
Како да се третира дисплазијата на колкот?
Во зависност од тежината на дисплазијата и возраста на детето, постојат неколку опции за третман. Целта на третманот е да се одржи зглобот во правилна положба се додека лигаментите не се вратат во правилна големина и коските се развијат и не достигнат точна форма.
Во случај на новороденчиња, колкот повторно влегува во зглобот лесно, бидејќи главната причина за дислокација е претставена од мајчините хормони кои ги опуштиле лигаментите.
Повеќето лекари препорачуваат да носат ремен за киднапирање, што ги одржува нозете разделени, така што колковите се фиксирани во правилна положба.
Обично да се носи 6-12 недели е доволно, проследено со период од 4-6 недели во кој темпераментот се носи само ноќе, за да се консолидира добиениот резултат. Истиот третман важи и за бебиња стари до 6 месеци, со споменување дека е неопходна неделна медицинска контрола за прилагодување на темперамент.
Ако проблемот не се отстрани во рок од 4 недели, тоа значи дека мора да се разгледа друг метод на интервенција.
Помеѓу 6 и 18 месеци, конзервативниот третман сè уште може да работи, или можеби е потребна хируршка интервенција. Понекогаш колкот се става во зглобот под општа анестезија, по што стапалата се ставаат во малтер за да се одржи правилната позиција.
Понекогаш лекарот претпочита прелиминарна употреба на темперамент за издолжување на мускулите и само тогаш прибегнува кон овој метод. И понекогаш е неопходна хируршка интервенција за да се поправи проблемот и потоа да се имобилизира зглобот во правилна позиција за фиксација.
После оваа возраст, потребниот период што детето ќе го помине имобилизиран во гипс-гипс е подолг. После 6-та година од животот, проблемот не може да се отстрани бидејќи промените на коските се трајни на оваа возраст.
Ако вашето малечко или пријателче имало проблеми со дисплазија на колкот, споделете го вашето искуство со дијагнозата и третманот на оваа состојба.