Дивертикулозата на дебелото црево се манифестира со стареење на вашата аптека

Во биологијата, дивертикулумот е структура на вреќа во облик на theид на природна празнина, или празна или исполнета со течност. Во медицината, тоа е скоро секогаш „абнормално“, но не може секогаш да биде означено како патолошко. Ограничувајќи се на дигестивниот тракт, дивертикулите можат да постојат или да се појават во која било од нејзините структури, почесто вклучувајќи го хранопроводот, дебелото црево, тенкото црево, дури и жолчните канали.

Но, дивертикулите на дебелото црево се навистина чести. Тие содржат мукоза и субмукозен слој, никогаш мускулест. Колонијалните дивертикули се всушност „псевдодивертикули“. Нивните димензии се околу 3-10 мм воопшто, но исто така се споменуваат гигантски дивертикули до над 20 см.

Затоа се појавуваат дивертикули?

Патофизиолошката причина е феномен наречен миозитис, кој комбинира слабеење на wallидот на колика, каде што се пристапува нормално од малите крвни садови со зголемување на напнатоста во внатрешноста на дебелото црево и негово скратување со тонична контракција на надолжните мускули. Со возраста, преваленцата на дивертикули се зголемува од 10% (под 40 години) на над 60% до осмата деценија од животот. Внесете храна

Модерниот западен со малку растителни влакна и богат со месо, масти и високо рафинирани шеќери е уште еден фактор на ризик. Овој вид диета фаворизира поретки столици, дури и запек.

Симптоми, предизвикани од компликации

Самиот дивертикулум не предизвикува симптоми. Често, нивното присуство се преклопува со симптоми на нервозно дебело црево со надуеност и гасови, повторливи болки во стомакот, нарушувања на транзитот со наизменична дијареја-запек. Карактеристичните симптоми припаѓаат на компликации и се манифестираат од локални симптоми (болка во левата илијачна јама и лево крило, крвави столици, понекогаш згрутчување) до знаци на акутен абдомен со болка во мускулите, треска, малаксаност, повраќање, па дури и запирање на транзитот за гасови или измет.

Дијагностички методи

Иако колоноскопијата не е индицирана за дијагноза на дивертикули, таа често доведува до дијагностицирање при скрининг истраги за колоректален карцином. Бариумската клизма исто така има многу добра дијагностичка стапка. Ако лекарот се сомнева на компликација како што е дивертикулитис со или без апсцес, компјутерската томографија е метод на избор.

Дивертикулитис, хеморагии, стенози, некои од компликациите

Компликациите се ретки, но понекогаш тешки.

дивертикулитис претставува воспаление на мукозата на дивертикулумот со заробување на фекални остатоци што повеќе не можат да се елиминираат. Тие произведуваат акумулации на леукоцити и ја фаворизираат пролиферацијата на бактериите, локално интервенираат на васкуларизација, намалувајќи ја можноста за одбрана на wallидот на дебелото црево. Наликува на воспаление на слепото црево, само што се манифестира на постара возраст, а знаците се многу избледени;
Можете исто така да достигнете перидивертикуларен апсцес, односно гнојна колекција, предизвикана од изолираната перфорација на wallидот на дебелото црево и ширењето на гној или измет, со формирање на перитонитис со сепса (генерализирана инфекција) и ризик по живот;
крварење обично се јавува од дивертикулите на десниот колон (чешки-растечки). Може да застане самостојно во повеќето случаи. Мали и повторени крварења не се припишуваат на дивертикули;
По бројни епизоди на дивертикулитис со воспаление на локалната мукоза и спонтана ремисија или под третман може да се развие стеноза, стеснување на дебелото црево.

Дивертикула не бара третман, само нивните компликации

Во случај на дивертикулитис, ќе се користи антибиотски третман, понекогаш постен и обезбедувајќи униформен транзит. Ако епизодите се повторат, по избор е операција со сегментални ресекции на ректумот. Хеморагиите може да се третираат ендоскопски со каутеризација, инјекција на вазоконстрикторни супстанции или примена на стеги во акутната епизода. Честопати е потребно само следење и корекција на загубите преку инфузии и трансфузии. Повторување бара хируршка интервенција. Во големите центри, процедурите за емболизација (затнување) може да се изведат на артериите кои ја наводнуваат областа одговорна за крварење. Апсцес и перитонитис се привилегија на операцијата. Исто така, стенозите можат да се решат ендоскопски со помалку инвазивни техники на дилатација отколку со хируршките.

Исхрана богата со растителни влакна (зеленчук, зеленчук, зеленчук, овошје), правилна хидратација, избегнување на вишок месо, масна или високо рафинирана храна, може да спречи појава на дивертикули и нивни компликации.