Дневно барање за калиум, ефект, вредности на крвта - NetDoktor

Валерија Дам е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирала медицина на Техничкиот универзитет во Минхен. За неа е особено важно да му даде на theубопитниот читател увид во возбудливата предметна област во медицината и истовремено да ја задржи содржината.

Ева Рудолф-Милер е хонорарна писателка во медицинскиот тим на НетДоктор. Студирала хумана медицина и науки за весници и повеќе пати работела во двете области - како лекар во клиниката, како експерт и како медицински новинар за разни специјализирани списанија. Таа моментално работи во онлајн новинарство, каде широк спектар на лекови им се нуди на сите.

калиум е еден од најважните позитивно наелектризирани јони (катјони) во телото. Минералот игра клучна улога во преносот на сигналите помеѓу ќелиите и исто така го одржува електричниот напон таму. Покрај тоа, нашето тело ја регулира својата киселост (pH вредност) со помош на калиум. Откријте што кажува вашето ниво на калиум за вашето здравје.

Што е калиум?

Калиумот е неопходен минерал. 98 проценти од тоа е во клетката и само два проценти во просторот надвор од клетките. Поради својот електричен полнеж, калиумот обезбедува одржување на таканаречениот потенцијал за мирување помеѓу внатрешноста на клетката и надворешноста на клетката. Меѓутоа, ако има наплив на натриум во клетката и одлив на калиум надвор од клетката, се развива акционен потенцијал. Се користи за пренос на сигнали помеѓу клетките, на пример помеѓу одделни нервни клетки или помеѓу нервните клетки и мускулните клетки.

Калиумот активира и разни ензими, на пример за синтеза на протеини. Покрај тоа, калиумот и протоните (исто така позитивно наелектризирани честички) можат да се разменуваат помеѓу внатрешноста и надворешноста на клетката поради нивниот еднаков полнеж. Овој механизам дава решителен придонес во регулирањето на pH вредноста.

Калиумот е исто така вклучен во регулирањето на крвниот притисок. Во меѓувреме, Светската здравствена организација препорачува зголемен внес на калиум за висок крвен притисок (хипертензија), бидејќи тоа може да го намали и систолниот и дијастолниот крвен притисок. Покрај тоа, се покажа дека ризикот од мозочен удар се намалува кај пациентите.

Внесување и екскреција на калиум

Калиумот се апсорбира преку храната. Буквално е присутна во секоја храна. Некои видови храна, како што се бананите, се особено богати со калиум. Во случај на предозирање со калиум, хормонот алдостерон ја стимулира излачувањето на минералот преку бубрезите.

Дневно барање за калиум

Општо земено, возрасните треба да консумираат најмалку два грама калиум дневно. Во поединечни случаи, сепак, дневните потреби зависат од возраста и здравствената состојба. На пример, поголем внес може да биде корисен кај пациенти со висок крвен притисок.

Кога се одредува калиум во крвта?

Бидејќи дури и мало отстапување од нормалните вредности може да има далекусежни последици како што се срцеви аритмии, калиумот е вклучен во скоро секој тест на крвта како стандард.

Мерењето на калиумот е особено важно ако некој има симптоми кои укажуваат на можен недостаток или вишок на калиум. Симптоми како што се мускулна слабост, запек и палпитации може да укажуваат на прекумерна загуба на калиум. Ако, пак, калиумот е превисок, тоа може да доведе до абнормални сензации, особено во областа на устата, грчење на мускулите и парализа и во најлош случај срцеви аритмии.

Исто така е важно да се следи нивото на калиум воопшто со акутни и хронични заболувања и кога се земаат одредени лекови. Овие вклучуваат:

Употреба на срцеви гликозиди за срцева слабост (срцева слабост)
Употреба на вода таблети (диуретици) за срцева слабост
Срцеви аритмии
Вишок или недостаток на алдостерон (хипералдостеронизам или хипоалдостеронизам)
Кушингов синдром
акутна или хронична бубрежна слабост

Нормални вредности на калиум

Нивото на калиум во крвниот серум и крвната плазма обично се како што следува:

Нормално ниво на калиум во серумот (mmol/l)

Со нормална исхрана, нивото на калиум во урината е 30 - 100 mmol/24h (мерено во 24-часовната колекција на урина). Со подолг пост може да падне на 10 mmol/24h.

Ако има недостаток на калиум (хипокалемија), тестот за урина обезбедува информации за тоа како телото го губи минералот:

Калиум во урина> 20 mmol/l: губење на калиум преку бубрезите
Калиум во урината

Кога е намалено нивото на калиум?

Намалените нивоа на калиум (хипокалемија) обично се предизвикани од премногу минерал што се губи преку бубрезите. Ова може да биде од следниве причини, на пример:

Терапија со средства за дехидрирање, глукокортикоиди, минерални кортикоиди или амфотерицин Б (анти-габичен агенс)
Вишок на алдостерон (хипералдостеронизам)
Кушингов синдром
акутна слабост на бубрезите со зголемено испуштање на урина
зголемена екскреција на калиум поради прекумерна потрошувачка на сладунец

Телото исто така може да изгуби калиум преку гастроинтестиналниот тракт преку:

дијареја
Повраќај
Злоупотреба на лаксативи

Ако има промена на калиум од меѓуклеточниот простор во клетката, може да се открие помалку калиум во крвта. Ова се случува во следниве случаи:

премногу висока pH вредност на крвта (алкалоза)
Терапија со витамин Б за анемија (анемија)
Инсулинска терапија за кома дијабетикум (коматозна итна состојба кај пациенти со дијабетес)

Ако во примерокот на крв има многу бели крвни клетки (леукоцити), може да се измерат неправилно ниски нивоа на калиум. Причината: леукоцитите го апсорбираат минералот од крвта.

Недостаток на калиум

Можете да дознаете повеќе за недостаток на калиум во написот Дефицит на калиум.

Кога е зголемено нивото на калиум?

Ако нивото на калиум е зголемено, лекарот зборува за хиперкалемија. Во телото има премногу калиум, особено кога не се излачува преку бубрезите. Можни причини:

акутна бубрежна инсуфициенција (акутна бубрежна инсуфициенција)
хронична бубрежна слабост
Недостаток на алдостерон (хипоалдостеронизам)
Недостаток на минерални кортикоиди (Адисонова болест)

Различни лекови исто така можат да предизвикаат превисоко ниво на калиум:

Диуретици кои штедат калиум
Спиронолактон (исто така диуретик)
АКЕ инхибитори (антихипертензивни агенси)
Антагонисти на рецептори на ангиотензин II (кардиоваскуларни агенси)
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ, како што се диклофенак, ибупрофен, АСА)
Циклоспорин А (инхибитор на имунолошкиот систем = имуносупресив)
Ко-тримоксазол (комбинирана подготовка на два антибиотици)
Пентамидин (анти-протозоално средство)

Ако има прекумерно ослободување од клетката во меѓуклеточниот простор, нивото на калиум е исто така зголемено. Можни причини:

масивно распаѓање на црвените крвни клетки (хемолиза) по повреди, изгореници или операција
ниска pH вредност на крвта (ацидоза)
дијабетична кома со недостаток на инсулин
Предозирање со срцеви лекови (дигиталис)
Терапија со рак со цитостатици

Ако вената е блокирана предолго кога се зема крвта, ова исто така може да доведе до распаѓање на црвените крвни клетки, а со тоа и на неправилно високо ниво на калиум во текот на мерењето.

Што да направите ако калиумот се зголеми или намали?

Во случај на акутно зголемување на нивото на калиум, неопходни се итни мерки бидејќи се закануваат срцеви аритмии опасни по живот. Брза апсорпција на калиум во клетката може да се донесе со помош на инсулин и глукоза или симпатомиметици (бета 1 агонисти): Овие супстанции можат да го намалат нивото на калиум во крвта.

Ако хиперкалемијата е хронична, лековите кои го зголемуваат калиумот се прекинуваат. Покрај тоа, пациентот мора да јаде диета со малку калиум.

Акутната хипокалемија се третира со интравенска администрација на калиум хлорид. Дали е ова калиум хронично намален, веројатно одговорниот лек се прекинува и започнува диета богата со калиум.