Додатоци на витамини кај деца - Магазин Галенус

Специјалист за семејна медицина, клиника Медиковер Пипера

Клучни зборови: додатоци со витамини, минерали, деца

Во текот на 50 години е забележано дека се зголеми употребата на витамини и минерали кај децата и возрасните. Многу професионални организации, како што се Американската академија за педијатрија и Американското здружение за диети, изјавуваат дека, кај здрави деца, диетата е најдобриот извор на витамини и минерали. Затоа, децата мора да примаат разновидна диета која ги вклучува сите категории на хранливи материи како млеко и деривати (сирење со малку маснотии, јогурт), овошје и зеленчук, месо, риба, јајца, житарици. Се смета дека децата кои јадат повеќе од 500 мл бебешка формула дневно ја добиваат потребната количина на витамини и минерали потребни, а за бебиња над 6 месеци се препорачува правилно да се воведе цврста храна (домашна) со цел да се обезбеди најдобар внес на витамини и минерали. Главните категории на деца што треба да примаат витамински додатоци се оние со неправилни или лоши оброци, со некои хронични медицински состојби, рестриктивни диети, итн. Врвните витамини и минерали кои се навистина неопходни за децата во првите години од животот се витамини А, Б (група витамини Б), Ц, Д, калциум и железо. Сите овие имаат важна улога во нормалниот раст и развој на телото, мозокот, хормоните и имунолошкиот систем.

Клучни зборови: витамини за деца, минерали, деца

индокус

Во последниве години, се почесто се надополнува исхраната на децата со витамини, или од желбата на родителите да го зајакнат имунитетот (особено во зима), или ако детето нема апетит.

Потребите за витамини на детето може да се задоволат со диета што ги вклучува сите групи на храна на балансиран начин, имено: млеко и млечни производи (сирење, по можност јогурт со малку маснотии за деца под 3 години), овошје и свеж зеленчук, особено обоен или зелен лиснат зеленчук, пилешко, риба, јајца, житарици (9). Најдобар начин да се подготви храна за бебиња и за бебиња е дома и не се препорачува диета базирана на полу-подготвена, преработена, брза храна.

Категории на деца за кои е индициран додаток на витамин

Оние кои не јадат доволно или се многу алчни на масата;
Оние кои одбиваат или редовно не добиваат свежа храна (овошје и зеленчук);
Деца кои имаат диета заснована на полу-подготвена, преработена или брза храна;
Деца кои редовно консумираат газирани пијалоци - ја намалуваат апсорпцијата на витамини и минерали;
Деца чија диета е веганска, суровеганска или друга рестриктивна диета (на пр. Без млеко или млечни производи);
Деца со хронични состојби како што се астма, хронични дигестивни заболувања (целијачна болест, нетолеранција на лактоза, итн.) (3).

Од мноштвото витамини и минерали, некои се навистина неопходни за нормален раст и развој на детето од рана возраст, а тоа се: витамин А, група витамини од групата Б (Б2, Б3, Б6, Б12), витамин Ц, витамин Д, калциум и железо (1, 2).

Витамин А.

стимулација на раст;
поправка на ткиво и коска;
нормален развој на органи (кожа, црн дроб, очи, бели дробови, бубрези);
имунитет - учествува во синтезата на имуноглобулини и придонесува за специфична одбрана на мембраните и мукозните мембрани.

Името вклучува група на растворливи во масти супстанции, имено ретиноиди - ретинол, мрежница и ретинил естри 1-3.

Постојат две форми на витамин А во исхраната:

ретинол и естерифицирана форма ретинил-естер - потекнуваат од животински извори - млеко, рибино месо, органи и црн дроб;
провитамини А - бета-кротен (најважната форма, алфа-каротен, бета-криптоксантин).

Овие форми се претвораат интрацелуларно во активни форми на витамин А што може понатаму да се користат од телото. Други каротеноиди што можат да се најдат во исхраната се: ликопен, лутеин, зеаксантин, но тие не се претвораат во витамин А.

Витаминот А се чува во црниот дроб како ретинил естри - дозата во плазмата има некои ограничувања во точната проценка на интрахепатичните ресурси, но е најкорисна во пракса за дијагностицирање на недостаток на витамин А.

Препорачаната доза се изразува во еквиваленти на активност на ретинол (RAE) = количината во mcg каротеноиди потребна за да се добие 1 mcg физиолошки активен ретинол (12 mcg бета-каротен, 24 mcg алфа-каротин или бетакриптоксантин).

Потребната доза на витамин А кај деца варира во зависност од возраста од 400 mcg RAE во првите 6 месеци до 500 mcg RAE до возраст од 1 година, а потоа се намалува на 300-400 mcg RAE до адолесценцијата.

Конверзијата во IU прави 900 mcg RAE да одговара на 3000 IU ретинол, 6000-18000 IU бета-каротен, 36000 бета-криптоксантин.

Недостаток на витамин А - во денешно време е редок. Може да доведе до хронична дијареја, ксерофталмија (намален ноќен вид или слаба осветленост), го зголемува ризикот од инфекции, ја намалува трофичноста на кожата и мукозните мембрани со појава на иритации, хроничен дерматитис, сериозно скалирање.

Најбогати извори на витамин А се сладок компир, говедско црн дроб, спанаќ, морков, тиква, проследено со манго, црн грав, брокула, праски, риба, јајца, млеко, житарици или други меса.

Додаток на витамин А не е неопходен во првите месеци од животот кај доенчиња со целосна доење и доени, ниту кај деца кои се правилно диверзифицирани по возраст од 6 месеци и кои продолжуваат да добиваат урамнотежена исхрана. Дополнителна администрација на витамин А треба да се направи внимателно за да не се зголеми ризикот од хипервитаминоза А која се карактеризира со замор, вртоглавица, зголемен интракранијален притисок (псевдотумор на мозокот), гадење, болки во зглобовите и коските, хронично оштетување на црниот дроб и кај бремени жени може да доведе до на фетусот со очни, кранијални, белодробни или срцеви малформации (8).

Ц витамин

Витамин Ц (L-аскорбинска киселина) е витамин растворлив во вода што не може да се синтетизира во човечкото тело.

синтеза на колаген, Л-карнитин, невротрансмитери;
заздравување на раните;
антиоксиданс - исто така помага во обновување на други оксиданти како алфа-токоферол (витамин Е);
го намалува дејството на слободните радикали формирани од метаболизмот;
имунитет;
ја подобрува апсорпцијата на железо добиено од растителни извори.

0-6 месеци - 40 mg;
7-12 месеци - 50 mg;
1-3 години - 15 mg;
4-8 години - 25 mg;
Над 9 години - 45 мг.

Приближно 70-90% од дневните потреби на витамин Ц се апсорбираат со внесување на 30-180 mg на ден. Ако оваа доза е надмината, стапката на апсорпција се намалува на 50% и неметаболизираниот витамин Ц се излачува во урината.

Извори на витамин Ц: црвени пиперки, агруми, домати, компири, киви, брокула, бобинки, бриселско зелје.

Витаминот Ц е чувствителен на топлина и продолжено складирање на храна или неговата термичка подготовка ја намалува количината на витамин Ц во храната, па затоа понекогаш е посоодветно да се испарува или микробранова печка за зеленчук богат со овој витамин. Сепак, во повеќето случаи, изворите на витамин Ц се консумираат сурови.

ретко се среќава денес;
доведува до скорбут после одреден временски период (во зависност од претходниот внес на витамин Ц или ресурсите за складирање).

Симптомите вклучуваат замор, воспаление на непцата, модринки, пурпура, болки во зглобовите, бавно заздравување на лезии на кожата, хиперкератоза, опаѓање на косата, хронично оштетување на забите, анемија од дефицит на железо како резултат на малапсорпција на железо.

Категории на кои е индициран додаток на витамин Ц:

доенчиња кои се хранат исклучиво со варено кравјо млеко (има мала содржина на витамин Ц и се губи со вриење);
каприциозни деца или оние кои не јадат свежа храна;
деца со хронични или хемодијализа болести;
деца со мајки кои злоупотребиле супстанции за време на бременоста.

Витаминот Ц има мала токсичност и се претпоставува дека го зголемува ризикот од прекумерна апсорпција на железо, намалување на витамин Б12 и бакар; тие последователно не беа поддржани од конкретни студии. Под одредени услови (ин витро), витамин Ц може да дејствува како про-оксиданс со оштетување на ДНК и хромозоми и појава на одредени видови на рак, но не биле поддржани или потенцирани од следните студии (9).