Додаток; Операција кај деца честопати непотребно Лилипут; Салон

Германското здружение за детска хирургија издаде нови стандарди за работа на слепо црево. Точните дијагностички методи честопати можат да помогнат да се избегне непотребна операција.

Секоја година во Германија околу 28.000 деца на возраст до 15 години се хоспитализирани поради воспаление на слепото црево. За деца од 2 до 15 години, отстранувањето на слепото црево е најчестата абдоминална процедура. Но, честопати е нејасно дали операцијата е воопшто неопходна. Германското здружение за детска хирургија (DGKCH) сега даде јасни препораки кои се засноваат на нови студии.

Кај децата, често е тешко да се постави јасна дијагноза дали станува збор за апендицитис. Малите пациенти обично не можат точно да ги опишат своите симптоми и симптомите можат да бидат многу различни. Затоа DGKCH препорачува не само клинички преглед, туку и ултразвук за дијагноза. Ако сè уште има сомнежи дали апендицитисот е навистина присутен, лекарот треба подобро да одлучи за интервенција. Ако чекате премногу долго, додатокот може да отече и да се скрши. Наспроти тогаш заканувачкиот ризик од улцерации на абдоминалната празнина, ризикот од рутинска операција е многу помал.

деца

DGKCH исто така посочува дека операцијата на клучалката е сегашниот стандард и се претпочита од абдоминалниот засек претходно практикуван. Според истражувањето на DGKCH на 98 клиники за детска хирургија, 70 проценти од клиниките веќе работат со воспален додаток користејќи минимално инвазивни методи. Хирургот го отстранува воспалениот додаток на цревата со инструменти во форма на прачка или преку три ситни засеци во абдоминалниот wallид или преку единствен пристап преку папокот наместо да го отвори стомакот со поголем засек како порано. „Предностите на минимално инвазивната хирургија се јасно докажани во оваа постапка“, објаснува ПД д-р. Савај, главен лекар за детска хирургија во болницата Луцерн Кантонал.

Бидејќи по ваквата операција на копчето на слепото црево, децата страдаат од помалку болка и раната се заразува поретко. Покрај тоа, лузните се едвај видливи подоцна и малите пациенти можат побрзо да си одат дома.

Препораките на DGKCH се засноваат на следниве студии:

Савај, П. (2013). Апендицитис - нов и докажан во дијагностиката, терапијата и хирургијата. Месечен дневник за педијатрија. ДОИ 10.1007/s00112-012-2758-6