Доењето не ги штити децата од невродерматитис
Според една неодамнешна студија, доењето не ги штити децата од развој на атопичен дерматитис. Британско-германската студија ИСААК испитуваше над 51 000 деца на возраст од 8 до 12 години од 21 земја.
Објавено: 22.11.2011, 16:27 часот
Во моментов се препорачува ексклузивно доење за време на првите четири месеци.
НОВ ИСЕНБУРГ (Св.) Така што бебињата имаат одредена заштита од алергии, меѓу другото, треба да се дојат што е можно исклучиво во првите четири месеци од животот - според сегашните препораки на релевантните специјализирани здруженија.
Според досега најголемата студија на оваа тема, се чини дека ова не се однесува на атопичен дерматитис.
Во студијата учествуваа над 51 000 деца од 21 земја
Британско-германската студија ИСААК испитуваше над 51 000 деца на возраст од 8 до 12 години од 21 земја дали децата кои се дојат развиваат атопичен дерматитис поретко од децата кои се хранат со помош на шише за бебиња (Бр Асоцијација Дерматол 2011, на Интернет 2 Ноември).
Родителите користеа прашалник за да обезбедат информации за исхраната на новороденчето и подоцнежната појава на алергии. Покрај тоа, децата беа прегледани за флексија на срцето и беше извршен тест за боцкање на кожата со чести инхалациони алергени (Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, коса од мачка, Alternaria tenuis, мешавина од разни полен од дрво и трева).
Прво на сите, слабо позитивна асоцијација
Низ сите студиски центри, првично постоеше слабо позитивна асоцијација помеѓу деца кои некогаш примале мајчино млеко до шестиот месец и ризик за атопија во текот на животот во споредба со децата чиста храна со шишиња (ИЛИ 1,1).
Особено децата од побогатите земји придонесоа за овој неверојатен резултат. Затоа што ако само Германија, Италија, Холандија и ГБ беа комбинирани, резултатот беше ИЛИ 1,16.
Разлики меѓу сиромашните и богатите земји
Интересно, оваа корелација го изгуби своето значење како за населението како целина, така и за богатите земји само доколку се исклучат податоците за оние деца чиј атопичен дерматитис веќе започнал во првите две години од животот (45,3 проценти).
Авторите го објаснуваат овој ефект со фактот дека мајките во богатите земји обично ги знаат препораките за доење и свесно дојат подолго ако нивните деца рано покажуваат знаци на атопија. Ако, пак, посиромашните земји се разгледуваа одделно, за нив произлезе ИЛИ од 0,95.
Нема предности во однос на ризикот од алергија
Дури и децата кои примале само мајчино млеко немале никакви предности во однос на ризикот од алергија. Споениот, прилагоден ИЛИ за атопичен дерматитис беше 1,13 по целосно доење до четири месеци.
Кај деца кои биле исклучиво доени повеќе од четири месеци, добиен е вкупен ИЛИ од 1,05 во однос на ризикот од егзема. Немаше асоцијации со егземи на флексор за кој било преглед на периодите на доење, дури и ако се сметаа само деца чиј егзема не се појави дури по двегодишна возраст.
Во богатите земји постои одреден заштитен ефект
Ако сериозноста на егземата била земена во предвид, одреден заштитен ефект всушност бил прикажан во богатите земји ако децата биле барем делумно доени (споен прилог ИЛИ 0,69, за сите земји: 0,71).
Сепак, овие резултати исто така го изгубија своето значење во под-анализите. Па дури и ако беа земени предвид можните нарушувачки фактори како што се семејниот стрес, статусот на сензибилизација на детето или мајчиното образование, проценката на ризикот не се промени.
Резултатите потврдуваат преглед на проспективни студии
Генерално, фазата два на ISAAC не обезбеди докази дека доењето ги штити децата од развој на атопичен дерматитис, според авторите. Резултатите се во согласност со неодамна објавениот систематски преглед на проспективни студии.
Новите податоци даваат причина да се преиспитаат препораките за доење во врска со заштитата од алергија. Според авторите, сега се потребни интервентни студии за да се разјасни кога на бебињата им е дозволено да добиваат комплементарна храна.
Покрај тоа, авторите ја нагласуваат потребата од студии кои ја испитуваат улогата на мајчината исхрана и трансферот на антиген преку мајчиното млеко, како и влијанието на диеталните протеини од цревата врз развојот на имунолошкиот систем.