Дојден физички ...
Општо:
Заеднички болести во урологијата вклучуваат уринарни камења во бубрезите, уретерот и мочниот меур.
причини
Како овие цврсти материи, кои се познати и како конкременти, не се прецизно разјаснети. Наследна диспозиција, неправилна исхрана, несоодветна хидратација и нарушен метаболизам се чини дека се фактори кои го фаворизираат формирањето на камен.
Камењата во уретерот (камења во уретерот) се формираат во бубрегот и мигрираат оттаму во уретерот (уретер), приближно 30 см долга и 4 милиметарска врска помеѓу бубрегот и мочниот меур. Ова може да доведе до болка во колики.
испитување
На специјалните методи на испитување обично претходи преглед на урината. Проценката на компонентите на урината, кои самите ги спроведуваме, честопати е пионерска во идентификувањето на разни клинички слики. За таа цел, таканаречениот седимент на урина се добива од примерок од урина и се испитува микроскопски според одредени критериуми. Во случај на уринарни камења, на пример, во урината има повеќе црвени крвни клетки.
За терапија на уринарни камења, локацијата, големината и бројот на камења се одлучувачки. Постојат различни дијагностички опции за да се утврди точната локација на каменот и да се утврди можно нарушување на одливот на урина во бубрегот поради камен во уретерот:
Современи ултразвучни уреди се достапни во нашата уролошка клиника. Звучните бранови ги емитира и рефлектира трансдуцерот. Современата компјутерска технологија ги претвора рефлектираните бранови и создава слика од податоците. На пример, оваа таканаречена сонографија може да се користи за визуелизација на уринарна конгестија во бубрегот, веројатно предизвикана од камен во уретрата. Но, со него можеме да препознаеме и многу камења во бубрезите.
Дополнителен начин за пронаоѓање на уринарни камења е да направите обичен рентген, на кој веќе може да се прикаже одреден камен, во зависност од неговиот состав. Екскреторната урографија, исто така посебна процедура на Х-зраци, е попрецизна метода. Тука ви инјектираме јод што содржи контраст, кој се излачува преку бубрезите - како што сугерира името - и го исполнува уринарниот тракт.
Ова ќе ги направи бубрежните шуплини, уретерот и мочниот меур видливи на рендгенските зраци. Ние исто така можеме да ги визуелизираме камењата со спирален компјутерски томограм. Во овој случај, зракот на Х-зраци продира во вас како свила, а компјутерот реконструира тродимензионална слика на вашето тело.
Опции за третман:
За брз третман на постојната колика, олеснувачите на болка се администрираат во вената.
Составот на камен е исто така одлучувачки за понатамошна терапија. Уринарниот камен, кој се состои од урична киселина, обично може да се раствори со лекови. За камења со различен состав, урологот треба да се потпре на алтернативни третмани.
Ако рендгенскиот преглед покаже големина на камен помеѓу половина сантиметар и еден сантиметар, имаме различни форми на терапија за избор.
Неконтактен и нежен метод е тоа екстракорпорална литотрипсија на ударниот бран (ESWL), во кој камењата се разбиваат со помош на надворешно применети ударни бранови. Ние внимателно ќе ве подготвиме за оваа постапка на терапија без анестезија:
Детален физички преглед е проследен со горенаведениот ултразвучен преглед на бубрезите и лабораториски тест за вашата крв и урина.
Процесот работи со електромагнетски генерирани бранови на притисок, што може да се сфати како досаден пулс. Кога бранот ќе го погоди каменот, вашата енергија се испушта и каменот се распаѓа. Во зависност од неговата големина и цврстина, по неколку сесии, каменот ќе се распадне на парчиња со големина на зрно песок, кои потоа ќе се излачат со урината. Друг метод за отстранување на камен е уретероскопија, исто така Уретерореноскопија или URS накратко, со отстранување камен. Оваа постапка е една од ендоскопските процедури. За време на краток период на анестезија, многу тенок ендоскоп (огледален инструмент) се вметнува низ мочниот меур во уретерот со цел да се прегледа целата нејзина должина до бубрежната карлица. Специјални инструменти сега овозможуваат кршење и отстранување на каменот под визуелен контакт.
Таканаречената перкутана нефролитолапакса, скратена PNL, се користи за големи камења во бубрежниот чашка, што не може да се види ендоскопски преку уретерот. Камен-носечкиот дел од бубрегот е пробиен под анестезија и пристапот добиен на овој начин внимателно се шири со сонди. Урологот турка ендоскоп кон каменот и започнува да го крши со ултразвук и да го отстранува со мали форцепс.
Употребата на URS и PNL ја намали потребата за операција со отворен камен со засек на тело на помалку од 1%.
По успешно отстранување на каменот или по спонтано губење на уринарни камења, точниот состав на каменот се одредува со анализа на камен. Покрај тоа што треба да се советува да пие повеќе, на секој пациент може да му се препорача индивидуална диета која може да биде неопходна.