ДокторВајгл објаснува што прави проктологот; Клинички слики

„Проктолошките болести сè уште се силно табу и пациентите бегаат да им се обратат. Но, добрата медицинска нега е важна и во областа на ректумот. “- Др. Тобијас Вајгл

Проверено од медицински професионалци и напишано според најдобрите научни стандарди

Овој текст е создаден во согласност со медицинската литература, тековните упатства и студии и проверен од медицински професионалец пред објавувањето.

Проктолог е доктор кој е одговорен за болести на ректумот. Дури и ако оваа област на телото и придружните поплаки честопати се оптеретени со срам, проктологот е токму вистинскиот контакт за ваквите заболувања. Можете да дознаете повеќе за професијата проктолог, проктолошки поплаки и нивната дијагноза во следната статија.

Што е проктологија?

Терминот „проктологија“ доаѓа од грчкиот збор „проктос“ за „после“. Проктологијата се занимава со болести на ректумот.

Ректумот е последниот дел од цревата. Долг е околу 20 сантиметри и завршува со анусот, сфинктерот мускул. Ректумот може да се подели на:

Ректум (т.н. "ректум"): Ректумот е долг приближно од 12 до 18 сантиметри.
Анален канал: Аналниот канал е долг приближно 3 до 4 сантиметри и го опишува парчето црево пред анусот.

Овие два дела на ректумот имаат функција на излачување на столицата (т.н. „дефекација“) и исто така на континенција, т.е. контрола на излачувањето на столицата.

Добро е да се знае!

Областа на проктологија не е нова област; грчкиот лекар Хипократ веќе ги опишал проктолошките болести и нивниот третман околу 3 век п.н.е.

Што е проктолог?

Проктологот е лекар специјалист кој се занимава со болести на овој дел од човечкото тело: болести на ректумот, како и нивна дијагноза и третман.

Што се однесува до која било медицинска дисциплина, прво мора да се заврши 6-годишен медицински степен за да се стане проктолог, проследено со специјалистичка медицинска диплома, која обично трае од 5 до 6 години. Специјализирање во областа на проктологијата значи дополнување на специјалистичка медицинска експертиза. Постои 1-годишен курс за напредна обука што е законски утврден од 2004 година.

Кои болести спаѓаат во опсегот на проктологот?

Проктологот се справува со сите болести на ректумот, вклучително и под-областите на дебелото црево (т.н. „дебело црево“), ректумот (т.н. „ректум“) и аналниот канал.

Ова вклучува, на пример Симптоми и болести како:

Фекална инконтиненција
Чешање на анусот (т.н. 'пруритус ани')
Странско тело во аналниот канал
Ректален пролапс (испакнување на ректумот пред мускулот на сфинктерот)
хемороиди

Екскурс: Болести на хемороиди и хемороиди

Хемороидите се кавернозни тела кои седат во обвивката на ректумот и во анусот. Нивната функција е, заедно со мускулот на сфинктерот, да го затворат цревата однадвор. За таа цел, тие се исполнети со крв, која нормално тече кога ќе се испразнат цревата.

Само кога крвта повеќе не истекува со нормалното вежбање на својата функција, туку наместо тоа се акумулира во хемороидите, хемороидите стануваат патолошки и предизвикуваат симптоми: се зборува за хемороидна болест.

Хемороидите обично се појавуваат од 35-та година од животот, а мажите и жените се подеднакво погодени. Бројот на погодените е голем, скоро секој втор возрасен ќе страда од тоа во одреден момент од нивниот живот.

Класичните симптоми на хемороидна болест се:

Анално крварење (често се гледа со движења на дебелото црево)
Зголемено чешање во регионот на анусот
Нарушувања на финиот континент (ова доведува до прекумерно мокрење, извалка на столицата, а со тоа и до валкана долна облека)
Егзема во регионот на анусот
Оток, горење
Сензација на туѓо тело во аналната област (чувство на притисок)
Болка во анусот

За повеќе информации во врска со хемороидите, видете го ова видео

Во оваа статија, д-р. Самостојниот тест за хемороиди, Тобијас Вајгл ја објаснува врската помеѓу прашањата и развојот на хемороидна болест.

Со вчитување на видеото, ја прифаќате политиката за приватност на YouTube.
Научи повеќе

Секогаш деблокирајте го YouTube

За да се дијагностицира хемороиди, се користи мешавина од анамнеза, клинички преглед и колоноскопија (т.н. „проктоскопија“). Ова главно служи за исклучување на други основни болести.

Третманот за хемороиди зависи од симптомите. Ако не предизвикаат непријатност, не е потребна терапија. Во помалку сериозни случаи, на пример, се користат антиинфламаторни масти, а исто така се третира и причината за болеста. За ова, особено е потребно регулирање на движењето на дебелото црево, што може да биде поддржано, на пример, со балансирана диета богата со влакна. Во изразени случаи, исто така, може да се користат хируршки методи.

За повеќе информации за хемороиди, симптоми, дијагноза и третман, прочитајте го овој напис.

Исто така Оштетување на ткивата на ректумот припаѓаат на областа на одговорност на проктологот:

Анални пукнатини (т.е. солзи во кожата на аналниот канал), види слика)
Анални фистули (т.е. воспалителни промени во каналите, т.н. „фистули“ во областа на аналниот регион)
Анални апсцеси (гноен воспаление во ткивото што го опкружува анусот)
Анален егзема (акутно или хронично воспаление на аналниот регион)
Анална тромбоза (тромбоза на надворешниот раб на анусот, т.н. „перианална тромбоза“)
Condylomata acuminata (брадавици на гениталиите)

Темата „анална пукнатина“ е посветена на др. Д-р Тобијас Вајгл детално на следното видео. Во него тој оди меѓу другото. како се третира болната клиничка слика и како се намалуваат болните движења на дебелото црево.

Друга област на проктологија се Ракови на ректумот:

Анален карцином
Рак на ректумот
колоректален карцином (малигнен раст на дебелото црево или ректумот)

Екскурс: анален карцином

Еден или повеќе анални карциноми се малигни тумори во областа на анусот. Тие претставуваат 2-4 проценти од ректалните тумори Бројот на нови случаи се зголемува секоја година, Ените се почесто погодени од мажите (1,5-3 пати почесто) разум Сексуално преносливите вируси (папиломавируси) се одговорни за таквиот тумор; 80-85 проценти од сите анални карциноми може да им се припишат. Други фактори на ризик се:

ослабен имунолошки систем
рак на матката
постоечка болест на хемороиди
Анални фистули, анални пукнатини
Апсцеси
хронично воспалително заболување на цревата (на пр. Кронова болест)

Симптоми на анален карцином:

Крв во столицата
запек
Промена на обликот на столот (на пр. Засеци или „столче со молив“)
Поретко: чешање, исцедок, чувство на туѓи тела, болка

Сепак, овие симптоми не се многу специфични, особено во раните фази, симптомите можат да бидат слични на оние на други болести. Овие вклучуваат хемороиди, анални фистули и пукнатини, хронични инфекции во аналниот дел и брадавици на гениталиите. Затоа е важна диференцијална дијагноза за да може правилно да се класифицира и третира болеста.

За повеќе информации во врска со ракот на аналот, неговата дијагноза и третман, прочитајте го овој напис.

Формирајте друга област на проктологија инфламаторно заболување на цревата (IBD):

Екскурс: Кронова болест

Кронова болест е една од најчестите хронични инфламаторни заболувања на цревата (IBD). И покрај тоа што веќе не е класифицирана како автоимуна болест, болеста спречува одредени клетки на телото да ги препознаваат и да се борат против бактериите. Овие бактерии сега можат да предизвикаат оштетување на цревниот wallид, што влијае на целото тело. Може да се зафати кој било дел од дигестивниот тракт од устата до ректумот, претежно илеум (дел од тенкото црево) или дебело црево (дел од дебело црево). Кроновата болест влијае главно на 15 до 35 годишна возраст, распределбата на полот е контроверзна Симптоми:

Абдоминална болка што се повторува (поточно: во десниот долен дел на стомакот)
Дијареа (т.н. „дијареја“)
Активиран од дијарејата: губење на тежината, промени на кожата, анемија, кај децата дури и застој во растот
Артритис на зглобовите
Воспаление на кожата и очите
Пустули во устата
Оток/раст на усните и оралната мукоза

Причините не се познати, но најверојатно ќе бидат погодени пушачите. Психосоматски интеракции (на пример, поради стрес) и генетски причини се сомневаат како активирачки фактори, но овие претпоставки досега не се потврдени.

Бидејќи причините за Кронова болест не можат безбедно да се изолираат, постојните дијагноза од избор на различни методи. Овие вклучуваат, на пример, испитувања на крв и столче, ултразвучни прегледи, х-зраци или ендоскопија (одраз на дигестивниот тракт).

На третман се состои главно од рецепт на Лекови кои ги потиснуваат симптомите. Болеста сè уште не се лекувала; терапијата со лекови има за цел само да спречи прогресија на болеста и понатамошни релапси. Хируршки средства се користат во особено тешки случаи, но и тие не лекуваат ништо.
За повеќе информации во врска со Кронова болест, симптоми, дијагноза и третман, прочитајте го овој напис.

За повеќе информации во врска со воспалителното заболување на цревата, видете го ова видео

Во ова видео, д-р. Тобијас Вајгл за причините, симптомите и опциите за третман на Кронова болест.

Со вчитување на видеото, ја прифаќате политиката за приватност на YouTube.
Научи повеќе

Секогаш деблокирајте го YouTube

Се занимава со болести на ректумот
Ректумот е долг приближно 20 см и е поделен на ректум и анален канал
Проктологот е лекар специјалист

Типични проктолошки клинички слики

хемороиди
Фекална инконтиненција
Пролапс на ректумот
Анални фистули/пукнатини
Анален карцином
Condylomata acuminata
Воспалително заболување на цревата, како што е Кронова болест

Што прави проктологот? Дијагнозата

На почетокот на проктолошката дијагноза постои детална анамнези, односно разговорот помеѓу доктор и пациент во кој се бараат важни информации. Прашања како што се:

Кои се поплаките?
Дали има проблеми со болка, крварење, лачење, чешање или континенција?
Кога се јавуваат поплаки?
Колку долго започнале симптомите?

Овие прашања понекогаш можат да бидат непријатни за пациентот, но проктологот е специјалист токму за овие проблеми. Затоа, точните информации се важни тука.

На клинички преглед е следниот чекор во дијагностиката. Може да се состои од два дела:

Инспекцијата
Инспекцијата е внимателен поглед на лекарот кон пациентот со цел да се идентификуваат патолошките промени во телото или функциите на телото.
Дигиталниот ректален преглед
Терминот „дигитален“ се чини дека означува употреба на технички помагала, но тој доаѓа од латинскиот „digitus“ за „прст“. Оваа форма на испитување е испитување под притисок на ректумот и соседните органи што се изведуваат со прстот.

Последната компонента на основниот проктолошки преглед е проктоскопија или ректоскопија. Овие може да се прават и рутински. Кој од двата методи се користи зависи од симптомите на пациентот и од сомнителното основно заболување.

Проктоскопија
Проктоскопија (позната и како „пресликување на аналниот канал“) е инвазивен метод во кој ендоскопот се вметнува во аналниот канал. Таа ги испитува аналниот канал и долниот дел на ректумот. Проктоскопија може да се користи за дијагностицирање на пукнатини, хемороиди или дури и рак.
Ректоскопија
Ректоскопија (или "ректоскопија") е исто така инвазивна процедура која користи ендоскоп. Тука, сепак, се испитуваат ректумот (т.е. ректумот) и сигмоидниот дебело црево (т.е. сигмоидниот дебело црево). Ректоскопија се користи за да се дијагностицираат и воспалителни болести и промени поврзани со тумор.

На третман Проктолошките болести зависат од соодветните симптоми и основната болест.

Вообичаени прашања за пациентите

Како да најдам проктолог?

Посета на проктолог може само по себе да претставува напор. Проктолошките болести се една од оние непријатни теми за кои никој не сака да зборува. Откривањето на специјалист лекар со прашање на семејство или пријатели е отфрлено за многу луѓе. Но, постојат и други начини да се најде проктолог: Интернетот, на пример, е корисна алатка. Постојат списоци, како и портали во кои се споделуваат рејтинзи и сведоштва за лекарите. Корисен метод е да се консултирате со вашиот матичен лекар за совет. Тој сигурно ќе познае соодветен специјалист и со задоволство ќе ве упати.

Веќе некое време имам болка во аналниот дел, но не се осмелувам да одам на лекар. Што да правам?

Кога некој има поплаки во таква интимна област како аналниот регион, тоа често е оптоварено со срам. Многу луѓе бегаат од решавање на вакви проблеми кај нивниот матичен лекар или консултација со специјалист, особено ако проблемите сè уште не се многу изразени. Но, со проктолошки заболувања е исто како и со сите други: колку порано ги препознаете, толку подобро и побрзо може да се лекуваат! Затоа е важно овие проблеми да ги разјасни специјалист за да се спречат непотребните последици или болниот тек на болеста. И секогаш мора да се потсетувате: дури и ако се чувствувате непријатно, справувањето со овие работи и региони на телото е професија на лекарот, дури и негова специјалност. Значи, тој професионално ќе се справи со тоа.

Поврзани теми

Дали имате искуство со проктолошки проблеми? Дали имате прашања во врска со оваа тема? Користете ја нашата функција за коментари подолу за да размените идеи едни со други и со нас!

Точките опишани овде (болест, поплаки, дијагностика, терапија, компликации, итн.) Не тврдат дека се целосни. Го именува она што авторот го смета за важно и вреди да се спомене. Посетата на лекар во никој случај не е замена за информациите дадени овде.

Автори: Др. Тобијас Вајгл, Сара Содке